CONFIDENCIALIDAD Y

SECRETO MEDICO

DOCENTE : Dr. SOTELO

INTEGRANTES: -
-
-SOTELO MUÑOZ, Milagros

SEMESTRE: SEDE : HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA

2017 - II
 SECRETO PROFESIONAL
Del latín secretum y secretus . Lo que cuidadosamente se tiene reservado
y oculto.

Prohibición moral de revelar hechos ocultos que por su

naturaleza exige que no se divulgue, así como noticias o
información que obtenemos por canales confidenciales.

El secreto profesional tiene asignados sus límites por el derecho natural, su

obligación cesa por dispensa del que lo ha confiado, cuando se hace
imposible guardarlo sin muy grave perjuicio para la sociedad entera, para
una tercera persona inocente, para el mismo que lo ha confiado o para el
depositario del secreto.
TIPOS DE SECRETO PROFESIONAL

Es independiente de todo contrato, se extiende a todo lo que, ya

El secreto natural
sea descubierto por casualidad, por investigación personal o
por confidencia, y no puede divulgarse.

Nace de un contrato, de la promesa de guardar silencio

El secreto prometido después de haber conocido el hecho, ya sea por casualidad,
por investigación personal o por confidencia espontánea o
provocada.

Se le comunica que previamente ha prometido, expresa y

El secreto confiado tácitamente por razón de su oficio o al menos de las
circunstancias, guardar silencio, y le es participado lo que se
mantenía oculto, añadiendo que se le revela confiado en su
promesa bajo el sello del secreto.
 SECRETO MEDICO

el secreto profesional en el
médico es la obligación ética que
tiene el médico de no
divulgar ni permitir que se
conozca la información que
directa o indirectamente
obtenga durante el ejercicio
profesional sobre la salud y vida
del paciente o su familia.
ANTECEDENTES

Se remonta del año V a.C. con el juramento

Hipocrático – “todo lo que viere u oyere en mi
profesión o fuera de ella, lo guardare con sumo
sigilo”.

La Asociación Mundial de Médicos declaración de Ginebra

de 1948 “ El médico debe respetar los secretos que le sean
confiados.

El Código de la Asociación Médica Americana : La confidencia nunca

debe ser revelada, a no ser que la ley lo exija o sea necesario para
proteger el bienestar de los individuos o de las comunidades

El Código Internacional de Ética Médica “ El médico debe preservar

absoluto secreto de todo lo que se le haya confiado o que él sepa por medio
de una confidencia
TIPOS Y VARIANTES DE SECRETO
MÉDICO

Secreto Médico Absoluto Negación inquebrantable de cualquier tipo de revelación.

El médico no podrá confiar un hecho conocido a través de su
profesión ni a sus colaboradores

Aceptado por nuestra legislación y la del resto de América del

Secreto Médico Relativo Sur, convalida la revelación a personas y entidades
correspondientes (con discreción y límites

Variante del anterior y utilizado por los franceses y amplía el

Secreto Médico Compartido conocimiento a otro médico o auxiliar de un hecho de su
profesión siempre que redunde en el beneficio terapéutico del
paciente
ELEMENTOS RELACIONADOS CON EL SECRETO MEDICO

1. INTIMIDAD

La parte más secreta y personal de los asuntos de uno o de su

familia

Derecho Humano de primera generación consagrado en la

Declaración Universal de Derechos Humanos desde 1948

Derecho a intimidad = Derecho a control de los propios valores

El derecho a la intimidad representa la protección del paciente en el entorno inmediato,

frente a la intromisión no deseada de otras personas, sobre su información personal y
privada
ELEMENTOS RELACIONADOS CON EL SECRETO MEDICO

2. PRIVACIDAD
Derecho de todo ser humano a determinar y
controlar qué información sobre sí mismo es
revelada, a quién y con qué motivo.

PRIVACIDAD PRIVACIDAD PRIVACIDAD

FÍSICA DECISIONAL DOMINIAL
ELEMENTOS RELACIONADOS CON EL SECRETO MEDICO

3. INFORMACIÓN

Elementos aportados por el paciente para el Dx y

Tratamiento.
Muchos de los elementos que el profesional requiere para el
manejo del proceso provienen del enfermo o por los hallazgos
de los análisis y estudios complementarios.

Capacidad para entender ésta información y

utilizarla para tomar buenas decisiones acerca
de su salud y sus cuidados médicos.
ELEMENTOS RELACIONADOS CON EL SECRETO MEDICO

4. confidencialidad

Significa “lo que se hace o dice en confianza o con

seguridad recíproca entre dos o más personas”.

Señala los límites la información (íntima y privada) en una

relación de confianza, como la que es propia de la relación
sanitaria, con el último fin de beneficiar al paciente.

La salvaguarda de la confidencialidad es un deber de la

institución, responsable de garantizar la protección de
los datos frente a un mal uso o acceso injustificado a
los mismos
 DECLARACIÓN UNIVERSAL SOBRE BIOÉTICA
Y DERECHOS HUMANOS

Artículo 9 Privacidad y confidencialidad

La privacidad de las personas interesadas y la confidencialidad

de la información que les atañe deberían respetarse. En la mayor
medida posible, esa información no debería utilizarse o revelarse
para fines distintos de los que determinaron su acopio o para los
que se obtuvo el consentimiento, de conformidad con el derecho
internacional, en particular el relativo a los derechos humanos.
 CÓDIGO DE ÉTICA DEL COLEGIO MEDICO DEL PERU

• Art. 89° El médico debe mantener el

secreto profesional para proteger el
derecho del paciente a la
confidencialidad de los datos que le ha
proporcionado, no debiendo
divulgarlos, salvo expresa autorización
del paciente.
 CÓDIGO DE ÉTICA DEL COLEGIO MEDICO DEL PERU

• Art. 90° El médico debe guardar reserva o

la confidencialidad sobre el acto médico
practicado por él o del que hubiere podido
tomar conocimiento en su condición de
médico consultor, auditor o médico legista.
Este deber se extiende a cualquier otra
información que le hubiere sido confiada
por el paciente o por su familia con motivo
de su atención o de su participación en
una investigación. La muerte del paciente
no exime al médico del cumplimiento de
este deber.
CÓDIGO DE ÉTICA DEL COLEGIO MEDICO DEL PERU

Art. 91° El médico tratante que

tiene conocimiento de la
condición patológica de un
paciente que pueda resultar en
daño a terceras personas, queda
eximido de la reserva
correspondiente en todo cuanto
se refiera estrictamente a dicha
condición, a fin de evitar que el
daño se produzca.
JUSTIFICACIÓN DEL SECRETO
MEDICO

 DAR CONFIANZA AL PACIENTE

 NO PRODUCIR DAÑO MORAL O FÍSICO
 DERECHO DEL PACIENTE A LA
PRIVACIDAD
FALTAS CONTRA EL SECRETO
PROFESIONAL

•Debido a la necesidad de una formación humana y ética de los médicos y

a la complejidad de la atención médica, ya que intervienen muchas
personas y esto dificulta el guardar el secreto profesional.
•El médico puede faltar al secreto que debe a sus pacientes de cuatro
maneras:

a) Averiguación indiscreta
b) Revelación directa
c) Revelación indirecta
d) Utilización injustificada del conocimiento adquirido
1. AVERIGUACIÓN INDISCRETA.

El médico puede y debe informarse, por todos los conductos lícitos

y con gran prudencia, de los antecedentes de sus enfermos y
especialmente de los que considera importantes.
Sin embargo, puede hacer averiguaciones indiscretas,
imprudentes y/o ilícitas de los antecedentes personales o
patológicos del paciente, que descubren a un tercero un pasado
que había que mantener en secreto, o hacen que otros entren en
sospecha sin necesidad.
2. REVELACIÓN DIRECTA.

Cuando el médico, aun sin tener intención de perjudicar sino

solamente la de revelar el caso, da a conocer voluntariamente un
hecho de carácter médico cuya revelación puede ser nociva,
puede causar perjuicio moral, material o una justificada molestia
a los interesados

3. AVERIGUACIÓN INDIRECTA .

Es cuando no se menciona explícitamente el nombre del

enfermo, pero se le expone a ser identificado, con gran
perjuicio o disgusto de su parte, es decir, cuando la
descripción contiene ciertos detalles que permiten
reconocerlo
4. UTILIZACIÓN INJUSTIFICADA
DEL CONOCIMIENTO ADQUIRIDO

•En la cual se viola el secreto profesional cuando, sin

manifestar el hecho de carácter médico o personal del
enfermo, se sirve indebidamente del conocimiento para ir
contra los intereses de su paciente, con buena o mala fe.

•El derecho del paciente no sólo implica que el médico no

descubra su secreto, sino que no se sirva del mismo contra sus
intereses.
CONDUCTA DEL MEDICO

La obligación de guardar el secreto médico hay que mantenerla preferentemente.

En caso de duda sobre revelar o no el secreto médico, hay que guardar el secreto.

Cuando haya que manifestar un secreto médico, debe hacerse siempre con
prudencia, no revelando más que lo necesario.

Cuando debe revelarse un secreto médico, será prudente consultar con personas de
solvencia moral dentro de la propia profesión.

.
El prestigio de un médico se debe en gran parte a su seriedad, a su discreción y actitud honesta y
ponderada ante un problema de carácter profesional
CIRCUNSTANCIAS EN LA QUE ESTÁJUSTIFICADA LA VIOLACIÓN
DEL SECRETO

Los profesionales de
Los profesionales se en salud están También sería lícita la
verán obligados a obligados a denunciar revelación del secreto
romper el secreto a la autoridad para denunciar un
profesional cuando competente aquellos caso de mala praxis,
haya peligro para la casos en los que aunque esta denuncia
salud pública o esté en atienden a personas es inusual dado el
juego la vida de que hayan podido ser corporativismo
terceras personas. víctimas de delito, por existente en ciertas
ejemplo un lesionado. profesiones
SANCIONES QUE PUEDEN IMPONERSE SON
La historia clínica es un
documento privado, obligatorio
y sometido a reserva, en el cual
se registran cronológicamente
las condiciones de salud del
paciente, los actos médicos y
los demás procedimientos
ejecutados por el equipo de
salud que interviene en su
atención.
HISTORIA Acto reciproco
CLÍNICA
Trabajo científico del
médico Médico y paciente
son “propietarios” de
Datos de vida del la historia clínica
paciente

El médico o la entidad serán

los encargados de guardarla y
el paciente tendrá una copia
en caso de requerirla