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acción
Lomelí Farelas Montserrat Ángeles
Célula
cardíaca Contracción
(estímulo)
Sarcómera
Sistema de
producción de
Discos estímulos
intercalares
Conducción
(estímulo Sistema de
eléctrico) conducción de
estímulos
Sincitio
(auricular y
ventricular)
Sistema específico
Unión de conducción
auriculoventri
cular
Nodo
Nodo sinusal Aurículas auriculo
ventricular
Banda
moderadora Derecha Has de His
(VD)
Fibras de Izquierdo
purkinje
Activación celular
Cambio brusco
en la
-90mV (PRT) K y Na
permeabilidad
(act. celular)
-60mV
(potencial Repolarización Curva PAT
umbral)
Curva PAT
Entra Ca+
Electrocardiograma
Lomelí Farelas Montserrat Ángeles
Electrocardiograma
Método de utilidad diagnóstica basado en el registro de
la actividad eléctrica cardíaca
Papel de inscripción
Velocidad
25mm/s
1mm-4ms
5mm-200ms
Derivaciones
Registro de la
diferencia de
Dos electrodos
potenciales
(derivación bipolar)
eléctricos entre 2
puntos
-Derivaciones del
Un electrodo plano frontal
(derivación
monopolar) -Derivaciones del
plano horizontal
Derivaciones del plano frontal o de las
extremidades
Derivaciones monopolares y bipolares
Derivaciones bipolares
Registran diferencia D1, D2 y D3
Einthoven de potencial eléctrico
entre dos puntos
Ley de Kirchoff
(suma de todas
las diferencias de
potencial =0)
D2= D1+D3
Tomado
correctamente
Derivaciones monopolares
Registran el R L
potencial total en un
punto del cuerpo
aVR
aVL
aVF
F
+
VR
V- potencial
VL
absoluto
VF
Derivaciones del plano horizontal o
precordiales
Registran el potencial absoluto del
Derivaciones punto donde está colocado
monopolares el electrodo del mismo nombre
12 derivaciones
En el plano frontal En el plano horizontal
Amplitud:
0.25mV
Morfología:
redondeada
aVR (-) y V1
(isodifásica)
Complejo QRS
Duración: 0.06-
0.10s
Amplitud:
variable según
derivación
Puede ser
predom. +, - o
bifásica
Mayúsculas
>5mm
Minúsculas
<5mm
Onda Q
1° onda -
Duración:
0.04s
Amplitud:
<1/4 de la
onda R
Normal:
presente en
aVR
Onda R
1° onda +
Voltaje: en
V5 y V6 no
>2.5mV
Onda S
2° onda
negativa
Amplitud:
en V1 y V2
no >0.8mV
Onda T
Asimétrica
aVR es -
Onda U
Inconstante
Habitualm. +
Escaso voltaje
Puede
observar en D.
precordiales
Segmentos Intervalos
Supradesnivel
hasta 0.1mV
Infradesnivel
hasta 0.05mV
Separa desp.
V y repol. V
Intervalo RR
Constante
en un ritmo
sinusal
Intervalo PR/PQ
Conducción Duración:
AV 0.12-0.20s
Relaciona con
la FC (lenta el
I. PR largo)
Intervalo QT
Duración:
0.32 a 0.40 s
Varia con
la FC
Corrección
del QT
Normal:
hasta 0.44s
Punto J
Punto donde
termina QRS e
inicia segmento
ST
Elevarse en
repolarización
precoz
Interpretación
electrocardiográfica
Interpretación
Análisis del ritmo
Cálculo de la FC
Análisis de la morfología
Ritmo cardiaco/sinusal
Siempre
ondas P
Onda P
seguida
QRS
Intervalo RR
constante
Intervalo PR
valor
constante
FC 60-
100lpm
Cálculo de la FC
Método de la
secuencia
Calcular la FC
Multiplicación por 10
Calcular el intervalo PR
Calculo del intervalo QT
Calculo del eje eléctrico del complejo QRS
Dirección del vector
total de la
despolarización de los
ventrículos
-De izquierda a
derecha
-De arriba abajo
-De posterior a anterior
-30 a +120
Perpendicular
Perpendicular
Perpendicular
Método B (DI y aVF)
DI aVF
+ + Nor
mal
+ - Izquier
da
- + Dere
cho
d.
- - extre
ma