UNIDAD V CONTROL MOTOR

TEMA NUMERO 17

FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA

ESPINAL
REFLEJOS MEDULARES

CURSO DE FISIOLOGIA I
SECCIÓN IV. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL/NEURAL
Capítulo 14. Reflejos espinales

FIGURA 14.1 Arco reflejo. En el receptor y en el SNC ocurre una respuesta graduada,
no propagada, proporcional a la magnitud del estímulo. La respuesta en la unión
neuromuscular también es graduada, aunque en condiciones normales siempre es
suficientemente grande como para producir una respuesta en el músculo esquelético.
Por otro lado, en las porciones del arco especializadas para la transmisión (axones
aferentes y eferentes, membrana muscular), las respuestas son potenciales de acción
de todo o nada. (Reproducida con autorización de Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks H: Ganong’s Review
of Medical Physiology, 23rd ed. McGraw-Hill Medical, 2009.)
ORGANIZACION DE LA MEDULA
ESPINAL
 PARTE POSTERIOR:
SENSORIAL
 ZONA INTERMEDIA DE
INTERNEURONAS
 PARTE ANTERIOR
MOTORA
 NEURONAS ALFA
(UNIDADES
MOTORAS)
 NEURONAS GAMMA
(HUSOS
MUSCULARES)
 RECEPTORES SENSORIALES
MUSCULARES
 HUSO MUSCULAR:
REGISTRA LA LONGITUD DEL MUSCULO Y
LA VELOCIDAD CON LA QUE ESTA CAMBIA

 ORGANO TENDINOS0 DE GOLGI:

INFORMA SOBRE LA TENSION GENERADA
POR EL MUSCULO O LA VELOCIDAD CON
LA QUE ESTA CAMBIA
Estructura e Inervación del Huso
Muscular
• Fibras intrafusales de
poca contractilidad en el
centro
• Inervación motora por
nervios gamma
• Inervación sensorial con
receptores
– Dinámicos
– Estáticos
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Capítulo 14. Reflejos espinales

FIGURA 14.2 Huso muscular de

mamífero. A) Diagrama de los
principales componentes del huso
muscular de mamífero, incluso fibras
musculares intrafusales, terminaciones
de fibra sensorial aferente, y fibras
motoras eferentes (neuronas motoras
γ). (continuación)
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Capítulo 14. Reflejos espinales

FIGURA 14.2 (continuación) B) Tres

tipos de fibras musculares intrafusales:
bolsa nuclear dinámica, bolsa nuclear
estática y fibras de cadena nuclear. Una
fibra aferente Ia única inerva los tres
tipos de fibras para formar una
terminación sensorial primaria. Una
fibra sensorial del grupo II inerva fibras
de cadena nuclear y de bolsa estática
para formar una terminación sensorial
secundaria. Las neuronas motoras γ
dinámicas inervan fibras de bolsa
dinámica; las neuronas motoras γ
estáticas inervan combinaciones de
fibras de cadena nuclear y de bolsa
estática.
Reflejo de Estiramiento Muscular

Es la manifestación mas sensible del

funcionamiento del huso muscular y se conoce
también como reflejo miotatico
Siempre que se estira bruscamente un musculo,
la activación de los husos causa la contracción
refleja de las fibras musculares esqueléticas en
el musculo estirado
En la practica clínica se puede explorar en
muchas regiones o músculos del cuerpo:
cuadriceps(patelar o rotuliano), tríceps sural
(aquiliano), tríceps braquial, bíceps braquial,
maceteros, flexores de la mano
Circuito Neuronal del Reflejo
Miotático
• Huso muscular
• Fibra nerviosa propioceptiva
• Ganglio sensitivo
• Raíz posterior
• Sustancia gris medular
• Sinapsis con moto neurona
anterior
• Fibra aferente hacia el
musculo estriado
• Placa neuromuscular
 Intervención del huso muscular
en la actividad motora voluntaria
Casi siempre que se emite una orden voluntaria de contracción
hacia la neurona motora alfa que inerva las fibras extrafusales;
se emite una orden simultanea de activación a las
motoneuronas gamma, para evitar la contradicción entre los
sistemas y que se active el reflejo miotatico facilitando así la
contracción, a este fenómeno se le conoce como coactivacion
α-γ.
El sistema eferente gamma se activa de forma especifica con las
señales procedentes de la “Región facilitadora bulbo reticular”
que también esta relacionada con la contracción de los
músculos antigravitatorios
El sistema de los husos musculares estabiliza la posición corporal;
durante una acción a tensión permitiendo efectuar actividades
finas con la musculatura distal, disponiendo de un punto de
apoyo en la musculatura axial que se mantiene mas estable
clono

• En ciertas condiciones
las sacudidas musculares
pueden oscilar (clonus)
sobre todo cuando el
reflejo miotatico esta
mas sensibilizado por los
impulsos facilitadores
del encéfalo
REFLEJO DE ESTIRAMIENTO INVERSO
Reflejo Tendinoso o de Golgi
(polisinaptico tipo inhibidor)
• El receptor esta localizado
en el tendón del musculo y
se estimula en serie por la
tensión generada, su
información viaja por fibras
rápidas Ib y a nivel de la
medula estimula una
iterneurona inhibidora (
sinapsis 1) y esta inhibe a la
moto neurona alfa (sinapsis
2) causando la relajación del
musculo
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Capítulo 14. Reflejos espinales

FIGURA 14.5 Órgano tendinoso de Golgi. (Reproducida con

autorización de Gray H [editor]: Gray’s Anatomy of the Human
Body, 29th ed. Lea & Febiger, 1973.)
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Capítulo 14. Reflejos espinales

FIGURA 14.3 Diagrama que ilustra las

vías de las cuales dependen el reflejo de
estiramiento y el reflejo de estiramiento
inverso. El estiramiento estimula el huso
muscular, que activa fibras aferentes Ia
que excitan la neurona motora. También
estimula el órgano tendinoso de Golgi, el
cual activa fibras aferentes Ib que excitan
una interneurona que libera el mediador
inhibidor glicina. Con el estiramiento
fuerte, la hiperpolarización resultante de
la neurona motora es tan grande que
deja de descargar. (Reproducida con
autorización de Barrett KE, Barman
SM, Boitano S, Brooks H: Ganong’s
Review of Medical Physiology,
23rd ed. McGraw-Hill, 2009.)
Reflejo flexor y reflejo de retirada
 Reflejo flexor y reflejo de retirada

• Se origina mediante la
estimularon de las fibras de dolor
(reflejo nocisensible o de dolor) y
como resultado de la integración
en la medula se producirá una
FLEXION para alejar al
miembro del estimulo del dolor
(reflejo de retirada).
• Es un reflejo polisinaptico que
incluye la contracción de
músculos flexores y la relajación
de sus antagonistas extensores (
circuito de inhibición reciproca )
 Relejo extensor cruzado

• Un estimulo nociceptivo intenso en un lado puede

acompañarse de un reflejo flexor en esa extremidad y
la extremidad contralateral comienza a extenderse
para alejarla del objeto que origina el estimulo
doloroso
 Reflejos posturales y
locomotores
• Reacción de apoyo
positiva
• Movimiento de marcha
• Reflejo de galope
• Reflejo de rascado
 Otros reflejos

Espasmo muscular por dolor

Espasmo muscular por fractura osea
Espasmo de la musculatura abdominal por
peritonitis (abdomen en tabla)
Calambres musculares (por factores irritantes o
perturbaciones metabólicas locales)
 Reflejos autonómicos de la
medula espinal
Cambios en el tono vascular por variaciones en la
temperatura local de la piel
Sudoración por cambios locales en la piel
Reflejos intestinales
Parálisis intestinal por irritación peritoneal (íleo
paralitico)
Reflejos de evacuación de la vejiga o el colon
 Reflejo de automatismo medular
generalizado (reflejo en masa)
En situaciones anómalas la medula espinal puede
presentar una actividad exagerada que desemboca
en una descarga enérgica de grandes segmentos de
la medula, así un estimulo puede desencadenar un
reflejo que afecte a grandes porciones de la medula
o incluso a toda ella pudiendo presentar lo siguiente:
• Una parte importante de la musculatura esquelética
entraran en un intenso espasmo flexor
• Es probable que se produzca la evacuación del colon
y la vejiga
• La presión arterial suele subir
• Sudoración en amplias zonas
 Sección de la medula espinal y
shock medular
Cuando la medula sufre un traumatismo que la secciona,
al principio quedan deprimidos de inmediato
prácticamente todas sus funciones, estado que se le
conoce como shock medular:
– La presión desciende de forma radical (shock hipotensivo)
– Todos los reflejos musculares quedan bloqueados
– Los reflejos sacros encargados del vaciamiento de la vejiga y
el colon quedan abolidos
Pasado unas pocas semanas las neuronas medulares
recobran su excitabilidad, entrando en un estado
crónico y en algunos casos puede llegar a tener hiper
excitabilidad de los reflejos medulares