MÚSCULOS

DE LA
MASTICACIÓN
 MASETERO

MUSCULOS DE LQA
MASTICACIÓN
TEMPORAL

PTERIGOIDEO
EXTERNO O LATERAL

PTERIGOIDEO
INTERNO O MEDIAL
Músculo Masetero
-Haz profundo: verde
-Haz superficial: rojo
-Las fibras del haz superficial
tienen una dirección oblicua en
dirección posterior.
-Las fibras del haz profundo
transcurren de forma vertical.
-La contracción de estas fibras
eleva la mandíbula y causa el
contacto entre los dientes
superiores e inferiores.
-Las fibras oblicuas del haz
superficial ayudan en la protrusión
mandibular.
-Está inervado por la rama
masetérica del Nervio Mandibular
del Nervio Trigémino.
 1 3 4
.
•

1
'
2 .
3
'

4 •.

Flg. 1433. Músculo masetér,ro. t. proceso cigomáti

co; 2. art1eulacl6n temporomanchbular: 3, lasclcuto
profundo de: 4, músculo masetero: 5, ángulo de la Flg. 1434. Ne,vio masetérico. 1, nervio masetérico:
2, íascículo profundo del masetero: 3.
mandíbula.
músculo
culo profundo (medioJ; 4. fascículo tascí
superficial.
 1

M.T��

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/ Parotid e •
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 MÚSCULOS
PTERIGOIDEOS
 Músculo pterigoideo interno

Origen: fosa pterigoidea

Inserción: cara medial del ángulo mandibular
Melissa Barra Hinostroza
M. Pterigoideo interno
 •
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•• ..: ,r

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2
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-
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• 3

Flg. 1439. Musculo pterigoideo lateral [exlerno) ,.

Flg. 1437. Musculos pt8f1f1Cldeos. vista posterom& músculo p1erig0tdeo lateral: 2 müsculo 3.
dial lado derecho 1. musculo plorigoideo e><terno: 2 masetero:
múscukl ptengotdeo interno: 3, múscuk> angulus mandibulae (illngulo de la mandíbula)
masetero.
Acción: elevador y protrusor de la mandíbula
Inervación: V3
Irrigación: arteria pterigoidea rama de la maxilar interna.
Melissa Barra Hinostroza
TRISMUS

- Trismus significa incapacidad

de abrir la boca por completo.
Puede darse por el bloqueo del
nervio dentario inferior, la aguja
traumatiza el músculo
pterigoideo interno produciendo
su espasmo.
- La rotura de un vaso puede
producir hematoma y organizar
una banda restrictiva de tejido
fibroso en el pterigoideo interno.
- Otra causa puede ser el
desarrollo de un proceso
infeccioso después de una
infección.
Melissa Barra Hinostroza
 Músculo pterigoideo externo

Tiene la forma de abanico y está constituido por dos fascículos

-Superior o esfenoidal
-Inferior o Pterigoideo
Melissa Barra Hinostroza
PTERIGOIDEO EXTERNO

Pterigoideo
externo
Músculo pterigoideo externo
fascículo superior
(esfenoidal):
Acción: estabiliza el disco
articular durante el cierre
mandibular
Irrigación: arteria
pterigoidea rama de la
maxilar interna.

Melissa Barra Hinostroza

Origen: cara infratemporal del ala
mayor del esfenoides
Inserción: fosita pterigoidea del cuello
del cóndilo mandibular, cápsula y disco
articular
Melissa Barra Hinostroza
Músculo pterigoideo externo-fascículo inferior

Origen: cara externa del ala externa de la apófisis

pterigoides
Inserción: fosita pterigoidea del cuello del cóndilo
mandibular
Melissa Barra Hinostroza
Músculo pterigoideo externo
fascículo inferior (pterigoideo):
Acción unilateral: lateralidad
hacia el lado opuesto.
Acción bilateral: protrusion
Inervación: V3
Irrigación: arteria pterigoidea
rama de la maxilar interna.

Melissa Barra Hinostroza

Acción unilateral del m. pterigoideo externo fascículo
inferior izquierdo: lateralidad hacia la derecha

Melissa Barra Hinostroza

Acción unilateral del m. pterigoideo externo fascículo inferior
derecho: lateralidad hacia la izquierda

Melissa Barra Hinostroza

Acción bilateral de los m. pterigoideos externos
fascículos inferiores: protrusion mandibular

Melissa Barra Hinostroza

MÚSCULO TEMPORAL
 Arco H.
cigomát frontal
ico

M.
masetero,
porción
profunda

Orifi<io
auditivo
memo
Apóf. mastoides
Cápsula
articular
Apóf.estilo
kl<S
M. lig.
masetero, lateral
porción
superficial
 LÍMITES DE LA FOSA TEMPORAL

El suelo está formado por los cuatro huesos que

conforman el pterion: Frontal, parietal, temporal y ala
mayor del esfenoides.
FASCIA TEMPORAL
Cubre al músculo temporal por encima del arco
cigomático. Está unido por la zona inferior a este arco
y por la parte superior a la línea temporal superior.
 1 2 2 3 4 1
1
1 1
1 1
1 -- 7
1
1 1
1 Flg. 1432. Corte frontal esquemático de la
'
1
• reg'6n ,ntraremporal (prm,gotemporal/ (según
1 Rouv,ere). 1, artena carótida interna 2 IUba
e auditiva; 3. nervio mandibular [maxuar infa·
9 nor]; 4, nerv,o 1emporal prolunc:lo (mec:lioJ;
músculo
5. ptengoideo l8fal (externo]; 6 mús
culo temporal; 7, !asela 1emp0<al, 8, proceso
2()' _ cigomático: 9. neni,o temporomaseterino. t O,
•. 10
20 _ con<lucto de glándula parolidea (de Ste
nonJ; 11. anena maxilar (interna]; 12. anena
10 _
_ alveolar ,n enor (dental lnleriorJ: 13, nen,,o al
18 _LJC.; 12 veolar infenor (dentano 1nffN<OrJ; 14,
masetenno;
músculo 15, músculo ptangoodeo medial;
13 16. laringe; 17, ne,vio c:lel pterigoideo
14 medialdel ala e•tema del pro
(interno]. 18, hamulus
ceso pterigoldeo: 19, lasc,a
16 ---------- • ID lnterptengoodea;
20 y 20', músculos tensor del velo palatino y
elevador del velo palalino (musculos penesta
füonos eltemo e Interno]; 21. nervio c:lel
mus
culo tensor c:lel velo palatino (músculo
tall�no elterno(. 22. ganglio
óllCO.
INERVACIÓN DEL MÚSCULO TEMPORAL

DIVISIÓN
ANTERIOR DEL
V3
•Tronco temporo
bucal
•Temporal profunda
media
•Tronco temporo
maseterino
 1

2·

Fig. 1431. Vasculanzación d8 los

musculas masetero y temporal
fseoUn Salmon) El proceso
(
CIOO""
mattCO ha sido secaonado
adelan . ·1' r,
te: � masetero y el 1emporal
recl1·
nados tráela atrás. 1. músculo
temporal, 2, artena ma,ular linter
na): 3. anena 1emporomasoténca
en posición an1edor, 4, musculo
masetero. 5 artena lacaal.
Es un músculo elevador de la mandíbula

a) Milohioideo
b) Digástrico
c) Temporal
d) Esternocleidomastoideo
e) Mentoniano

Músculo que estabiliza el disco en el cierre

mandibular…………………………………
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN INERVACIÓN ACCIÓN

Genihioideo apófisis geni de la Cuerpo del hioides C1 mas nervio Eleva el hioides y la
mandibula hipogloso lengua

Milohioideo Linea milohioidea de la Rafe medio y cuerpo Nervio milohioideo Eleva el hioides y la
mandibula del hioides (rama del V3) lengua,
deprime la
mandibula

Digástrico Tendon intermedio se Vientre anterior: Eleva el hioides y la

inserta en el nervio lengua,
cuerpo del hioides milohioideo; deprime la
Vientre anterior: fosa
vientre mandibula
digástrica de la
posterior:
mandíbula
vientre posterior: nervio facial
ranura digástrica
Estilohioideo Apófisis estiloides Cuerpo del hioides Nervio facial Eleva el hioides

CD MELISSA BARRA HINOSTROZA

 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
milohioideo
Genihioideo

CD MELISSA BARRA HINOSTROZA

 PARED INFERIOR PARED ANTEROLATERAL DEL PISO
DEL PISO DE BOCA DE BOCA
 La pared anterolateral
 La pared inferior está está formada por la cara
formado por el músculo medial, cóncava de la
milohioideo. mandíbula
A B

Músculo digástrico superior

Músculo digástrico anterior
Hueso hioides
Tendón intermedio

FIG. 1- A, Músculo digóstrico. 8, Función: descenso de lo mandíbula.

27
La región sublingual y la región submandibular están delimitadas
por el músculo
a) Hiogloso
b) Digástrico
c) Milohioideo
d) Mentoniano
e) Omohioideo

Los músculos infrahioideos depresores de la mandíbula son:

a) Digastrico y masetero
b) Digastrico y milohioideo
c) Estilohioideo y temporal
d) Pterigoideo interno y genihioideo
e) Masetero y temporal
ATM
 ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

• Situada en la base del cráneo, colocada frente al

conducto auditivo externo .
 EXPLORACIÓN DE LA ATM

Se puede localizar externamente fácilmente poniendo los dedos delante de cada

oído y presionando firmemente al abrir y cerrar la boca
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

CLASIFICACIÓN

• Diartrosis bicondílea
– Diartrosis: articulación
móvil
– Bicondílea: dos
cóndilos (temporal y
mandibular).
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

•Dos superficies articulares

▪Cóndilo de la mandíbula

▪Hueso Temporal
(Cavidad glenoidea del temporal.
Cóndilo del temporal )

•Disco articular

•Cápsula articular

•Membrana sinovial

•Ligamentos articulares
Fig, Visión lateral de la articulación
127
mandibulart�rnporo
(corte sagital) (YQ%).
 LR es SA
S LCA

C
I --- PE
S

.....
. ,¡,
TR
1

LR
I

LCA

TR,tejidos retrodiscales; LRS, Lámina retrodiscal superior; LRI, Lámina retrodiscal

inferior; LCA,Ligamento capsular anterior; PES y PEI, músculos pterigoideos superior e
inferior; SA, Superficie articular; CS y CI, Cavidad articular superior e inferior
 CÓNDILO MANDIBULAR

•Son estructuras ovoides, asimétricas

•Presenta un polo medial y otro lateral, cuyos ejes de proyección se

unen aproximadamente delante del agujero magno.

•La longitud media lateral total es de 15 mm y la anchura antero-

posterior es de 8 a 10 mm

•Presenta una cresta paralela al eje medio lateral en su superficie

superior que divide al cóndilo en una vertiente anterior y otra posterior.

•La superficie articular está conformada por la vertiente anterior, la

cresta y la porción superior de la vertiente posterior, las cuales está
recubiertos de fibrocartílago articular. las vertiente anterior y la cresta
representan la zona articular propiamente dicha.
CAVIDAD GLENOIDEA Y CÓNDILO DEL TEMPORAL
 CAVIDAD GLENOIDEA Y CÓNDILO DEL
TEMPORAL
CAVIDAD GLENOIDEA

•Se localiza entre la raíz longitudinal (por fuera) y el cóndilo del temporal (por
delante)

•Por detrás presenta la Cisura de Glasser que divide la fosa en una porción
articular anterior y otra posterior no articular (más delgada)

•Por esta última pasa la arteria timpánica y el nervio cuerda del Tímpano.

•Esta cubierto por fibrocartílago

 CÓNDILO DEL TEMPORAL

•Se ubica delante de la cavidad

glenoidea

•Constituye la raíz transversa de la

Apófisis Cigomática del temporal

•El límite lateral lo constituye el

tubérculo cigomático
 DISCO ARTICULAR
•Permite una relación armónica entre
ambas superficies óseas articulares
(indoloro y fluido)

•Permite mayor amplitud de

movimiento.

•Divide la ATM en dos compartimientos

independientes: infradiscal y supradiscal

•Se inserta posteriormente al tejido

retrodiscal o zona bilaminar, el cual
presenta una lámina superior elástica) y
otra inferior (no elástica), y entre ambas
tejido conjuntivo laxo muy vascularizado
e inervado.
•Esta constituido por tejido fibroso y denso avascular y no inervado en su parte central.
•Por su forma y flexibilidad siempre acompaña al cóndilo mandibular en los
movimientos mandibulares.
Se inserta por los lados medial y
lateral a los polos del cóndilo
mandibular mediante los
ligamentos discal externo y discal
interno los cuales permiten el
movimiento de rotación.

•En el plano sagital se divide

según su grosor en tres
regiones: área central o zona
intermedia, siempre interpuesto
entre ambas superficies
articulares (1 mm); una zona
posterior (3mm) y una anterior
(2mm).
Ugi1Mtito bllsrinar Cavidad �l
luperior 1nokle• CartlioOO articular
de II cawüd gtsn-8s1
L&n,na
54,pe 0t (ela,tica)
retrodrsce'
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L,gamerlo
d,,cal
extern
o
 CÁPSULA ARTICULAR

•Envuelve toda la articulación temporomandibular

 MEMBRANA SINOVIAL

•Capa delgada de tejido vascularizado que reviste la superficie interna de la

cápsula en ambos compartimientos y en todas las superficies que no estén
sometidas a desgaste o comprensión.
•Produce liquido sinovial que tiene por función lubricar las superficies
articulares y nutrir los tejidos avasculares
 LIGAMENTOS ARTICULARES

Los ligamentos de la articulación están compuestos por tejido conectivo

colágeno, que no es distensible.
Ligamentos:

Ligamento principal:
•L. Temporomandibular o lateroexterno :

• Ligamentos Capsular ó capsula articular

Ligamentos colaterales:
•L. Discal externo
•L. Discal interno

Ligamentos Accesorios
•Esfenomandibular
•Estilomandibular
•Pterigomandibular
L�nto tompotomandlbul•r,
bandelda hortzontal

•
U; Flffito t.mporomendlbulw,
ftlttl oblfcua •�a
 LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR

Esta unido en forma

anatómica y fisiológica a la
cápsula articular. Se
origina en la porción
lateral y posterior del arco
zigomático y se inserta en
la parte posterior y
externa del cuello del
cóndilo
 LIGAMENTO ESFENOMANDIBULAR

•Origen: Espina del esfenoides

•Inserción: Espina de Spix
•Acción: No tiene función importante en la limitación del movimiento
mandibular
 Fasdcuk>supe.U del

......
u a a .Jto

ptV..gc,¡deo
� Disco artcuS

Fasck:uoinferiord ..
muscuk>

"--,Capsula
......
pterig o l d e o

--4-- Fasácuo prolJndo del

mu.aAo pterlgoideo
modal
LIGAMENTO ESTILOMANDIBULAR

Origen: Apófisis estiloides

Inserción: Tercio inferior del borde posterior de la mandíbula.
Acción: Limita protrusión mandibular
LIGAMENTO PTERIGOMANDIBULAR

•Origen: Gancho de la Apófisis Pterigoides

•Inserción: Linea oblicua interna
•Acción: Limitación de movimiento mandibular
Se le considera un ligamento accesorio de la ATM y de mucha
importancia cuando se aplica la anestesia troncular o regional

a) Pterigomaxilar
b)Esfenomaxilar
c) Estilomaxilar
d)Lateral interno
e)Lateral externo

Los tres ligamentos funcionales de sostén de la articulación

temporomandibular son los siguientes:
a)Colaterales, capsular y temporomandibular
b)Estilomandibular, laterales y temporales
c)Discal medio, maseterino y colateral
d)Temporales, articulares y occipitales
e)Interno medio. Temporales y colaterales
LIGAMENTOS COLATERALES

Ligamentos colaterales:
•L. Discal externo
•L. Discal interno
 FUNCIÓN DE LA ATM

Funcionalmente, la ATM permite que la

mandíbula sea capaz de realizar
movimientos de apertura y de cierre,
además de movimientos de protrusión,
retrusión, lateralidad y combinación de
todos ellos. Para efectuar esta
dinámica, el proceso condilar realiza
movimientos de rotación y translación
gracias a la presencia de músculos y
ligamentos asociados a las estructuras
óseas y fibrosas.
MÚSCULOS QUE INTERVIENEN EN LA ATM
IRRIGACIÓN DE LA ATM

•Ramas de la temporal
superficial.
•Ramas de la maxilar interna