Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
GRADO I: prolapso
hemorroidal mnimo en la luz
del canal anal.
GRADO II: prolapso
hemorroidal con maniobras
de Valsalva (deposicin),
desaparecen al cesar el esfuerzo.
GRADO III: Prolapso
permanente, requieren
reduccin manual.
GRADO IV: Prolapso
permanente irreductible.
El paciente con hemorroides rara vez presenta dolor,
siendo la principal manifestacin el sangrado anal
(rectorragia: sangre roja brillante que gotea con la
defecacin).
a) PROLAPSO HEMORROIDAL:
Siempre corresponde a hemorroides internas.
Dolor anal de caractersticas e intensidad variable con
masa o tumoracin edematosa en el margen anal.
DEFINICIN:
Se define como tal a la aparicin de cogulos
sanguneos (trombos), en nmero y tamao
variables, en los plexos hemorroidales interno o
externo, o bien en ambos, pudiendo asociarse
adems, edema debido a una alteracin en los
procesos locales de la coagulacin. Suele ser la
primera manifestacin de la enfermedad
hemorroidal.
Forma de presentacin
nica (Es frecuente. Slo un paquete
hemorroidal afectado).
Mltiple o masiva (Poco frecuente. Es la
trombosis de dos o ms paquetes
hemorroidales).
Mdico:
(Cuando se presenta el paciente en fase de
remisin)
Recomendaciones Generales y Dietticas:
Higiene anal local moderada (agua y jabn neutro)
posdefecatoria y a la hora del bao.
Reposo relativo, excluyendo esfuerzo fsico intenso..
Abundantes lquidos y fibra vegetal: frutas, verduras,
cereales. Evitar la ingesta de alcohol y picantes.
Hidroterapia: baos de asientos tibios (B.A.T.) durante
20 minutos 3 a 4 veces al da
Tratamiento farmacolgico:
Flebotnicos: Venatn: 20 gotas diluidas en agua cada
8 horas Rutascorbn: 1 tableta cada 8 horas.
Cremas Hemorroidales
supositorios de sbila una vez al dia.
Analgsicos: Dipirona (300 mg) 1 tableta cada 8 horas.
Paracetamol (500mg) 1 tableta cada 8 horas, si dolor.
Antiinflamatorios: Ibuprofeno (400mg) 1 tableta cada 8
horas o Naproxeno (250 mg) 1 tableta cada 8 horas.
Si prevalece el edema es recomendable fomentos fros
constantes.
El tratamiento consiste
en realizar una
trombectoma tras
infiltracin anestsica
de la base de la
hemorroide y la
incisin con bistur y
extraccin por
expresin del cogulo.
CRISIS O FLUXIN HEMORROIDAL
Sinonimia:
Enfermedad hemorroidal aguda, prolapso
hemorroidal trombosado, prolapso de grado IV
con estrangulacin o hemorroides agudas
estranguladas, brote hemorroidal.
Es la complicacin aguda ms dolorosa de las
hemorroides; es una tromboflebitis de las hemorroides
internas y externas, pudiendo abarcar toda la
circunferencia anal o parte de ella; del mismo modo
puede afectar uno o varios paquetes.
INGESTION
MIGRACION