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Normal 80 a 100mmHg
Hipoxemia leve 60 a 70mmHg
Hipoxemia moderada 40 a 59 mmHg
Hipoxemia grave bajo 40 mmHg
Cnula nasal
Mascarilla simple
Mascarilla con reservorio
De reinhalacin parcial
De no reinhalacin
Criterios de uso de sistemas de
bajo flujo
Ventajas
Cmoda y bien tolerada
Paciente puede alimentarse e hidratarse
Puede utilizarse con pacientes EPOC
Desventajas
Puede producir resequedad
e irritacin de mucosas nasales
Relacin entre flujo de O2 y
FiO2 en cnulas nasales
Flujo de O2 FiO2
1Lt/ min 24% aprox
Ventajas:
Aporte FiO2 hasta un 60%
No es invasivo
Dispositivo econmico y prctico
Desventajas:
Interfiere en la expectoracin, alimentacin
Se puede descolocar (sobre todo en la noche)
Relacin entre flujo de O2 y
FiO2 en mascarilla simple
Flujo en FiO2
Lt/min
5-6 40%
6-7 50%
7-8 60%
Mascarilla con reservorio
Dos tipos: reinhalacin parcial y de
no reinhalacin
Es una mascarilla simple con una
bolsa o reservorio
PRESENCIA DE
VLVULAS
Mascarilla con reservorio, de no
reinhalacin v/s reinhalacin parcial
6-7 50%
Flujo en Fio2
Lt/min
10-15Lt/min 80-100%
Sistemas de alto flujo
Mascarilla Venturi
Tienda facial / halo/ Hood
Sistemas de alto flujo
Desventajas:
Limitante de movimiento
Condensacin debido a la humedad: ventilar
cada dos horas
Variacin de FiO2 cuando se hacen
procedimientos en el paciente
Largo plazo: sensacin de calor y confinamiento
Funciona como sistema de alto flujo si es
conectado a un sistema venturi
til en pacientes que no toleran mascarilla
facial o en caso de traumatismo facial
Riesgo de reinhalacin de CO2 disminuye
cuando la mascara se acopla a un sistema
venturi
Aspectos prcticos:
cuidados de enfermera
Conocer el enfermo, su patologa, y causa
de la hipoxia
Valorar la gasometra basal
Explorar el estado de ventilacin del
paciente, frecuencia respiratoria , forma de
respiracin, volumen que utiliza y la
utilizacin de musculatura accesoria
Valorar repercusin hemodinmica de la
hipoxia (saturacin)
Obtener colaboracin del paciente,
mantenerlo informado.
Cuidados de enfermera
Humidificar el oxigeno
Aseo nasal en caso de naricera
Aseo bucal en caso de mascarillas
No fumar dentro de la casa
No mantener estufas o calefactor cerca
de fuente de oxgeno. Si fuera as,
ventilar la habitacin
No aplicar lociones que contengan
alcohol
Contraindicaciones,
complicaciones y otros
Pacientes con hipercapnea cronica pueden
presentar depresion ventilatoria si reciben
concentraciones altas de oxigeno. Corregir
hipoxemia a [O2] bajas (< 30%)
Humidificador:
Al estar licuado, enfriado y secado, se debe humedecer
para no resecar las vas respiratorias
Es un recipiente con agua destilada estril hasta 2/3 de
su capacidad
Mtodos de aplicacin resumen:
mascarillas, naricera, Hood, etc.