Informtica Mdica

Javier Vargas Herrera

Informtica mdica
Informtica mdica
o biomdica
El vocablo informtica proviene del francs informatique (Dreyfus 1962)

Informtica

Es una palabra compuesta:

Informacin + automtica
 Evolucin de problemas
Today, We have shifted from a economy that was based upon traditional factors of
production to an economy where the major factor of production is knowledge

Estructura Industrial Servicio Conocimiento

econmica
Periodo 1850 - 1900 1920 - 1990 Ms de 2000
Principal factor de Trabajo, tierra Capital, capital Informacin
produccin humano
Factor dominante Capital Tecnologa de Conocimiento
de produccin informcin

Innovaciones Mquina a vapor, Automviles, Internet

relevantes la locomotora Computadoras

Drucker: the rise of knowledge society

Evolucin de las herramientas informticas

Periodo Evolucin Caractersticas

1960 Recoleccin de datos Datos estticos

1980 Datos dinmicos

Acceso a datos a nivel de registro

Datawerehousing
Inicios de1990 Datos dinmicos
Sistemas de soporte
a diferentes niveles
a decisiones

Finales de1990 Datamining inteligente Informacin prospectiva

o proactiva
 Sistemas de informacin en salud
Qu caracteriza el proceso de produccin y
aplicacin de informacin en salud?

La articulacin de sus componentes DICCA

Dato,
Informacin,
Conocimiento,
Comunicacin, y
Accin.

Fuente: Alazraqui y Motta

 Informtica biomdica
Disciplina que trata sobre la informacin
biomdica, datos y el conocimiento su
almacenamiento, su recuperacin, su uso
ptimo - para la resolucin de problemas y
toma de decisiones

Shotliffe y Cimino 2006

La informtica es ms que tecnologa

Habilidades

Tecnologa

Personas
Herramientas

Informacin
Actitudes
 Informtica Mdica
Wikipedia

Es la aplicacin de la informtica y las

comunicaciones al rea de la salud, mediante el
uso del software mdico formando parte de las
tecnologas sanitarias.
 Informtica Mdica
Allan H. Levy, 1977

"... dar frente a los problemas asociados a la

informacin, su adquisicin, anlisis, y la
difusin en los procesos de atencin de salud."
 Informtica Mdica
Bemmel JH Van. Medical Informatics. Art or Science? Meth Inform Me 1996;
35: 157-172.

La informtica mdica se sita en la interseccin

entre la informtica y las diferentes disciplinas
en la medicina y los cuidados de salud.
 Informtica Mdica
Informtica mdica y computacin en medicina, Dr. Ricardo Herrero.

con el uso de la tecnologa apropiada permite

en forma automatizada recolectar, almacenar,
procesar, recuperar y difundir datos para
adquirir, ampliar y precisar los conocimientos
que llevan a una toma racional y oportuna de las
decisiones
 Informtica Mdica
M.S. Blois y Edward H. Shortliffe, 1990

"La informtica mdica es el campo en rpida

evolucin cientfica que se ocupa del
almacenamiento, la recuperacin y el uso
ptimo de la informacin biomdica, datos y
conocimientos para la resolucin de problemas y
toma de decisiones."
 Informtica Mdica
Sociedad Britnica de Informtica Mdica

"... el conocimiento, habilidades y herramientas

que permiten el intercambio y uso de la
informacin para ofrecer atencin sanitaria y
promover la salud"
 Informtica Mdica
AMIA Comit de Educacin

"La disciplina que estudia y aplica la gestin de

la informacin y la ciencia en el contexto de la
biomedicina y la salud."
 Informtica biomdica
Disciplina que trata sobre la informacin
biomdica, datos y el conocimiento su
almacenamiento, su recuperacin, su uso
ptimo - para la resolucin de problemas y
toma de decisiones

Shotliffe y Cimino 2006

 Qu abarca la informtica mdica?

Ciencias de la Ciencias de la
comunicacin salud

Manejo del cambio,

Interoperabilidad,
Administracin de Proy.
tica, Seguridad,
Confidencialidad,
Recuperacin de inform.
Sistemas de soporte a
Informtica toma de decisiones,
Terminologa controlada,
Mdica Sistemas de informacin,
Historia Clnica Electrnica

Epidemiologa, Sistemas de salud,

Bioestadstica, Gerenciamiento,
Teora de la Calidad de
decisin atencin

Fuente: Blog de Pablo Pazos, Informtica mdica y estndares

 Qu abarca la informtica mdica?

Bsqueda de Informacin en Internet y los

Recursos de Informacin.
E Learning, enseanza aprendizaje, haciendo
uso de TICs.
Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica.
Telemedicina / Tele Salud.
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin
La informacin mdica es excesiva.

La destreza para rechazar lo irrelevante en la bsqueda de la

evidencia ms significativa, es lo que diferencian a un mdico de otro.

Habitualmente la forma de actualizacin de los mdicos segn

Sackett es por:
1. Consulta a colega.
2. Revisin de biblioteca personal.
3. Visita a biblioteca mdica.
4. Bsqueda bibliogrfica electrnica.

Fuente: Sackett DL, Haynes RB, Guyatt GH, Tugwell P. Epidemiologa clnica. Ciencia
bsica para la medicina clnica. Mxico :Editorial Mdica Panamericana,1998 : 2da
edicin : 299-411
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin

Calidad de la informacin en Internet

Diferente grado de complejidad, segn sea uno

paciente o mdico.

En los mdicos, la principal barrera que impide la

adopcin de informacin electrnica, pasa por el
escaso conocimiento y entrenamiento en la
bsqueda de la misma.
Fuente: Johnson KB. Barriers that impede the adoption of pediatric information
technology. Arch Pediatr Adolesc Med 2001 Dec ;155(12) :1374-9
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin

Preguntas sobre la prctica. Una pregunta clnica exacta de la que se

quiere respuesta y hacerlo en los trminos ms especficos posibles.

Recurrir siempre a material que haya sido previamente seleccionado y

evaluado por pares.

Uso juicioso, explcito y consecuente de las mejores evidencias mdicas

disponibles para el manejo de los pacientes en forma individual.

Integracin de la experiencia clnica individual con la mejor evidencia

proveniente de la investigacin cientfica (revisin crtica y exhaustiva)
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin
Preguntas sobre la prctica. Una pregunta clnica exacta de la que se quiere respuesta y hacerlo
en los trminos ms especficos posibles.

Recurrir siempre a material que haya sido previamente seleccionado y evaluado por pares.

Una bsqueda sistemtica o metodolgica de informacin mdica tiene varios pasos que
incluyen:
Especificacin de la metodologa y de los criterios de inclusin y exclusin,
Seleccin de una base de datos,
Preparacin de la pregunta y
Verificacin de la bsqueda.

La estrategia de bsqueda debe :

Consultar base de datos de prestigio.
Revisar informacin suministrada por Universidades, Sociedades Cientficas y Organizaciones
Internacionales de Salud.
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin
Bases de datos
 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin
Bases de datos
Libros electrnicos a texto completo

Revisiones de revistas cientficas con alta factor de impacto

Revista interdisciplinaria ms citada

Recurso de MBE, para responder preguntas clnicas

Conjunto de bases de datos de publicaciones en Internet

 Bsqueda de Informacin en Internet y los
Recursos de Informacin
Bases de datos
Instituto para la Informacin Cientfica

literatura en biomedicina de editoriales ms importantes.

Enciclopedia conocimientos bsicos de mantenimiento de la vida

Base de datos multidisciplinaria, publicaciones peridicas

acadmicas y cientficas

Medline, Bases de datos en ciencias de la salud, contiene

informacin de artculos, monografas.
E Learning, enseanza aprendizaje, haciendo
uso de TICs
Educacin Mdica Continua
Reducir brechas entre los aprendido y lo nuevo.
Mejorar la calidad de la atencin sanitaria
Mantener y desarrollar competencias
Proveer atencin ptima a los pacientes
Asumir demandas de la sociedad.
Competitividad de los pares
Necesidad profesional
E Learning, enseanza aprendizaje, haciendo
uso de TICs
Educacin tradicional E learning

ACCESO
Limitado Siempre

CALIDAD Variada Potencialmente consistente

MEDICION DE
RESULTADOS Difcil Automtica

RETENCION DE
INFORMACION Variada Alta

COSTO
Alto Bajo

Requisitos: 1) Uso de tecnologa, 2) Interaccin, 3) Retroalimentacin

E Learning, enseanza aprendizaje, haciendo
uso de TICs
E Learning, enseanza aprendizaje, haciendo
uso de TICs
Un curso virtual
Reducir brechas entre los aprendido y lo nuevo.
Mejorar la calidad de la atencin sanitaria
Mantener y desarrollar competencias
Proveer atencin ptima a los pacientes
Asumir demandas de la sociedad.
Competitividad de los pares
Necesidad profesional
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica
Pginas Web
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica
Pginas Web
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica
Aplicativos en Clnica Dispositivos biomdicos
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica
Aplicativos en Clnica Equipo Biomdico
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica

Historia Clnica Electrnica

aquella que reside en un sistema electrnico
especficamente diseando para recolectar,
almacenar, manipular y dar soporte a los usuarios en
cuanto a proveer accesibilidad a datos seguros y
completos, alertas, recordatorios y sistemas clnicos
de soporte para la toma de decisiones, brindando
informacin clnica importante para el cuidado de los
pacientes

Fuente: (Institute of Medicine. Committee on Improving the Patient

Record., R.S. Dick and E.B. Steen, The computer-based patient record : an
essential technology for health care. 1991, Washington, D.C.: National
Academy Press. xii, 190 p.)
 Aplicaciones de TICs a la prctica de la
Medicina y de la Salud Pblica
Historia Clnica Electrnica
Nivel 1 Registro mdico automatizado
Automatiza alguna documentacin (ordenes, informes de exmenes)
Nivel 2 Registro Mdico Computarizado
Escaneo de la HCP, imgenes pueden ser consultadas
Nivel 3 Registro Mdico Electrnico
Administracin del dato
Conexin con datos digitales y de gestin
Informacin generada en forma electrnica
Nivel 4 Registro Electrnico de pacientes
Informacin se intercambia entre instituciones
Informacin se usa en salud pblica y telemedicina
Redes de datos
Nivel 5 Registro Electrnico de pacientes
Incluye otros datos de salud
Participa el paciente