UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CHIMBORAZO
RADIOGRAFAS INTRAORALES Y EXTRA ORALES
NOMBRE. LISETH CRUZ
SEMESTRE 5 A
CATEDRA DE: CIRUGA I
Es una tcnica exploratoria consistente en la colocacin, dentro de la boca, de placas
radiogrficas de diferente tamao que son impresionadas, desde el exterior, por un aparato de
y que deben abarcar toda la estructura dentaria.
 USOS

DETECCIN DE PATOLOGA RADICULARES

FRACTURAS DENTARIAS
EVALUACIN DE ENFERMEDAD
PERIODONTAL
EVALUACIN DE TRATAMIENTO DE
CONDUCTOS
EVALUACIN PRE Y POSOPERATORIA DE
CIRUGA APICAL
 TCNICAS PERIAPICALES
TCNICA DE BISECTRIZ
La pelcula n.- 2 o la n.- 0 se coloca vertical en los dientes anteriores con el lado activo de
la pelcula en contacto con los dientes, extendindose unos 2 mm mas alla de los bordes
incisales de los dientes, con el punto que la identifica hacia el borde incisal de los dientes.
El pulgar o el dedo ndice se aplica en la zona del cuello de los dientes (anteriores y
posteriores) para evitar la flexin de la pelcula
 No se recomienda sostener la pelcula con los dedos
del paciente ya que provoca radiacin por lo tanto
existen SOSTENEDORES DE PELCULAS

Consiste en:
En el punto donde la pelcula tiene contacto con
el diente, el plano de la pelcula y el eje
longitudinal del diente forman un ngulo.
El radilogo debe imaginar un plano que divida en
la mitad, o bisecte, el ngulo formado.
Este plano se denominada bisectriz imaginaria,
que crea dos ngulos iguales
Despus el radilogo debe dirigir el rayo central
del haz perpendicular a la bisectriz imaginaria.
Cuando el rayo se dirige a 90 con la bisectriz
imaginaria, se forma dos tringulos iguales
imaginarios.
TCNICA PARALELA O DE CILINDRO O CONO LARGO
Mas recomendada por la academia americana de radiologa oral
y maxilofacial

Se coloca la pelcula en la boca en posicin paralela al eje

longitudinal del diente a examinar.

Se utiliza un soporte de pelcula para mantenerla paralela con

el eje longitudinal del diente.

El rayo central del haz se dirige en sentido perpendicular (en

ngulo recto) a una distancia de 40 cm a la pelcula y al eje
longitudinal del diente.
TCNICA INTRARRADICULAR O ALETA DE MORDIDA
Se colocar la pelcula en la boca del paciente entre la lengua
y los dientes ligeramente alejada de la superficie lingual y con
la esquina superior-posterior algo doblada para evitar
interferencias con paladar al momento de ocluir.
Los bordes tanto superiores como inferiores de la pelcula
deben quedar paralelos a las coronas de los dientes
superiores e inferiores.
Se coloca el sostenedor en la placa mientras el paciente va
cerrando levemente la boca para impedir un desplazamiento
El rayo central se dirige a travs de la zona a radiografiar.

Muy til, para, deteccion caries proximales, topografa de la cmara pulpar,

obturaciones
TCNICA DE PLACAS OCLUSALES
Nos permite obtener datos radiolgicos de un rea maxilar mas amplia (lesiones
qusticas o tumorales, dientes incluidos fracturas alveolo dentinarias dientes
supernumerario, adems de determinar el desarrollo de la denticin.

Placa nm..- 4
Proyeccin oclusal del maxilar superior
Muestra la parte anterior del maxilar superior y los dientes
anterosuperiores, Posicin plano de camper en maxilar
Se coloca la pelcula en la boca, entre las superficies oclusales de
los dientes superiores e inferiores
El paciente estabiliza la pelcula cuando muerde con suavidad la
superficie del paquete.
El cabezal del tubo de rayos X se coloca por encima del paciente en
la lnea media apuntando hacia abajo a travs del puente nasal y a
65 y 70 grados hacia la placa radiogrfica.
Proyeccin Oclusal inferior
El cabezal del tubo de rayos en la lnea
media centrado en el punto mentoniano
con un Angulo de 45 grados hacia e
receptor de la imagen
 Son aquellas radiografas donde la pelcula radiogrfica se ubica "por fuera" de la cavidad oral

El nombre que recibe cada tcnica depender del sentido que tenga el rayo central con respecto a la
estructura anatmica a radiografiar
 PROYECCIN DE TOWNE
ANTEROPOSTERIOR
Es una proyeccin que permite observar los huesos faciales, el
occipital.
La cabeza se coloca delante del chasis, inclinada hacia abajo,
el paciente debe abrir la boca, para mejor visualizacin de los
cndilos y el rayo se dirige perpendicular al chasis a travs del
hueso occipital
Peasco del temporal
 PROYECCIN DE TOWNE
POSTERO ANTERIOR
Nos permite observar la cabeza y cuello de ambos
cndilos.
Fracturas del cuello del cndilo y visin en los
desplazamientos mediales del cndilo.
La cabeza se coloca delante del chasis inclinada tocando
con la frente el chasis. El paciente debe abrir la boca. El
rayo se dirige perpendicular al chasis a nivel del
occipital, a la altura de los cndilos.
PROYECCIN DE WATERS
Empleada como primera eleccin frente a un traumatismo del tercio medio de la cara (sinusitis, delinear
fracturas del hueso malar y el macizo crneo facial.
Evala los senos maxilares los frontales y etmoidales, la rbita, fisura orbitaria inferior, proceso cigomtico,
cndilos celdillas mastoideas y la cavidad nasal
La cabeza orientada al plano sagital perpendicular al plano de la pelcula y el mentn se levanta y el rayo
x es dirigido perpendicularmente al chasis
 Seno
frontal Seno
maxilar Canal Cornetes
infraorbitario nasales

Reborde orbitario Proceso cigomatico Tabique

nasal
Huesos
nasales
Fosa
cigomatica
PROYECCIN POSTERO ANTERIOR DE CALDWELL
El paciente esta sentado, con la punta de la nariz y la frente
apoyada en el chasis.

til para
comparar
simetras del
crneo
 PROYECCIN LATERAL DEL CRNEO

Sentado o acostado de espaldas al tubo de rayos x

Se coloca el haz de rayos x sobre la lnea media del conducto
auditivo externo
PROYECCIN DE HIRTZ O VERTEX

La cabeza del paciente se colocan totalmente

extendidos hacia atrs, con el vrtice del crneo
en el centro del chasis, y plano medio sagital
perpendicular al piso.
Muestra la base del crneo, la posicin de los
cndilos.
OTRAS TCNICAS RADIOGRFICAS
SIALOGRAFA
Es un estudio radiogrfico convencional de las
glndulas salivales, (Partidas y glndulas
submaxilar) y patologas parotiditis, submaxilitis)

Se inyecta el medio de contraste en la glndula ,

el paciente mantiene la boca abierta. Despus de
una hora se vuelve a tomar el examen con el fin
de monitorear la absorcin del contraste.
ARTROGRAFA
Radiografa de una articulacin.
Podemos observar componentes de la atm.
Perforaciones del disco
Invasivo.
Algo doloroso.
No se puede utilizar si es alrgico al
medio de contraste o iodo.
 TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
Genera imgenes tridimensionales (3-D) de estructuras dentales,
tejidos blandos, nervios, y huesos de la regin craneofacial con
una sola exploracin.

Desorden articular temporomandibular

(TMJ). Localizacin precisa de
implantes dentales. evaluacin de las
mandbulas, cavidad nasal, deteccin,
de tumores de la mandbula.
orientacin de los dientes..30 segundos
 RADIOGRAFA PANORMICA
Todos los dientes y estructuras de soporte aparecen en una sola pelcula

Para valoracin de
terceros molares
Ortodoncia
Fracturas de
mandbula y atm
Lesion osea
Y valoracin de
soporte oso
Menor exposicin a la radiacin, pero no posee periodontal
la mejor precisin.
Denticin mixta
PREPARACIN
Paciente se ubica en el ortopantomografo , se le indica
que ocluya borde a borde los incisivos superiores e
inferiores en la placa de mordida, con el mentn en buen
contacto en soporte del mismo.
Se inmoviliza la cabeza con los soportes de las sienes
Se indica al paciente que cierre los labios y presione la
lengua contra el paladar duro y no se mueva durante la
exposicin.
El tubo de rayos x rota alrededor de la cabeza del
paciente en una direccin, mientras que la pelcula se
mueve en forma contraria
Cornete inferior
BIBLIOGRAFA
Tratado de ciruga bucal. (2007). En C. G. Escoda. Espaa: Cosme Gay Escoda.

GRACIAS