Fractura de Pelvis

Bases
Anatómicas

Lig. Sacroiliacos

Lig. Sacroespinoso

Lig. Sacrotuberoso
Generalidades
Poco frecuentes

Con repercusiones importantes en el

estado general

Atención multidisciplinar
Epidemiología
Incidencia: 20-37/100,000

Constituyen 3-6% de las fracturas en general

Más frecuente en hombres

Etiología
Choque automovilístico 60%
Choque peatonal 12%
Caídas 10%
Mecanismos de Lesión

Compresión Anteroposterior

Compresión Lateral

Cizallamiento Vertical
Historia Clínica

Anamnesis:
Antecedente de traumatismo violento
Dolor intenso

Exploracion Clinica:
Movilidad anormal del hueso o crepito
Equimosis inguinal, perineal
Impotencia funcional
Desnivel entre ambos ilíacos
Lesión de Morel-Lavallée
Diagnóstico
AP de pelvis
Inlet
Outlet

Eficacia diagnóstica en más del 94%

TAC
Útil, pero se prefiere Rx por el costo
Clasificación de Tile
Para estabilidad, lesiones asociadas y
requerimientos de reanimacion.
Clasificación de Tile
Complicaciones

Tempranas Tardías

Hemorragia masiva Infección y Sepsis

Lesiones Genitourinarias Dolor pelvico lumbar

Ruptura de Uretra Dispaurenia

Estallido de Vejiga

Vejiga Neurógena

Lesión de N. ciático
Tratamiento

Estables Inestables

Tratamiento conservador Tratamiento quirúrgico

Reposo en cama por 4 semanas

Analgesicos