TUBERCULOSIS INFANTIL

Es una de la enfermedades mas antigua que afecta al ser

humano, es causada por bacterias pertenecientes al
complejo micobacterium tuberculosis.
 ETIOLOGIA
LAS MICOBACTERIAS PERTENECEN A LA FAMILIA MICOBACTERIACEAE Y AL ORDEN
ACTINOMYCETALES.

MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS : ES EL AGENTE MAS

IMPORTANTE Y FRECUENTE

MICOBACTERIUM BOVIS: BACILO DE LA TUBERCULOSIS BOVINA

MICOBACTERIUM AFRICANUS:

MICOBACTERIUM MICROTI: BACILO DE LOS ROEDORES

MICOBACTERIUM CANETTI: MICRORGANISMO AISLADO SOLO EN

RARAS OCACIONES EN PACIENTES AFRICANOS
 Es una bacteria aerobia fina

No esporogena

Cilndrica

Mide 0,5 x 3 um

no captar coloracin gram

Son bacilos acidorresistentes

Se produce de persona a persona a travs de
ncleos de gotas de moco transportadas por el
aire

la transmisin pocas veces se producen por

contacto directo por exudado infectado o fmite
contaminado

la probabilidad de infeccin aumenta en pacientes

que tienen una extensin de esputo positiva para
bacilo acido alcohol resistente, un infiltrado
extenso , expectoracin copiosa o tos intensa y
forzada
 Infeccin tuberculosa latente se tras la inhalacin de los
ncleos de gotas infectadas por M. tuberculosis.
Se caracteriza por que la PPD es positiva y no hay
manifestaciones clnicas ni radiolgicas.
Los lactantes con ITBL sin tratar tienen probabilidad de
hasta 40 de desarrollar la enfermedad.
La OMS estima que mas 30 de la poblacin total (2.000)
de personas esta infectada
Este aumento esta relacionado con diversos factores.
El complejo primario de la tuberculosis incluye infeccin local en la puerta de entrada
y los ganglios linfticos regionales que drenan el rea. En > 98 % de los casos dicha
puerta de entrada es el pulmn.
SITUACIONES
1 Destruccin del bacilo por respuesta
inmunitaria.

2 Granuloma caracterizado por la presencia

de clulas inflamatorias

3 Foco neumnico (neumonitis) diseminarse

por los vasos linfticos (linfangitis) hasta
los ganglios regionales y producen
complejo primario.

4 Diseminacin sin control por el sistema

inmunitario y diversos rganos (meninges,
pulmn, rin y hueso)
 Menor de 5 aos
Contacto con persona con TBC activa
Condiciones socioeconmicas como pobreza y
hacinamiento
Desnutricin
Depresin del sistema inmune
Falta de inmunizacin
Vivienda mal ventilada
VIH
Diabetes mellitus
 Corte de la cadena de transmisin
-Tratamiento.
-Vacunacin.
Mejoramiento de las condiciones
socioeconmicas:
-pobreza.
-hacinamiento.
-desnutricin.
 SNTOMAS
CONJUNTIVITIS
FLICTENULAR

*Es una queratoconjuntivitis

* Color amarillento
* Suelen causar :fotofobia,
lagrimeo y blefaroespasmo.
ERITEMA NODOSO

*Lesiones mculo-
papulares
* 2-3 cm
*Zona pre tibial
*Suelen acompaar:
faringitis, fiebre y artritis.
*Es mas frecuente en nias
mayores de 6 aos.
 DIAGNOSTICO

Dx radiolgico: Radiografa de trax

Dx microbiolgico: Baciloscopia y Cultivos
de esputo
Dx Inmunolgico: Tuberculina
 RADIOGRAFA DE
TRAX

En nios menores de 2
aos pueden aparecer
atelectasias lobares o
segmentarias. Adenopatas
hiliares y/o mediastnicas .
Hasta en el 96% de los
nios con tuberculosis
pulmonar.
Cavernas.
BACILOSCOPIA
CULTIVO DE ESPUTO

Gold standard para

tuberculosis. Sin
embargo, en lo nios
para obtener un
resultado toca esperar
un resultado de 4-5
semanas.
sensibilidad de 30-
40%
PRUEBA CUTNEA DE LA TUBERCULINA O
MTODO DE MANTOUX

Inyectando 0.1 ml de derivado proteico

purificado de la tuberculina
Producir una elevacin leve de la piel de 6
a 10 mm de dimetro
Debe revisarse entre 48 y 72 horas
despus de administrada
 CMO SE INTERPRETA LA PRUEBA
CUTNEA DE LA TUBERCULINA?

La reaccin debe
medirse en
milmetros de
induracin
La persona que
interpreta la
prueba no debe
medir el eritema
TRATAMIENTO
 CMO SE PREVIENE LA TUBERCULOSIS?

BACILLUS CALMETTE-GUERIN : La vacuna BCG se

aplica a los recin nacidos.
Diagnstico precoz y tratamiento de la
Tuberculosis la medida preventiva ms eficaz es
evitar el contagio.
Informacin, Educacin y Comunicacin para la
salud: Est dirigida al enfermo, su familia y a la
poblacin en general