UNIVERSIDAD NACIONAL

DE CAJAMARCA

SEMINARIO

CURSO: URGENCIAS Y EMERGENCIAS

DOCENTE: CHÁVEZ FARRO MIGUEL

ALUMNO: CASTOPE BRINGAS DANIEL

Intoxicación por warfarinas y
organofosforados
Los compuestos organofosforados son ésteres del
ácido fosfórico y de sus derivados, que comparten
como característica farmacológica la acción de inhibir
enzimas con actividad esterásica, más
específicamente de la acetilcolinesterasa en las
terminaciones nerviosas, lo que genera una
acumulación de acetilcolina y como consecuencia se
altera el funcionamiento del impulso
nervioso.(Fernández et al., 2010)
CARACTERÍSTICAS

Han sido utilizados como aditivos del petróleo, disolventes,

en las industrias de colorantes, barnices, cuero artificial,
aislantes eléctricos, impermeabilizantes, ablandadores de
plásticos, fungicidas, insecticidas entre otros. (Fernández et
al.,2010)

Los insecticidas organofosforados (OP) se comercializan

para el control de insectos en plantas, animales, suelos y
alrededor de la casa. Algunos productos OP se venden
como antihelmínticos. (Osweiler, 2012)
Muchos PO están diseñados para permanecer en la
superficie de los objetos a los que se aplican; otros
están destinados a ser absorbidos por plantas o
animales y convertirse en sistémicos. (Osweiler, 2012)

La mayoría de los PO son insolubles en agua y se formulan

con vehículos oleosos o disolventes orgánicos. Otros se
venden como polvos, polvos humectables, emulsiones o
adsorbidos a partículas de arcilla. (Osweiler, 2012)
Clasificación según toxicidad: para su clasificación se tiene en cuenta la dosis
letal 50 (DL50), la cual se define como la cantidad de una sustancia que al ser
suministrada a animales de experimentación mata al 50% de esa
población.(Fernández et al., 2010)
Clasificación según su naturaleza química: la clasificación de los plaguicidas según su
origen químico y sus características, y pueden ser de origen natural, hasta totalmente
sintéticos.(Fernández et al., 2010)
AGENTES
ORGANOFOSFORADOS

Según(Roder, 2002)
• Clorpirifós
• Coumafós
• Diazinon
• Fention.
• Malation
• Metil paration.
• Temefós
Algunos productos organofosforados.(Roca, 2013)
En el Cuadro se muestran los compuestos más utilizados su índice de
toxicidad y sus dosis tóxicas. Las dosis tóxicas mencionadas corresponden,
en general, para todas las especies. (Vivas, 2008)
La intoxicación aguda por organofosforados produce una
inhibicación o inactivación de la enzima
aceitilcolinesterasa; como que esta enzima es la
encargada de destruir el neurotrasmisor acetilcolina en la
sinapsis nerviosa, su inactivación causa un aumento de
esta en el receptor.

Un exceso de manifestaciones colinérgicas, tanto

nicotínicas como muscarínicas, centrales y periféricas
(Síndrome colinérgico o parasimpaticomimético). .
(Martínez, 2011)
La inactivación de la colinesterasa se realiza mediante
su fosforilación, que es un proceso reversible, pues llega
un momento en que la colinesterasa se reactiva de
nuevo. (Martínez, 2011)
 Metabolismo
En general son sustancias muy liposolubles y su
volatilidad es variable.

Una vez que entran en el organismo poseen una vida

media corta en el plasma y un elevado volumen de
distribución en los tejidos.

Los organofosforados son metabolizados por una serie

de enzimas (esterasas, enzimas microsomales,
transferasas) fundamentalmente en el hígado, sufriendo
una serie de transformaciones químicas. (Fernández et
al.,2010)
Estas transformaciones tienden a aumentar la
hidrosolubilidad del plaguicida y por consiguiente facilitan
su excreción, la cual se da a nivel renal. (Fernández et
al.,2010)

Debido a su alta liposolubilidad se acumulan en tejidos

ricos en grasas, como el panículo adiposo o el tejido
nervioso, desde donde pueden ser liberados nuevamente
al torrente sanguíneo.

Se eliminan por via urinaria y heces, en su forma activa o

previa metabolización hepática. (Martínez, 2011)
 Absorción de los
organofosforados

Pueden penetrar al organismo

Inhalación Piel intacta

Ingestión

Alta liposolubilidad
 Mecanismo de acción
Los organofosforados desarrollan su toxicidad a través de
la fosforilación de la enzima acetilcolinesterasa en las
terminaciones nerviosas.

Los pesticidas organofosforados reaccionan con la zona

esterásica de la enzima colinesterasa formando una unión
estable que si no se rompe mediante el tratamiento, se
hace irreversible, quedando la enzima inhabilitada para su
función normal. (Fernández et al., 2010)
La pérdida de la función enzimática permite la acumulación
de acetilcolina en las uniones colinérgicas neuroefectoras
(efectos muscarínicos), en las uniones mioneurales del
esqueleto y los ganglios autónomos (efectos nicotínicos) y
en el sistema nervioso central (SNC).

La acetilcolina es un neurotransmisor que interactúa con

dos tipos de receptores postsinápticos (nicotínicos y
muscarínicos), y es responsable de la transmisión
fisiológica del impulso nervioso. (Fernández et al., 2010)
• Las fibras colinérgicas postganglionares simpáticas y
parasimpáticas a las células efectoras (receptores
muscarínicos).
• Las neuronas preganglionares a las postganglionares en
los sistemas parasimpáticos y simpáticos (receptores
nicotínicos).
• Los nervios motores al músculo esquelético (receptores
nicotínicos).
• Algunas terminaciones nerviosas en SNC. (Fernández et
al., 2010)
• Una vez es liberada y ha interactuado con
su receptor, la acetilcolina es destruida
mediante la acción de la enzima
acetilcolinesterasa, la cual reacciona con
el neurotransmisor hidrolizándolo y
produciendo colina y ácido acético, que
entran al pool metabólico presináptico
para ser utilizados nuevamente.
(Fernández et al., 2010)
•
• Las fibras del sistema nervioso autónomo tienen como mediadores
químicos a la adrenalina, noradrenalina y acetilcolina; de acuerdo
con esto se las clasifica en adrenérgicas y colinérgicas, Las
colinérgicas, son las fibras posganglionares del sistema nervioso
parasimpático y las preganglionares del simpático y del
parasimpático. La acetilcolina tiene dos efectos principales, uno es
el muscarínico, que tiene acción sobre glándulas y músculo liso
inervada por fibras del parasimpático, y el otro es el nicotínico, de
estimulación primero y posterior parálisis sobre los ganglios del
sistema nervioso autónomo, simpático y parasimpático, y el
músculo esquelético; estos efectos son antagónicos con predominio
del efecto muscarínico. (Vivas, 2008)
• En el organismo existen dos tipos de colinesterasa, una
es la llamada acetilcolinesterasa, o verdadera, que actúa
sobre la acetilcolina a baja concentración y que se
localiza en la sinapsis nerviosa. La otra enzima es la
seudocolinesterasa, que actúa sobre la acetilcolina a
elevada concentración con localizacion en plasma y
otros tejidos. La acción de los organofosforados sería la
de producir una unión muy estable con la colinesterasa
inactivándola, permitiendo así elevar el nivel de
acetilcolina; estos tóxicos ejercen su acción
comportándose como anticolinesterásicos. (Vivas, 2008)
 Fuentes de Intoxicación
• En los pequeños animales, las fuentes más comunes son los
tratamientos con estas drogas de las parasitosis externas, como
pulgas, garrapatas, piojos y ácaros de la sarna. Las formas
medicamentosas pueden ser líquidas, para baños, polvos, sprays y
collares antipulgas. Otras formas medicamentosas muy utilizadas
son las sistémicas ya sea, por vía bucal o parenteral en el
tratamiento de parasitosis externas como es el caso de la sarna
demodéctica. En los grandes animales, las intoxicaciones suelen
producirse cuando se tratan los parásitos externos con baños con
Organofosforados, y en el tratamiento de las miasis con estos
insecticidas en distintas formas medicamentosas. Estos
compuestos también se utilizan como antiparasitarios internos,
como en el caso de la gastroenteritis verminosa de los rumiantes y
que suelen traer casos de intoxicación cuando la dosi- ficación no
es la correcta.
 Dosis tóxica

• Poco se sabe sobre las dosis letales de OP y

carbamatos para perros y gatos.
• En general, los gatos, los peces y las aves parecen ser
más susceptibles. Sin embargo, los gustos
indiscriminados de los perros los hacen candidatos
probables para toxicosas insecticidas. Los animales más
jóvenes suelen ser más susceptibles a la toxicosis que
los animales maduros. (Osweiler, 2012)
• Los gatos son más susceptibles que los
perros