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LEY 9 DE 1979

DE LA PROTECCIN
DEL MEDIO
AMBIENTE
La Ley 9 de 1979 se ocupa de reglamentar
todo lo atinente a:
* Residuos lquidos
* Residuos slidos
* Disposicin de excretas
* De las emisiones atmosfricas
* Del suministro de agua
aguas superficiales
aguas subterrneas
aguas lluvias
Conduccin de aguas
Ley 9a. de 1979. Continuacin

* Salud ocupacional :
De las edificaciones destinadas a lugares
de trabajo.
De las condiciones ambientales
De los agentes qumicos y biolgicos
De los agentes fsicos
Organizacin de salud ocupacional en el
sitio de trabajo.
* De la Seguridad Industrial
Maquinaria, equipos y herramientas
Calderas y recipientes sometidos a presin
Riesgos elctricos
Hornos y equipos de combustin.
Manejo, transporte y almacenamiento de
materiales.
Elementos de proteccin personal
* Medicina preventiva y saneamiento bsico.
* Sustancias peligrosas
Plaguicidas
Artculos pirotcnicos
Radiofsica sanitaria
* Saneamiento de edificaciones
Estructura
Muros y techos
Iluminacin y ventilacin
De las basuras
Proteccin contra roedores y plagas
* Establecimientos educativos y carcelarios

* Establecimientos de espectculos
pblicos
* Establecimientos de diversin pblica
* Establecimientos comerciales
* Establecimientos carcelarios
* Establecimientos hospitalarios
El Ministerio de salud reglamentar lo
relacionado con las condiciones sanitarias que
deben cumplir las edificaciones para establecimientos
hospitalarios y similares, para garantizar que se proteja
la salud de los trabajadores, de los usuarios y de la
poblacin en general.
El Ministerio de Salud reglamentar la
disposicin final de las basuras en hospitales.
* Los alimentos.
Requisitos de funcionamiento
Elaboracin proceso y expendio
Empaques, envases y envolturas
Rtulos y publicidad
Transporte
De los establecimientos industriales
De los establecimientos comerciales
De los aditivos y residuos
* De las carnes, derivados y afines
Mataderos
Control de calidad
Del sacrificio
Del transporte de carnes
Porcinos
Aves
Derivados de la carne
* De las leches y sus derivados
Enfriamiento de leches
Pasterizadoras de leche
Elaboradoras de productos lcteos
* De las frutas y hortalizas
* Bebidas enriquecidas
* Alimentos y bebidas dietticas
* Bebidas alcohlicas
DROGAS, MEDICAMENTOS, COSMTICOS Y
SIMILARES

* De los establecimientos farmacuticos


Control
Medicamentos y cosmticos
Rtulos, etiquetas, envases y empaques
Publicidad
Almacenamiento y transporte
Medicamentos y drogas de control.
VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLGICO
* Diagnstico, Pronstico, prevencin y control de
enfermedades transmisibles y no transmisibles.
DESASTRES:
* Anlisis de vulnerabilidad
* Operaciones de emergencia
* Planes de contingencia
* Entrenamiento y capacitacin
* Alarmas
* Autoridades y personal de socorro
* Control de las ayudas
DEFUNCIONES, TRASLADO DE CADAVERES,
INHUMACIN Y EXHUMACIN

TRANSPLANTE
CONTROL DE ESPECMENES
* Certificado de Defuncin
* Certificado de muerte fetal
* Autopsias
* Traslado de cadveres
* Cementerios
ARTICULOS DE USO DOMESTICO

* Desodorantes ambientales
* Propulsores
* Pegantes y adhesivos
* Fsforos y cerillas
* Artculos electrodomsticos
* tiles escolares
* Juguetes y muebles
TITULO XI
VIGILANCIA Y CONTROL

DISPOSICIONES GENERALES
ARTICULO 564: Corresponde al Estado como
regulador de la vida la comprobacin del
cumplimiento de las disposiciones de salud, dictar las
disposiciones necesarias para asegurar una adecuada
situacin de higiene y seguridad en todas las
actividades as como vigilar el cumplimiento a travs
de las autoridades de salud
ARTICULO 565:
Corresponde al Ministerio de Salud (Ministerio
de Proteccin Social) la oficializacin de normas
tcnicas colombianas para todos los productos
que cubre la ley. Para este efecto podr solicitar
concepto del Consejo Nacional de Normas y
Calidades o de personas naturales o jurdicas
versadas en la materia.
MEDIDAS SE SEGURIDAD
ARTICULO 576. Podrn aplicarse como medidas de
seguridad encaminadas a proteger la salud pblica:
* Clausura temporal, que podr ser total o parcial
* La suspensin total o parcial de trabajos o de
servicios
* El decomiso de objetos y productos
* La destruccin o desnaturalizacin de artculos o
productos.
* La congelacin o suspensin temporal de la venta
o empleo de productos mientras se toma una
decisin definitiva.
SANCIONES
Teniendo en cuenta la gravedad del hecho mediante resolucin
motivada, si se dan violaciones a las disposiciones de esta ley,
la entidad encargada de hacerlas cumplir podr, respetando el
debido proceso aplicar las siguientes sanciones:

ARTICULO 577.
* Amonestacin escrita
* Multas sucesivas basadas en salario diarios mnimos
* Decomiso de productos
* Suspensin o cancelacin de registro o de licencia.
* Cierre temporal o definitivo del establecimiento, edificacin o
servicio respectivo.
ARTICULO 580. Las sanciones administrativas impuestas
por las autoridades sanitarias, no eximen de responsabilidad
civil o penal a que haya lugar por las violaciones de los
preceptos de la ley.

MEDIDAS PREVENTIVAS SANITARIAS

ARTICULO 591.
* Captura y observacin de animales sospechosos de
enfermedades transmisibles.
* Vacunacin de personas y animales
* Control de insectos o fauna nociva.
* Retencin o custodia de objetos
* Desocupacin o desalojamientos de construcciones o
vivienda.
DEBERES Y DERECHOS RELATIVOS A LA SALUD

ARTICULO 594: La salud es un bien de inters pblico.


ARTICULO 595: Todo habitante tiene derecho a las
prestaciones de salud, en la forma que las leyes y las
reglamentaciones especiales determinen y el deber de proveer a
la conservacin de la salud y de concurrir al mantenimiento de la
salud de la comunidad.

ARTICULO 596: Todo habitante tiene derecho a vivir en un


ambiente sano en la forma en que las leyes y los reglamentos
especiales determine y el deber de proteger y mejorar el
ambiente que lo rodea.
LEY 10 DE 1990
ORGANIZACIN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Las principales reformas son:

* Se reorganiza el sistema nacional de salud, descentralizando la


administracin de los servicios de salud colocndolos en manos
de los alcaldes y los gobernadores.

* Se establecen juntas directivas para cada puesto, centro de


salud y hospital con participaciones de la comunidad usuaria.

* Se refinancia ampliamente el sector salud con dineros del


presupuesto nacional girados a municipios y departamentos.
ORGANIZACIN DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD

Las principales reformas son:

* Se establece la carrera administrativa para 40.000 empleados


oficiales de la salud.( ley 443 de 1.998)

* Se declara los servicios de salud como un servicio pblico de


obligatoria prestacin, por parte del estado e intervenidos por
ste en los controles tcnicos.

* La atencin de urgencias se establece como obligatoria para


todas las clnicas y hospitales pblicos o privados,
independientemente de la situacin econmica del usuario y la
atencin bsica gratuita.
DECLARATORIA DE SALUD COMO SERVICIO
PUBLICO

Todos los servicios de salud estn controlados


por el estado en su calidad, garanta y
acceso, ya sean prestados por hospitales
pblicos y privados
PRINCIPIOS BSICOS (LEY 10/90)

* Universalidad
* Participacin ciudadana
* Participacin comunitaria
* Subsidiaridad
* Complementariedad
* Integracin funcional
CONSTITUCIN DE 1991

ARTICULO 48. Derecho a la Seguridad social. La seguridad


social es un servicio pblico de carcter obligatorio que se
prestar bajo la direccin, coordinacin y control del Estado,, con
sujecin a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad,
en los trminos que establezca la ley.
Se garantiza a todos los habitantes el derecho irrenunciable a la
seguridad social.
El Estado, con la participacin de los particulares ampliar
progresivamente la cobertura de la seguridad social que
comprender la prestacin de servicios que determine la ley. La
seguridad social podr ser prestada por entidades pblicas o
privadas...
ARTICULO 49. Servicio de salud y saneamiento ambiental.
La atencin de la salud y el saneamiento ambiental son servicios
pblicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el
acceso a servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la
salud.
Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la
prestacin de los servicios de salud a los habitantes y de
saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia,
universalidad y solidaridad. Tambin, establecer la poltica para la
prestacin de los servicios de salud, por entidades privada y
ejercer la vigilancia y control. As mismo establecer las
competencia de la Nacin, las entidades territoriales y los
particulares y determinar los aportes a su cargo en los trminos y
condiciones de la ley.
ARTICULO 49.
Los servicios de salud se organizan en forma
descentralizada por ni veles de atencin y con
participacin de la comunidad.

La ley sealar los trminos en los cuales la


atencin bsica para todos los habitantes ser
gratuita y obligatoria.

Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado


integral de su salud y de su comunidad.
LEY 100/93
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

ARTICULO 1. Sistema de Seguridad Social Integral,


tiene como objeto garantizar los derechos irrenunciables
de la persona y la comunidad para obtener la calidad de
vida acorde con la dignidad humana, mediante la
proteccin de las contingencias que lo afecten. El sistema
comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las
instituciones y los recursos destinados a garantizar la
cobertura delas prestaciones de carcter econmico, de
salud y servicios complementarios, materia de esta ley, u
otras que se incorporen normativamente en el futuro.
PRINCIPIOS DE LA LEY 100/93

* Eficiencia: Es la mejor utilizacin social y


econmica de los recursos administrativos,
tcnicos y financieros disponibles para que los
beneficios a que da derecho a la seguridad social,
sean prestados de manera adecuada, oportuna y
suficiente.
* Universalidad: Es la proteccin para todas
las personas sin ninguna discriminacin, en todas
las etapas de la vida.
* Solidaridad: Es la prctica de la mutua ayuda entre
las personas, las generaciones, los sectores econmicos, las
regiones y las comunidades bajo el principio del mas fuerte
hacia el mas dbil.
Es deber del Estado garantizar la solidaridad en el sistema
de seguridad social mediante la participacin, control y
direccin del mismo.
Los recursos, provenientes del erario pblico en el sistema
de Seguridad se aplicarn siempre a los grupos de
poblacin ms vulnerables.

* Integralidad: Es la cobertura de todas las


contingencias que afectan la salud, la capacidad econmica
y en general las condiciones de vida de toda la poblacin.
Para este efecto cada quien contribuir segn su capacidad
y recibir lo necesario para atender sus contingencias
amparadas por esta ley.
* Unidad: Es la articulacin de polticas,
instituciones, regmenes, procedimientos y prestaciones
para alcanzar los fines de la seguridad social.

* Participacin: Es la intervencin de la comunidad


a travs de los beneficiarios de la seguridad social en la
organizacin, control, gestin y fiscalizacin de las
instituciones y del sistema en su conjunto.
Pargrafo. La seguridad social se desarrollar en forma
progresiva, con objeto de amparar a la poblacin y la
calidad de vida.
CODIGO PENAL (LEY 599/2000)
DELITOS CONTRA LA SALUD PBLICA

VIOLACIN DE MEDIDAS SANITARIAS.


ARTICULO 368. El que viole medida sanitaria
adoptada por autoridad competente para impedir la
introduccin o propagacin de epidemia incurrir en
prisin de 1 a 3 aos.

PROPAGACIN DE EPIDEMIA.
ARTICULO 369. El que propague epidemia incurrir
en prisin de 1 a 5 aos.
Propagacin de VIH y Hepatitis

ARTICULO 370.
El que despus de haber sido informado de estar
afectado por el virus del VIH o de hepatitis B, realice
prcticas mediante las cuales pueda contaminar a
otra persona, o done sangre, semen u rganos en
general, componentes anatmicos, incurre en prisin
de 3 a 8 aos.
CONTAMINACIN DE AGUAS

ARTICULO 371. El que envenene, contamine o de


modo peligroso para la salud, altere agua destinada
al uso o consumo humano, incurre en prisin de 1 a
5 aos.
La pena ser de 1 a 3 aos si estuviese destinado al
servicio de la agricultura o consumo de animales.
Las pena se aumentar cuando la conducta se realice
con fines terroristas.
CORRUPCION DE ALIMENTOS, PRODUCTOS
MEDICOS Y MATERIAL PROFILACTICO.

ARTICULO 372. El que envenene, contamine, altere


producto o sustancia alimenticia, mdica, o material
profilctico, medicamentos o productos farmacuticos,
bebidas alcohlicas o productos de aseo de aplicacin
personal, los comercialice, distribuya o suministre
incurrir en prisin de 2 a 8 aos y multas de 100 a
1000 salarios mnimos legales mensuales y la
inhabilitacin para el ejercicio de la profesin, arte
oficio o industria por el mismo trmino de privacin de
la libertad.
POLITICA NACIONAL DE PRESTACIN
DE SERVICIOS DE SALUD

En esencia se busca lograr que la informacin sobre


la calidad se convierta en un bien pblico, que
permita orientar las decisiones de los agentes en el
sistema, modernizar las formas de operacin de los
prestadores pblicos, consolidar las redes de
servicios de salud para optimizar recursos, mejorar
el acceso y desarrollar un sistema de incentivos para
los prestadores de salud.
EJES DE LA POLITICA EN LA
PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD

* Accesibilidad: Entendida como la condicin que relaciona


la poblacin que necesita servicios de salud con el sistema de
prestacin de servicios.
* Calidad: Se entiende como la provisin de servicios,
accesibles, equitativos, con un nivel profesional ptimo, que
tiene en cuenta los recursos disponibles y logra la adhesin y
satisfaccin del usuario. Tiene dos principios rectores, el
mejoramiento continuo de la calidad y la atencin centrada
en el usuario.
* Eficiencia: Se refiere a la obtencin de los mayores y
mejores resultados empleando la menor cantidad posible de
recursos.
DECRETO 1011 DE 2006
Por el cual se establece el sistema obligatorio de garanta de
calidad de la atencin de salud del sistema general de
seguridad social en salud.

ARTICULO 1. CAMPO DE APLICACIN. Las


disposiciones del presente Decreto se aplicarn a los
prestadores de servicio de salud, a las EPS, a las ARS, a las
Entidades Adaptadas, empresas de medicina prepagada, a
las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de
Salud.
Se exceptan las instituciones pertenecientes a las Fuerzas
Militares y Polica Nacional, las cuales podrn acogerse de
manera voluntaria a SOGCS, cuando quieran ofrecer la
prestacin del servicio a Empresas Administradoras de
Planes de Beneficios (EAPB), IPS o Entidades Territoriales.
DEFINICIONES:
ATENCIN EN SALUD: Se define como el conjunto de
servicios que se prestan al usuario en el marco de los
procesos propios de aseguramiento as como las
actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales
en la parte de promocin y prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin que se presta a toda la
poblacin.

AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA


CALIDAD DE LA ATENCIN DE SALUD. Es el
mecanismo sistemtico y continuo de evaluacin y
mejoramiento de la calidad observada respecto de la
calidad esperada de la atencin de salud que reciben los
usuarios.
CONDICIONES DE CAPACIDAD TECNOLGICA Y
CIENTFICA. Son los requisitos bsicos de apertura y
de procesos que deben cumplir los prestadores de
servicios de salud, por cada uno de los servicios que
prestan y que se consideren suficientes y necesarios
para reducir los principales riesgos que amenazan la
vida o la salud de los usuarios en el marco de la
prestacin de servicios de salud.

EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE


BENEFICIOS. (EAPB). Se consideran como tales las
Entidades Promotoras de Salud del Rgimen
Contributivo y subsidiado (Administradoras del Rgimen
Subsidiado, entidades adaptadas y empresas de
medicina prepagada.
PRESTADORAS DE SERVICIO DE SALUD. Se
consideran las Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud, los profesionales independientes de salud
y los servicios de transporte especial de pacientes.
PROFESIONAL INDEPENDIENTE: Toda persona
natural egresada de un programa de educacin
superior, de ciencias de la salud, de conformidad con
la ley 30 de 1992, con facultades para actuar de
manera autnoma en la prestacin del servicio de
salud, para lo cual podr contar con personal de
apoyo de los niveles de formacin tcnico o auxiliar.
SOGCS. Es el conjunto de instituciones, normas,
requisitos, mecanismos y procesos deliberados y
sistemticos que desarrolla el sector salud para
generar, mantener y mejorar la calidad de los
servicios de salud en el pas.
UNIDAD SECTORIAL DE NORMALIZACION EN
SALUD. Es una instancia tcnica para la investigacin,
definicin, anlisis y concertacin de normas tcnicas y
estndares de calidad de la atencin de salud,
autorizada por el Ministerio de Comercio, Industria y
Turismo.
Los estndares de calidad propuestos por esta Unidad
se consideraran recomendaciones tcnicas de
voluntaria aplicacin por los actores del Sistema
Obligatorio de Garanta de la Calidad de la Atencin de
Salud del Sistema General de Seguridad Social en
Salud, los cuales podrn ser adoptados mediante acto
administrativo por el Ministerio de Proteccin social en
cuyo caso tendrn el grado de obligatoriedad que ste
defina.
CARACTERISTICAS DEL SOGCS

* Accesibilidad
* Oportunidad
* Seguridad
* Pertinencia
* Continuidad
COMPONENTES DEL SOGCS.

1. Sistema nico de Habilitacin.


2. Auditora para el mejoramiento de la calidad de la
atencin de salud
3. Sistema nico de Acreditacin
4. Sistema de informacin para la calidad
ENTIDADES RESPONSABLES DEL
FUNCIONAMIENTO DEL SOGCS

1. Ministerio de Proteccin Social.

* Desarrollar las normas de calidad


* Velar por la actualizacin
* Presta asistencia tcnica al Sistema
* Emitir conceptos tcnicos.
2. Superintendencia Nacional de Salud
* Ejercer las funciones de vigilancia, inspeccin y
control y aplicar las sanciones en el mbito de su
competencia.

3. Entidades Departamentales y Distritales de


Salud
* Cumplir y hacer cumplir la reglamentacin que
expida el Ministerio de la Proteccin Social.
* Divulgar las disposiciones contenidas en la norma.
* Brindar asistencia a los prestadores de salud.
* Velar por el cabal cumplimiento de las normas
relativas a la habilitacin de las mismas.
4. Entidades Municipales de Salud.

* Brindar asistencia tcnica para implementar


la auditoria para el mejoramiento de la calidad
de la atencin de salud en los prestadores de
servicio de salud de su jurisdiccin.
SISTEMA NICO DE HABILITACIN

Es el conjunto de normas, requisitos y procedimientos,


mediante los cuales se establece, registra, verifica y
controla el cumplimiento de las condiciones bsicas de
capacidad tecnolgica y cientfica, de suficiencia
patrimonial y financiera y de capacidad tcnico
administrativa, indispensables para la entrada y
permanencia en el sistema, los cuales buscan dar
seguridad a los usuarios frente a los potenciales
riesgos asociados a la prestacin de servicios, y son de
obligatorio cumplimiento por parte de los Prestadores de
Servicios de Salud y las EAPB.
HABILITACIN DE PRESTADORES DE
SERVICIOS DE SALUD.
1. Condiciones de capacidad tecnolgica y cientfica.
Sern los estndares de habilitacin.
* Recurso Humano
* Infraestructura, instalaciones fsicas y mantenimiento.
* Dotacin y su mantenimiento
* Medicamentos, dispositivos mdicos y su gestin.
* Procesos prioritarios asistenciales
* Historia Clnica y registros clnicos
* Interdependencia de servicios
* Referencia de pacientes
* Seguimiento a riesgos
ESTNDARES

Se pretende con la implementacin de ellos que se


reduzcan los principales riesgos que amenazan la vida
o la salud de los usuarios, en el marco de prestacin
de servicios de salud.
2. Condiciones de suficiencia patrimonial y
financiera

Es el cumplimiento de las condiciones que posibilitan


la estabilidad financiera de las instituciones
prestadoras del servicio de salud a:
* Mediano plazo
* Competitividad dentro del rea de influencia
* Liquidez
* Cumplimiento de obligaciones de corto plazo.
3. Condiciones de capacidad tcnico
administrativos

* Cumplimiento de requisitos legales con respecto a


la existencia y representacin legal de acuerdo con la
naturaleza jurdica.
* El cumplimiento de los requisitos administrativos y
financieros que permitan demostrar que la institucin
prestadora de servicios de salud cuenta con un
sistema contable para generar estados financieros de
acuerdo con normas contables vigentes.
REGISTRO ESPECIAL DE PRESTADORES

Dndole cumplimiento al artculo 56 de la ley 715


de 2001, las entidades Departamentales
realizarn el proceso de inscripcin.

* Formulario, a travs del formulario se declarar


el cumplimiento de las condiciones para la
habilitacin.
PASOS:

* Autoevaluacin de las condiciones exigidas para la


habilitacin. Los prestadores se abstendrn de prestar
el servicio hasta tanto no realicen los ajustes
necesarios y cumplir los requisitos.
* Registro, el prestador de servicios radica el
formulario de inscripcin y los soportes ante la entidad
departamental para quedar incorporado en el registro
de prestadores.
Vigencia de inscripcin
Tendr un trmino de vigencia de 4 aos.

OBLIGACIONES DE LOS PRESTADORES DE S.S.


* Son responsables por veracidad de la informacin.
* Obligados a mantener las condiciones declaradas.
* Permitir el ingreso de la autoridad competente para
la verificacin.
* Renovar la inscripcin.
* Presentar las novedades correspondientes.
* Equipos de verificacin
Las entidades departamentales deben contar con
un equipo humano de carcter interdisciplinarios,
responsables de la administracin del registro
especial, de prestadores de S.S, la verificacin de
las condiciones de habilitacin.
Todos los verificadores debern recibir
previamente la capacitacin y el entrenamiento
tcnicos necesario por parte del Ministerio de P.S. o
de las entidades departamentales y Distritales de
salud en convenio con alguna entidad educativa, la
cual ser la responsable de garantizar la calidad de
dicho entrenamiento.
Visitas:
La entidades Departamentales o Distritales
debern:
* Elaborar y ejecutar un plan de visitas.
* Elaborar actas respectivas y los soportes
documentarios necesarios.
* Las visitas pueden ser realizadas mediante
contratacin externa acompaadas por un funcionario
capacitado.
* Las autoridades territoriales debern realizar por lo
menos una visita de verificacin durante los 4 aos de
vigencia de registro.
Certificado de cumplimiento.

La entidad Departamental una vez efectuada la


verificacin del cumplimiento de las condiciones de
habilitacin, enviar en un plazo de 15 das hbiles
un certificado de cumplimiento de condiciones de
habilitacin donde le informa que hay conformidad
de sus condiciones con el proceso de verificacin.
NO se podr negar la certificacin exigiendo normas
distintas a las necesarias en el proceso de
habilitacin.
Revocatoria de la habilitacin.

La entidad departamental podr revocar la


habilitacin obtenida mediante la inscripcin
en el registro especial de prestadores de SS,
cuando se incumpla cualquiera de las
condiciones o requisitos previstos para su
Otorgamiento, respetando el debido proceso.
Informacin a los usuarios.
En un lugar pblico se fijarn el distintivo mediante
el cual se identifique los servicios que se ofrecen se
encuentran habilitados, adems el certificado de
habilitacin una vez se hay a expedido.

Responsabilidades para contratar.


El contratante verificar que el prestador est inscrito
en el registro especial de prestadores de S.S., para
tal efecto, la entidad departamental suministrar la
informacin.
HABILITACIN DE LAS EMPRESAS
ADMINSITRADORAS DE PLANES DE
BENEFICIOS EAPB
* Capacidad tecnolgica y cientfica
* Suficiencia patrimonial y financiera
* Capacidad tcnico administrativa.
Habilitadas por la Superintendencia Nacional de Salud.
La vigencia de su habilitacin ser a trmino
indefinido.
La Superintendencia Nacional de Salud podr revocar
la habilitacin e impondr las sanciones previo el
debido proceso.
AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCION DE SALUD (PAMEC)

Los programas de auditoria deben ser concordantes con los


estndares de acreditacin.
Es obligatorio en todas las entidades que prestas servicios de
salud.
El PAMEC implica:
* La realizacin de actividades de evaluacin, seguimiento y
mejoramiento de procesos.
* La comparacin entre la calidad observada y la calidad
esperada, la cual debe estar previamente definidas mediante
guas, normas tcnicas cientficas y administrativas.
* Adopcin por parte de las instituciones de las medidas
tendientes a corregir las desviaciones detectadas.
NIVELES DEL PAMEC
* Autocontrol
* Auditora interna
* Auditora externa

TIPOS DE ACCIONES
* Acciones preventivas
* Acciones de seguimiento
* Acciones coyunturales

Con todo ello se pretende evitar los eventos adversos


ENFASIS DE AUDITORIA SEGN LA ENTIDAD
* EAPB.
* Instituciones prestadoras de SS.
* Entidades Departamentales, Distritales y
Municipales de salud.
RESPONSABILIDAD EN EL EJERCICIO DE LA
AUDITORIA.
La auditora para el mejoramiento de la calidad debe
ejercerse tomando como primera consideracin la
salud y la integridad del usuario, el auditor no
puede poner en riesgo con su decisin la vida o
la integridad del paciente.
SISTEMA DE ACREDITACIN.

Es el conjunto de entidades estndares,


actividades de apoyo y procedimiento de
autoevaluacin, mejoramiento y evaluacin
externa tendientes a demostrar niveles superiores
de calidad a las instituciones que voluntariamente
decidan acogerse a este proceso.
Es necesario primero tener la certificacin de
condiciones de habilitacin.
PRINCIPIOS DEL SISTEMA DE ACREDITACIN

* Confidencialidad
* Eficiencia
* Gradualidad
Entidad acreditadora Icontec. Quien ser la
responsable de conferir o negar la acreditacin.
SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
CALIDAD
El Ministerio de PS. Disear e implementar este
sistema con el objeto de estimular la competencia
por calidad entre los agentes del sector.
Que permita orientar a los usuarios.
* En las caractersticas del sistema
* En el ejercicio de sus derechos y deberes
* En los niveles de calidad de los prestadores
OBJETIVOS DEL SISTEMA PARA LA CALIDAD

* Monitorear. Hacer seguimiento a la calidad de los


servicios.
* Orientar. Contribuir al comportamiento de la
poblacin, con base en la informacin de la calidad.
* Referenciar. Contribuir a la referenciacin
competitiva entre los prestadores del servicio.
* Estimular. Propende por apoyar e incentivar la
gestin basada en la calidad.
PRINCIPIOS DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA CALIDAD
* Gradualidad
* Sencillez
* Focalizacin
* Validez y confiabilidad
* Participacin
* Eficiencia
El Ministerio de PS, establecer los indicadores
de calidad que sern de obligatorio reporte por
parte de las instituciones prestadoras de salud.
ACTITUD DEL VERIFICADOR
* Declararse inhabilitado
* Se amable y respetuoso
* No genere o acceda a enfrentamientos
* Adopte una posicin de apoyo
* No hacer comentarios ni actitudes despectivas
* No comente si cumple o no cumple con los requisitos
* Debe mantener la reserva
* No solicitar copias de documentos
* No registre hallazgos no verificados
* Tener buena presentacin personal
* Respetar las normas de acceso a la institucin.
INSPECCIN, VIGILANCIA Y CONTROL
Ser responsabilidad de las Direcciones
Departamentales y Distritales de salud, la cual se
ejerce mediante visitas. Corresponde a la
Superintendencia Nacional de Salud, Vigilar a las
entidades territoriales de salud para que ejerzan
sus funciones.
Corresponde a las Entidades Departamentales,
adelantar las acciones de vigilancia e inspeccin
sobre el desarrollo del PAMEC; estas visitas podrn
ser simultneas con las visitas de habilitacin.
MEDIDAS DE SEGURIDAD Y SANCIONES
El incumplimiento de lo establecido en este Decreto
podr generar la aplicacin de las medidas
sanitarias de seguridad previstas en las normas con
base en el tipo de servicio, el hecho que origine el
incumplimiento y las disposiciones contenidas en
este Decreto y la incidencia sobre la salud individual
y colectiva.
SANCIONES
Las entidades territoriales de salud adelantarn los
procesos y aplicarn las sanciones de acuerdo con
el artculo 577 de la Ley 9 de 1979.