FISIOLOGIA RENAL

FUNCIONES DEL RIÑON:

Depurar de la sangre todos los productos de desecho
producidos por el organismo. Esta función es fundamental
para evitar la intoxicación por urea.

Asegurar que la orina contiene la misma agua que se ha

bebido y el mismo sodio, potasio, calcio, magnesio y cloro
que se ha ingerido. Esta función es fundamental para
mantener el balance.

Fabricar el bicarbonato que se destruye cada día con la dieta

(1 mEq/Kg/día)

Fabricar las tres hormonas renales: Eritropoyetina, renina y

1,25 OH2D3 (metabolito activo de la vitamina D).
 Fisiología de la nefrona:
Fisiología de la nefrona:
Fisiología de la nefrona:
Fisiología de la nefrona:
Glomérulo
Fisiología de la nefrona:
 El glomérulo:
Su función es llevar a cabo el ultrafiltrado (filtrado
sin proteínas) del plasma.

Se filtran 120 mL/min o 180 L/día. Es decir, la

totalidad del líquido plasmático (3 litros) pasa unas
60 veces diarias por los filtros de los riñones.

Para regular y mantener constante la filtración, los

dos elementos críticos son:
– La presión de filtración
– La permeabilidad del ovillo de capilares
Túbulo Contorneado Proximal (TCP):

Reabsorción de bicarbonato.

Reabsorción de solutos: existen transportadores apicales que

reabsorben glucosa, fosfato y aminoácidos; también se
reabsorben oligopéptidos, cadenas proteicas ligeras y la poca
albúmina que se haya escapado del glomérulo. Las proteínas se
reabsorben por pinocitosis.

Secreción de solutos: Permiten eliminar sustancias que

normalmente no se filtrarían por estar muy unidas a proteínas.

Movimiento de agua: Tiene una elevada permeabilidad al agua.

Es capaz de reabsorber 1000 veces su propio volumen del TCP.
 Asa de Henle:
Movimiento de solutos: Cotransporte de Na, K
y Cl. Reabsorción de Mg (a través de una
proteína llamada paracelina 1). Es el sitio
principal de reabsorción de Mg.

Movimiento de agua: El asa descendente es

libremente permeable al agua y los solutos, y
está en equilibrio con el intersticio. Pero a
partir de la horquilla, el asa es impermeable al
agua (la orina va siendo cada vez más
diluida)
 Túbulo contorneado distal
(TCD):
Movimiento de solutos:
– Cotransportador apical Cl/Na
– Canal apical de Ca
– Antiportador basolateral 2Na/Ca

Movimiento de agua: El túbulo distal sigue siendo

impermeable al agua. De este modo la orina va quedando
cada vez más diluida. En el túbulo distal se consigue que la
orina llegue a tener una osmolaridad menor que la
plasmática.
 Túbulo Colector Cortical:
Movimiento de solutos: Le permite
– Reabsorber Na
– Segregar K
– Acidificar la orina (H+)
– Fabricar bicarbonato (NCO3-)

Movimiento de agua: El túbulo colector cortical es

impermeable al agua. A medida que se va transformando
en túbulo colector medular su permeabilidad al agua va
siendo regulada por ADH. Cada día abandonan este
segmento: 20 l/día de orina con Osm = 50 – 100 mOsm/kg
 Túbulo colector:
Transporte de electrolitos:
– Sigue habiendo reabsorción de Na a través de canales
de Na y secreción de H a través de bomba de H+. A
medida que el túbulo colector entra más profundamente
en la médula y la papila, disminuye el transporte de Na y
aumenta el de H.

Movimiento de agua:
– Al inicio del túbulo colector llegan cada día 20 litros de
orina diluida con una osmolaridad de 50 – 100 mOsm.
La hormona ADH regula la reabsorción de agua ya
aumenta la osmolaridad hasta 1200 mOsm.
Gracias !!