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GENITAL FEMENINO
Dr. Carlos Ceballos Pacheco
cceballosp@usmp.pe
Ginecologa y Obstetricia
01/08/2017
01/08/2017
Estructura Plvica
Formada por sacro, coccix y huesos pares de la cadera
Sacro y coccix extension de columna vertebral, fusion de
vertebras, articulacion tipo sinfisis
Promontorio, agujeros vertebrales, hiato; articulaciones
sinoviales con huesos de la cadera
Huesos de la cadera: ilion , isquion y pubis, acetabulo,
sinfisis pubica
Ilion: cresta iliaca, linea arcuata, linea iliopectinea,
espinas anteriores y posteriores, fosa iliaca
Isquion: espina isquiatica, rama y tuberosidad isquiaticas
Pubis: cuerpo, sinfisis, ramas, tuberculos
Articulaciones
Diametros: Conjugado, oblicuo, transverso, etc
01/08/2017
Estructura Plvica
01/08/2017
Estructura Plvica
01/08/2017
Estructura Plvica
01/08/2017
Estructura Plvica
01/08/2017
Ligamentos
Inguinal
Cooper
Sacroespinoso
Sacrotuberoso
Orificios: foramen ciatico mayor y ciatico menor, agujero
obturatriz
Musculos: de la pared y del suelo pelvico
De la pared: piriforme, psoas iliaco, obturador interno
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Ligamentos
01/08/2017
Diafragma Plvico
Tabique fibromuscular, forma de embudo.Estructura de
sosten principal del suelo pelvico. Forman techo de la
fosa isquiorrectal
Elevador del ano: pubouretral, pubovaginal, puborrectal,
iliococcigeo
Coccigeo
Fascias superior e inferior
Diafragma urogenital: transverso profundo del perine y
esfinter uretral, encerrados en la fascia superior e inferior
del diafragma urogenital, refuerzo anterior del diafragma
pelvico
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Diafragma Plvico
01/08/2017
Diafragma Plvico
01/08/2017
Genitales Externos
Perin
Triangulo urogenital
Vulva: monte de Venus,
labios mayores, labios
menores, glndulas
vestibulares
(Bartholino), orificio
uretral, orificio vaginal,
cltoris
01/08/2017
Genitales Externos
Cltoris
01/08/2017
Aparato Genital
tero: rgano fibromuscular, cuerpo y cuello
Cuerpo: flexin, versin, itsmo, cuernos uterinos, cavidad
endometrial, epitelio, miometrio, peritoneo, irrigacin, inervacin
Cuello: partes, epitelios
01/08/2017
Aparato Genital
Ovario: ubicacin, tamao
Ligamentos
Estructura
Irrigacin
Inervacin
01/08/2017
Vagina
Tubo fibromuscular, posicin, unin, fornix,
Culdocentesis, colpotomia posterior
Arco tendinoso (Lnea alba), himen, fascia endopelvica
Capas: mucosa, muscular, adventicia
Irrigacin
Inervacin
01/08/2017
Vagina
01/08/2017
Trompa Uterina
Estructura, longitud, funciones
Regiones, capas
Irrigacion
Inervacion
01/08/2017
Vejiga
Forma, tamao, areas
Ubicacin, capas
Irrigacion
Inervacion
01/08/2017
Uretra
Longitud, ubicacin
Glandulas de Skene
Capas
Irrigacion
Inervacion
01/08/2017
rganos Pelvicos
Colon sigmoides
Recto
Canal anal
01/08/2017
rganos Pelvicos
Urter
01/08/2017
rganos Plvicos
Pared abdominal: piel, msculos, fascias, vaina de los rectos
Fascia transversalis
Irrigacin
Inervacin
01/08/2017
rganos
Plvicos
01/08/2017
rganos
Plvicos
01/08/2017
Irrigacin e Inervacin
Vasos: irrigan estructuras genitales, tracto urinario y
gastrointestinal, musculos, fascia y piel
Arterias: ovarica, mesenterica inferior, iliaca comun, iliaca
externa, iliaca interna, sacra media, lumbares, pudenda
interna
Venas: renal izquierda, cava inferior, esplenica y
correspondientes
Linfaticos: inguinales superficiales y profundos,
obturatrices, iliaca interna, ilica externa, iliaca comun,
paraorticos, paracavos, intercavoaorticos
Nervios: somatica (plexo lumbosacro), autonoma
(simpatica y para simpatica)
01/08/2017
Irrigacin (Arterias)
01/08/2017
Irrigacin (Venas)
01/08/2017
Irrigacin (Linfaticos)
01/08/2017
Inervacin
01/08/2017
Conceptos importantes
Anatoma no cambia, pero hay nuevas formas de ver
relaciones anatmicas
Gran variacin entre distintos individuos: patrn de
ramificacin y flujo sanguneo
Se requiere conocimiento exhaustivo para comprender
desarrollo de alteraciones de suelo plvico
10% de nios nacen con alguna anomala del aparato
genitourinario, se acompaan de anomalas en otros
sistemas
75% de daos iatrognicos del urter, ocurren en
procedimientos ginecolgicos, principalmente en
histerectomas abdominales
01/08/2017
Fuentes de Informacin
Berek y Novak, Ginecologia de Novak, 16 Edicion, 2013.
Espaol
https://itunes.apple.com/us/app/grays-anatomy-student-
edition/id478710041?mt=8