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• HERNÁNDEZ

HIDROCELE Y VARICOCELE GALLEGOS NATHALI

EQUIPO 3
HERNÀNDEZ GALLEGOS NATHALI

LÒPEZ MEDINA ALDO


• LÓPEZ MEDINA ALDO
Dr: EDGARDO ROMÀN GUZMÀN
ANATOMÌA

• Serie de capas que constituyen la bolsa escrotal.


HIDROCELE
Colección de líquido entre la capa visceral y parietal de la túnica vaginal, se
presenta como consecuencia de un mal cierre del proceso vaginal.

CONGÈNITO

ADQUIRIDO
HIDROCELE CONGÈNITO

ACUMULACIÒN DE LÌQUIDO PERITONEAL EN LA TÙNICA VAGINAL ATRAVÈS DE UNA


PERSISTENCIA DEL CONDUCTO PERITONEOVAGINAL

DESAPARECE A LOS 18 MESES DE EDAD ESPONTÀNEAMENTE


HIDROCELE ADQUIRIDO
Desequilibrio entre la capacidad de secreción y reabsorción de las capas visceral
y parietal de la túnica vaginal. Puede ser secundario a :

ORQUITIS EPIDIDIMITIS H.INGUINALES

TRAUMATISMO

ES FRECUENTE EN ADOLESCENTES Y ADULTOS.


HIDROCELE TESTITS

OCURRE CUANDO LA CANTIDAD DE LÍQUIDO AUMENTA DEBIDO A LA INFLAMACIÓN DE 1 O AMBOS TESTÍCULOS U


OBSTRUCCIÓN DE UN VASO SANGUÍNEO O LINFÁTICO.
FACTORES DE RIESGO

• R.N prematuros
• Post operados de varicocelectomìa

• Reparación primaria de un hidrocele comunicante


• Traumatismo testicular

• Torsión testicular
• Epididimitis
CUADRO CLÍNICO

AUMENTO DEL
NO DOLOROSO IRREDUCTIBLE
VOLUMEN
TRANSILUMINACIÓN

• Coloca la fuente de luz por debajo del


saco escrotal.

• La luz traspasa la piel y se propaga por


el líquido, se observa una colección
intraescrotal roja.
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Se recomiendan en las sig situaciones:
• ULTRASONIDO ESCROTAL

Masa testicular que no transilumina Hidrocele adquirido

Sospecha de patología testicular Hidrocele acompañado de dolor


asociada testicular
ULTRASONIDO DOPPLER TESTICULAR:
• Sospecha de hidrocele secundario a varicocele o a torsión testicular.

ULTRASONIDO ABDOMINAL Y ESCROTAL:


• Hidrocele abdominoescrotal.
TRATAMIENTO QUIRURGICO
Hidrocele no comunicante no requieren Tx específico, solo vigilancia
Tx quirúrgico en los sig casos:

• Persistencia en niños mayores de 24meses de edad


• Crecimiento acelerado del hidrocele

• Hidrocele grande y a tensión

• Hidrocele asociado a hernia inguinal indirecta


HIDROCELECTOMÍA

• Incisión transversal a través de la piel y las capas.

• Exterioriza el saco del hidrocele

• Se abre en la cara anterior, en un área no vascularizada

• Se drena el hidrocele con un tubo


BIBLIOGRAFÍA

• Abecassis R.Tratamiento qurúrgico de los hidroceles en el adulto, Scientifique et Medicales Elservier,


2010.

• Navalon Pedro. Tratamiento del Hidrocele en Cirugía ambulatoria, Hospital General de Valencia, 2011.

• Florez F, Urología 3° edición 2006 pag 272-273.

• http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/_Hidrocele

• http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/608/art24.pdf