DIAGNOSTICO SITUACIONAL

SERVICIO DE TOCOCIRUGIA
 GENERALIDADES

• OBJETIVO GENERAL
• CONTAR CON UN INSTRUMENTO QUE PROPORCIONE UN DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN
DEL SERVICIO DE TOCO CIRUGÍA, MEJORAR LA DISTRIBUCIÓN DEL RECURSO, OPTIMIZAR LAS
CONDICIONES DE TRABAJO PARA PROPORCIONAR LA ATENCIÓN PROFESIONAL DE CALIDAD Y
ALCANZAR ELEVADOS ESTÁNDARES AL SERVICIO DEL BINOMIO MADRE E HIJO.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• ESTABLECER LA SITUACIÓN ACTUAL DEL SERVICIO DE TOCO CIRUGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL
DE PEMEX, ORIENTADO A LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS NECESARIOS PARA LA ATENCIÓN DE
CALIDAD A LOS USUARIOS.

• PROPORCIONAR A LA ADMINISTRACIÓN DEL HOSPITAL EL PANORAMA REAL DEL SERVICIO Y

LAS CONDICIONES DE TRABAJO DEL PERSONAL QUE ALLÍ LABORA, CON LA INTENCIÓN DE
PLANTEAR ESQUEMAS DE SOLUCIÓN.
 MISION

• LA MISIÓN DEL SERVICIO DE TOCO CIRUGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL DE PEMEX MINATITLÁN,
ES BRINDAR ATENCIÓN OPORTUNA CON CALIDAD Y CALIDEZ AL BINOMIO MADRE-HIJO, EN
SUS DIVERSOS PADECIMIENTOS OBSTÉTRICOS, GINECOLÓGICOS Y NEONATALES A TRAVÉS
DEL DESARROLLO, DOCENTE, TECNOLÓGICO Y DE INVESTIGACIÓN PROPORCIONANDO UN
TRATO HUMANO AL USUARIO, SATISFACIENDO LAS NECESIDADES DE SALUD DE LA POBLACIÓN
PETROLERA DE LA REGIÓN, CUMPLIENDO ASÍ CON EL COMPROMISO SOCIAL DE LA
INSTITUCIÓN.

VISION
• SER UN SERVICIO COMPROMETIDO CON EL USUARIO, VANGUARDISTA EN ASISTENCIA,
TECNOLOGÍA E INVESTIGACIÓN DESARROLLANDO LA MEJORA CONTINUA EN SU PERSONAL
CON UN ALTO SENTIDO DE RESPONSABILIDAD, SERVICIO Y COMPROMISO EN LA
ACTUALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE ATENCIÓN A LA PACIENTE OBSTÉTRICA, LOGRANDO
ASÍ SATISFACER LAS NECESIDADES DE SALUD DE LOS USUARIOS, CON UN ALTO GRADO DE
EXCELENCIA Y HUMANISMO, CONTRIBUYENDO A LA VISIÓN GENERAL DE LA INSTITUCIÓN.
DISTRIBUCION DEL AREA FISICA
DESCRIPCION DEL AREA FISICA Y EQUIPAMIENTO

AREA O SITUACION REAL SITUACION IDEAL

EQUIPAMIENTO
Dimensiones: 5m de largo En general el espacio es adecuado,
con 6 m. de ancho. solo necesita reacomodar el
En cuanto a amplitud se equipamiento dentro del área
SALA DE PARTO encuentra en óptimas
condiciones,
Temperatura idónea,
Iluminación aceptable
Dimensiones: La sala se encuentra funcional y en
5m de ancho por 7 m. de excelentes condiciones, con
largo. equipamiento necesario
SALA DE Buena amplitud, buena
QUIROFANO iluminación, paredes lavables
Solo la temperatura dela sala
es necesario regularla porque
ocasionalmente no entra el
clima.
 RECURSO HUMANO

1 ENFERMERA CON ESPECIALIDAD Responsable del servicio

EN PEDIATRIA

1 ASISTENTE DE ENFERMERA Personal de apoyo a enfermería

1 DOMESTICA Personal de limpieza

 MATERIAL DE CONSUMO SURTIMIENTO EN ALMACEN
ABASTO DESCRIPCION UNIDAD DE CONSUMO DE 24 NECESIDADES
STOCK DE ROPA DEL AREA DE TOCO CIRUGIA DEL MATERIAL MEDIDA HRS
AGUJA CAJA CON 100 15
DESECHABLE PZAS.
20X38MM
SABANA GRANDE 50 SUFICIENTE AGUJA CAJA CON 100 15
SABANA CLINICA 100 SUFICIENTE DESECHABLE
TANICO 4 SUFICIENTE 21X32MM
COBERTOR PED 6 SUFICIENTE EQUIPO PARA PZA. 5
COBERTOR 10 SUFICIENTE VENOCLISIS
MACRO GOTERO
ADULTO
EQ. PARA BOMBA PZA. 3
BATA OP ADULTO 15 SUFICIENTE DE INFUCION
TOALLA GRANDE 5 SUFICIENTE GUANTE NO PZA. 30
ALMOHADA 4 SUFICIENTE ESTERIL DESECH
FUNDA 4 SUFICIENTE MED.
ALMOHADA GUANTE DESECH PZA. 30
ESTERIL MED.
BULTO PARTO 3 INSUFICIENTE
JERINGA DESECH PZA. 10
BULTO CIRUGIA 3 INSUFICIENTE DE 1 ML.
BULTO 3 BATAS 3 INSUFICIENTE JERINGA DESECH PZA 10
BULTO 1 BATA 10 SUFICIENTE DE 3 ML.
BULTO DE MINIMA 3 INSUFICIENTE JERINGA PZA. 10
INVACIÓN DESECH. DE 5
ML.
JERINGA DESECH PZA 10
DE 10 ML
 ESTADISTICAS

MOTIVO DE ATENCION

Cesáreas Partos
Cesáreas Partos Patológicas Patológicos otros total

175 146 294 18 41 674

FUENTE: concentrado de información del servicio de toco cirugía Hospital Regional Pemex.
 MOTIVOS MAS FRECUENTES DE CESAREA
NOMBRE NUMERO PORCENTAJE
OLIGOHIDRAMNIOS 57 19.10%
RUPTURA DE MENBRANAS 43 14.40%
PREMATUROS 54 18.10%
DESPROPORCION C.P. 29 9.70%
HIPERTENCION 25 8.30%
DIABETES GESTACIONAL 21 7.00%
MACROSOMIA 20 6.70%
GEMELAR 13 4.30%
SUFRIMIENTO FETAL 9 3.00%
CIRCULAR DE CORDON 8 2.60%
POSICION PELVICA 7 2.30%
VPH 6 2.00%
POLIHIDRAMNIOS 1 0.30%
TRILLIZOS 1 0.30%
PLACENTA PREVIA 4 1.30%
TOTAL 298 100
 FORTALEZAS OPORTUNIDADES

 Se cuenta con plantilla laboral de médicos y enfermeras  Programas de capacitación continua

especialistas con alto sentido de responsabilidad en los
tres turnos.  Cursos de inducción al personal en todas las
categorías.
 Es hospital regional de segundo nivel con infraestructura
de calidad y situado estratégicamente, con accesos
amplios para la atención oportuna del binomio.
 Hospital –escuela.
 Se cuenta con programas prioritarios del sector salud
(Arranque parejo en la vida, club de la embarazada, tamiz  Sesiones clínicas médicas y de enfermería semanal.
neonatal, etc.).

 Disponibilidad de recursos materiales e insumos sin

restricción.  Acreditación de la licenciatura y especialidad al
personal de enfermería por recursos humanos.
 Jefa de piso en el turno matutino y supervisoras de guardia
en los tres turnos con capacidad resolutiva.  Trabajo en equipo.
 Equipo multidisciplinario altamente calificado y
responsable para la atención del binomio.
 Comunicación interdepartamental efectiva.
 Se cuenta con tecnología de vanguardia (quirófano y sala
de parto totalmente equipadas).
 El hospital cuenta con los servicios de UCI y UCIN para la
atención especializada y oportuna del binomio en riesgo.
 Modulo mater totalmente equipado para la valoración
obstétrica de la paciente.
 Triage obstétrico y código mater implementado.
 DEBILIDADES
Presenta disfunción del servicio de drenaje
AMENAZAS
 Falta de personal de apoyo, por el exceso de
trabajo ya que se cuenta con sala de expulsión y  Universalización de la salud.
quirófano y suceden eventos simultáneos.
 Transición epidemiológica.
 Solo se cuenta con una incubadora, insuficiente
cuando se presentan eventos simultáneos, para el
manejo correcto del recién nacido.  Reducción de los presupuestos en salud.

No se cuenta con asistente de hospital para el  Demandas legales

traslado de muestras de laboratorio y mensajería.

 Falta base de datos electrónicos para mejor control  Desacreditación publica de la atención que se brinda.
de los nacimientos.

 Falta de capacitación oportuna del personal

suplente.

 No hay cobertura de voceo en este servicio.

 No se cuenta con manual de procedimientos en el

servicio
 CONFRONTACION DOFA
ESTRATEGIAS FO
 Motivar al personal con incentivos de
reconocimiento, para impulsar el
desarrollo académico.
 Utilizar el recurso humano de
especialidad para promover
instructores internos.
 Mantener instalaciones en óptimas
condiciones de funcionalidad
mediante programas de
mantenimiento.
 Establecer contratos de
mantenimiento con proveedores del
equipo electro médico.
ESTRATEGIAS FA
 Promover al hospital ante la
comunidad como hospital de calidad
 Difusión de programas de atención.
 Promoción y captación de nuevos
clientes.
ESTRATEGIAS DO
 Habilitar una base de datos para mayor
control de la información, así como la
elaboración de informes
 Capacitación al personal involucrado con
el manejo de la información.
 Realizar un manual de procedimientos
específicos del servicio de toco cirugía.
 Fomentar el trabajo en equipo mediante
la capacitación del personal nuevo.
ESTRATEGIAS DA
 Implementar estrategias para motivar la
investigación en enfermería.
 Incentivar al personal de enfermería y
continuar el apoyo en la docencia.
 PROPUESTA DE MEJORA
AREA O PROPUESTA DE MEJORA TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENT
EQUIPAMIENTO SOLUCION ACCION O

Reacomodar la cuna radiante Inmediato Jefa de piso Jefa de piso

se necesita habilitar una personal de y enfermera
SALA DE PARTO conexión eléctrica para la cuna mantenimiento del área
radiante y verificar la enfermera del área
funcionalidad de la conexión
de oxígeno y aspiración
Se debe programar Inmediato Jefa de piso Jefa de piso
mantenimiento preventivo para Jefe de
SALA DE el funcionamiento apropiado mantenimiento
QUIROFANO del clima, oxígeno y aspiración
 PLAN ESTRATEGICO
ESTRATEGIAS OBJETIVO LINEAS DE CRITERIOS DE TIEMPO INDICADOR RESPONSABL
ACCIÓN EVALUACIÓN ES
Gestionar ante Mantener el Programa de Supervisar las Corto y Consenso del -Director del
la dirección servicio en mantenimiento, actividades que mediano plazo personal que hospital
del hospital a óptimas correctivo de realiza el labora en el -Jefatura del
través de la condiciones y las personal de servicio de toco servicio
jefatura del erradicar un instalaciones, mantenimiento cirugía sobre el -Supervisores
servicio y de foco de (revisión del funcionamiento administrativos
enfermería un infección 100% del del trabajo -Supervisoras
proyecto de drenaje, tarjas , realizado de enfermeras
remodelación baños y -Jefa de piso
o revisión del séptico) -Comisión mixta
servicio de Ingeniero jefe
drenaje de
mantenimiento
 CONCLUSIONES
• EN BASE AL TRABAJO REALIZADO CONCLUIMOS: EL SERVICIO DE TOCO CIRUGÍA ES UN
SERVICIO FUNCIONAL, Y EQUIPADO BRINDANDO UNA BUENA ATENCIÓN DIRIGIDA AL
BINOMIO. CONTANDO CON EL RECURSO HUMANO CALIFICADO NECESARIO PARA BRINDAR
UN SERVICIO DE CALIDAD Y CALIDEZ, SE CUENTA TAMBIÉN CON LOS RECURSOS MATERIALES
NECESARIOS PARA REALIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE MANERA ÓPTIMA.
• SIN EMBARGO SE OBSERVAN PROBLEMAS EN SU INFRAESTRUCTURA, YA QUE EXISTE
DEFICIENCIA EN EL DRENAJE. A PESAR DE SER UN SERVICIO REMODELADO HACE
APROXIMADAMENTE 5 AÑOS.
• POR OTRO LADO A PESAR DE CONTAR CON PERSONAL CALIFICADO SE PRESENTA
OCASIONALMENTE PROBLEMAS CON LA COBERTURA DEL PERSONAL EVENTUAL CALIFICADO
PARA CUBRIR AUSENCIAS.
 SUGERENCIAS
• A PESAR DE SER FUNCIONAL EL SERVICIO DE TOCO CIRUGÍA EN UN 80 % SURGIERON LAS
SIGUIENTES SUGERENCIAS:
• ES NECESARIO LA REVISIÓN DEL SERVICIO DE DRENAJE YA QUE SE ENCUENTRA DISFUNCIONAL EN
CIERTAS ÁREAS DEL SERVICIO.
• REALIZAR UN PROGRAMA DE MANTENIMIENTO GENERAL CONTINUO, PARA DETECTAR
OPORTUNAMENTE CUALQUIER FALLA EN EL SERVICIO.
• PARA EL MEJORAR LA ATENCIÓN A LA PACIENTE EN RECUPERACIÓN, SE REQUIERE DE UN MONITOR
MÁS.
• DENTRO DEL PERSONAL HUMANO EL SERVICIO REQUIERE DE UN CAMILLERO PERMANENTE PARA
MEJOR ATENCIÓN A LA PACIENTE DURANTE SU TRASLADO A LA SALA DE PARTO O A PISO.
• CAPACITACIÓN DEL PERSONAL ADSCRITO CONTINUO, Y PROGRAMACIÓN A CURSOS
ACTUALIZACIÓN AL PERSONAL EVENTUAL, ENFERMERAS Y ASISTENTES.
• FOMENTAR EL DESARROLLO DE LA INVESTIGACIÓN DE ENFERMERÍA.