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FACULTAD DE MEDICINA DERMATOLOGIA

DRA: IRMA CARRION


JAZMIN CRESPO ARVALO
LIZBETH CALLE BUSTOS

7MO A
DERMATITIS SEBORREICA
concepto
La dermatitis seborreica es una dermatosis eritemato- papulo- escamosa
crnica, que afecta a lactantes y adultos, suele localizarse en reas de
mayor concentracin de glndulas sebceos como
.

cuero cabelludo
zonas de la cara
tronco
EPIDEMIOLOGIA
Afecta del 3-5% facial 87,7%,
Zonas mas
en los adultos piel cabelluda
jvenes. Afectadas:
70,3%,

Primer pico se trax 26,8%,


Ocupa el 25% de presenta a los 3
meses de edad.
extremidades
los problemas de la 3,6%
piel cabelluda Segundo entre los
40-60 aos

El 12% de los Presenta dos


recin nacidos lo picos:
presenta
ETIOPATOGENIA

aumento de la secrecin de las glndulas


sebceas

favorecen al desarrollo de la Malassezia globosa

Tensin emocional, fatiga, estados de depresin, fro


y ambientes secos
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dermatitis seborreica infantil Dermatitis seborreica del adulto
Dermatitis seborreica infantil
Dos primeras
semanas de vida
y los tres meses.

Evolucionan
Ppulas y placas
hacia psoriasis,
eritematosas
dermatitis
descamativas
atpica.

Se resuelve
en tres a
cuatro
semanas
Dermatitis seborreica infantil

Costra lctea: Dermatitis del Eritrodermia:


Afecta el cuero cabelludo paal: Placas Presenta lesiones
de forma importante, con
descamacin intensa,
eritematosas, poco eccematosas
lesiones costrosas y olor a descamativas, de generalizadas
leche rancia bordes precisos, que
a afecta los pliegues
inguinales
Dermatitis seborreica del adulto

Se caracteriza por la presencia de


ppulas o placas eritematosas bien
delimitadas, recubiertas de escamas
blanco amarillentas.
Dermatitis seborreica del adulto

. Cejas
.alrededor de la nariz
. parte interna del pabelln auricular
. acompaa de prurito de intensidad
variable
Dermatitis seborreica del adulto
CUERO CABELLUDO
Dermatitis seborreica del adulto

Leve (caspa o pitiriasis seca), las escamas son pequeas, secas,


blanquecinas y se desprenden con facilidad.

Moderada (clsica) se observan las escamas de mayor tamao

Severa (falsa tia amiantcea) escamas secas, gruesas,


malolientes, se suelen acompaar de prurito de intensidad
variable.
Dermatitis seborreica del adulto

pliegues, sobre todo axilas,


ingls,
regin submamaria,
TRAX Pubis y en la regin inguinal
redondeadas, delimitado y de color
rojo parduzco, se localizan en la
parte media del pecho y en la zona
interescapular
Diagnstico
Fundamentalmente clnico basado en las caractersticas clnicas y distribucin de las
lesiones
En la forma infantil
La edad del paciente.

La localizacin de las lesiones


(cuero cabelludo, frente,
prpados, surco nasogeniano)
la ausencia de sntomas y la
descamacin untuosa
En la forma del adulto

Presencia de lesiones
eritemato-escamosas,
pruriginosas, en cuero
cabelludo, por detrs de las
orejas, en los conductos
auditivos externos, en las
cejas, surcos nasogeniano,
paraesternal e interescapular;
en los pliegues nasolabiales,
axilas, regin umbilical y
genital.
Diagnstico diferencial
Dermatitis seborreica infantil

Dermatitis atpica: es de inicio


ms tardo. Localizada en la Psoriasis infantil.
periferia de la cara y en las
extremidades, cursa con brotes
repetidos durante toda la
infancia.
En ambos casos la evolucin es
crnica y la topografa, similar. No
obstante, la dermatitis atpica se Histiocitosis de
manifiesta con ppulas, clulas de
liquenificacin y prurito intenso, Langerhans.
su pronstico es mejor y puede
remitir con la edad.
Dermatitis seborreica del adulto
El diagnstico diferencial se har en funcin de las partes del cuerpo a que afecte la
dermatitis:

Si afecta al tronco: pitiriasis rosada,


pitiriasis versicolor y lupus
eritematoso.

En cara, cuero cabelludo o genitales: puede


confundirse con psoriasis de pliegues o invertida.
La presencia de placas eritematoescamosas en
salientes seas u onicopata psoriasica sugieren el
diagnstico diferencial
En los pliegues: candidiasis y eritrasma.

Dermatitis por contacto alrgica e irritativa: Es


frecuente confundir estas dos entidades, pero el
interrogatorio dirigido apuntar a la dermatitis por
contacto cuando exista un antecedente importante
de uso/aplicacin de sustancias exgenas
Tratamiento
Tratamiento no farmacolgico

Informar al paciente de que la DS es un proceso crnico, y que el


tratamiento va dirigido a controlar las manifestaciones clnicas, que
no es contagiosa, que puede agravarse por factores emocionales,
por sequedad ambiental y falta de higiene
Se recomienda el lavado frecuente y relativamente enrgico con agua
y jabn, no son recomendables los cosmticos con contenido graso o
muy ocluyentes, ni los que contengan alcohol.
Tratamiento farmacolgico
Antifngico que ha demostrado un efecto
favorable tanto en el cuero cabelludo como
otras partes del cuerpo. Se encuentra en varias
presentaciones para uso tpico como gel,
crema y Shampoo.

Ketoconazol

Posologa: dosis de 200mg al da por un


perodo de 4 semanas, aplicacin tpica de
ketoconazol al 2% 2 veces al da por 10-14 das
Hidrocortisona
Corticoide tpico utilizado para
disminuir el componente
inflamatorio de la enfermedad
Hidrocortisona al 1% dos veces al da.
Metronidazol

Antibitico Metronidazol
al 0.75% en gel aplicado
2 veces al da por 8
semanas era efectivo.
Conclusin
La dermatitis seborreica es una enfermedad compleja y
multifactorial para la cual an no se ha desarrollado un
tratamiento definitivo. Adems, su comportamiento clnico es
imprevisible, por lo que est indicado controlar, en lo posible,
todos los factores que puedan exacerbar el cuadro.
GRACIAS

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