PRINCIPIOS DE LA RELACIN

MDICO PACIENTE EN
GINECO-OBSTETRICIA
Dr. Edmundo Snchez Casas
Sede: Hospital Nacional Dos de Mayo.

Ginecologa y Obstetricia
Julio 2017
Julio 2017

ndice
Definicin
Objetivos de la Relacin mdico paciente.
La relacin mdico paciente Historia.
Caractersticas
Comunicacin
Modelos de RMP
RMP en Gineco-obstetricia.
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La relacin mdico-paciente: Definicin

Es la interaccin que se establece entre el
mdico y el paciente durante el curso de la
enfermedad (aguda o crnica). Es una relacin
interpersonal de tipo profesional que sirve de
base a la gestin de salud

Esta relacin puede influir en el curso de la

enfermedad y en la eficacia del tratamiento
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Objetivos de la relacin mdico-paciente

Reconocer la necesidad de una buena relacin M-P.
Aprender a tratar en todo momento al paciente como
persona, respetando las ideas y creencias del enfermo y
de su entorno.
Entender la importancia de considerar la enfermedad
dentro de la situacin vital de cada enfermo.
Considerar la importancia de la familia y su entorno.
Conocerse a s mismo como persona y como mdico.
Identificar sus motivaciones personales en el ejercicio de
la profesin.
Darse cuenta de la importancia de los aspectos
conscientes e inconscientes de la relacin M-P.
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La relacin mdico-paciente: Historia

En Grecia Siglos VI y V a.c.

Civilizaciones antiguas:
Medicina tcnica, pilar de
Medicina emprica-mgica
la Medicina hipocrtica

Siglo XII. Enseanza de la Medicina (Salerno) Edad Media:

Siglo XIII. Primeras Universidades Europeas Cristianismo

Siglo XIX y XX. Tecnificacin de la Medicina. Especializacin

1993: OMS. Asistencia personalizada en la prctica mdica
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La relacin mdico-paciente

Desarrollo cientfico

Relacin mdico-paciente

Al constituirse la medicina cientfica, ms centrada en la enfermedad y

en los medios diagnsticos y teraputicos, que en el mismo paciente,
se increment la distancia del paciente respecto del mdico
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Perspectiva histrica de la relacin M-P.

La relacin cambia en funcin de la sociedad y los
siguientes factores se encuentran interrelacionados:
Avances tecnolgicos de la medicina.
Excesiva especializacin profesional.
Necesidad de trabajo en equipo.
Socializacin de la medicina.
Riesgos de masificacin.
Necesidad de aceptar tcnicas modernas de
gestin.
Juan Jos Lpez Ibor, 1990.
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Caractersticas: RMP
Conducta del paciente
Busca ayuda para mejorar su salud
Temor o ansiedad

Conducta Mdica
Saludo afable y respetuoso
Trato amable
Atencin
Ajuste de la comunicacin del mdico al nivel del
paciente
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La relacin mdico-paciente:
Comunicacin

Verbal Comunicacin No Verbal

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La relacin mdico-paciente:
Comunicacin

Comunicarnos con los pacientes debera ser para

nosotros tan importante como saber medicina.
En las Facultades apenas existen materias relacionadas
con la comunicacin.
Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos
se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra
experiencia profesional.
El lenguaje cientfico-tcnico que dominamos constituye
en la relacin mdico-paciente un problema
comunicativo.
El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones de
cada acto comunicativo en concreto.
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La relacin mdico-paciente:
Comunicacin

Conocimientos Conocimientos
tericos tcnicos

Comunicacin
mdico-paciente

XITO DIAGNSTICO Y TERAPUTICO

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Relacin mdico paciente

La relacin mdico-paciente

1. No es solo profesional, sino tambin humana.

2. En ella se juega la dignidad de cada uno.
3. Se desarrolla en la esperanza de poder curar y de ser
curado.
4.Necesita de empata, confianza, compasin y
sensibilidad.
5. Es desigual en trminos profesionales, no en trminos
humanos.
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Modelos de relacin medico paciente

Qu es en esencia la relacin mdico paciente ?

Es un sistema de interacciones
Recproco , tanto intelectual, como emocional,
Que incorpora lo que el mdico y el enfermo piensan,
sienten , hacen y reciben el uno como el otro.

Importante considerar a la familia del paciente.

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De que depende la relacin

mdico paciente
DE LAS CIRCUNSTANCIAS:
La gravedad de padecimiento.
La propia enfermedad aguda o crnica.
La edad de paciente.
Tipo de profesionista.
El servicio.
Tipo de asistencia (pblica o privada)
El nivel social (educativo-econmico-religioso).

DE LA PERSONALIDAD
DE LAS ACTITUDES.
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Nuevo modelo de relacin M-P.

Con la comercializacin de la sociedad la relacin M-P-
tambin ha sido afectada de manera explcita o implcita,
ya que cada uno tiene derechos y obligaciones.

Desde que el mdico es identificado como prestador de

servicios y el paciente como usuario se vislumbra una
relacin que si bien responde a las necesidades de un
mercado, tambin vulnera los lazos afectivos que
tradicionalmente han caracterizado los vnculos entre el
mdico y el enfermo.

Lifshitz, A. la relacin Mdico paciente. Acta Mdica Hosp. ngeles 2003

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La relacin Mdico-Paciente ( R/M/P),

principal instrumento que tienen los
mdicos para solucionar los problemas de
salud de sus pacientes.
Elementos que facilitan al Mdico una buena relacin M/P:
Conocimientos mdicos.

Confianza fundada en la competencia.

Control emocional.

Cordial, educado.

Empata por el paciente.

Flexible.
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La RMP En Gineco Obstetricia (G-O)

Los pacientes de G-O llevan controles mdicos

cortos (gestacin, cncer) o largos dependiendo
de la enfermedad.
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La RMP en G-O
Nuevos frmacos e instrumentos que nos permitirn
mejorar el pronstico y calidad de vida de nuestros
pacientes .

Estos frmacos biolgicos con distintos mecanismos de

accin puede contribuir al desarrollo de una medicina
ms individualizada.

Programas de prenvencin:
CPN Vacunacin , PAP y programas educativos para que
conozcan mejor su enfermedad.
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Atendemos enfermos, no
enfermedades

Las sonrisas no curan, pero hacen

menos pesada la enfermedad, la
presencia no basta, pero si reconforta.

GRACIAS
DR.EDMUNDO SANCHEZ CASAS
Julio 2017

Fuentes de Informacin
Fuentes bibliogrficas
Juan Jos Lpez Ibor, 1990.
Dra. Maritza Alonso Gonzlez y Dra. Oksana kraftchenko La comunicacin
mdico-paciente como parte de la formacin tico-profesional de los
estudiantes de medicina.
Lifshitz, A. la relacin Mdico paciente. Acta Mdica Hosp. ngeles 2003