Prótesis Parcial Removible

CD. JONATHAN BARDALES ALCOCER 7 DE JUNIO DE 2017

Retenedores directos
 RETENEDORES DIRECTOS
Resisten el desplazamiento de la prótesis en dirección: oclusal,
horizontal y gingival.
 Ataches de precisión: intra o extra coronales, dependiendo de su
mecanismo, mejoran la estética.
 Ganchos: retenedores directos más utilizados, es un conjunto de
elementos que funcionan como un todo.
 GANCHOS
 Circulares o supra ecuatoriales; alcanzan el área de socavado del
diente desde oclusal o incisal.
 De barra o proyección vertical; se originan de la armazón
metálica de la base de la prótesis y alcanzan el área socavada
desde gingival.
 Constituido por:
1. Apoyo oclusal o cingular
2. Brazo retentivo
3. Brazo reciproco o estabilizador
4. Conector menor
 PARTES DE LOS GANCHOS
1. Apoyo oclusal; descansa sobre un lecho preparado para tal fin, en la
superficie oclusal, lingual o palatina del diente.
2. Brazo retentivo; resiste el desplazamiento de la prótesis en
dirección oclusal, consta de:
a) Tercio inicial: rígido, con diámetro mayor que los dos restantes, se
origina del conector menor y se sitúa en el ecuador.
 BRAZO RETENTIVO

b) Tercio medio: adelgazamiento gradual desde su origen (flexibilidad),

diámetro menor que la parte inicial, corre sobre el ecuador.
c) Tercio terminal: flexible es aproximadamente la mitad del tercio
inicial, la única parte que tiene contacto con el área socavado (zona
entre el ecuador y el margen gingival).
 BRAZO RETENTIVO
Ecuador: mayor diámetro del diente en un plano de orientación
determinado, llamado altura de contorno o línea tangencial.
Divide la corona en :
• Zona expulsiva o no retentiva; hacia oclusal o incisal.
• Zona retentiva: hacia gingival.
 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FLEXIBILIDAD DEL BRAZO
RETENTIVO:

A. Longitud del brazo; cuanto más largo, mayor flexibilidad.

B. Un adelgazamiento uniforme desde el origen, es ideal que la parte
inicial tenga el doble de grosor que la del tercio terminal. (+ flex.)
C. A mayor diámetro, menor flexibilidad.
D. Un brazo curvo es menos flexible que uno recto.
PARTES DEL GANCHO

3. Brazo recíproco (estabilizador); es el brazo rígido, colocado

sobre el ecuador, opuesto al brazo retentivo.

4. Conector menor; une el apoyo y los brazos del gancho, con el

armazón metálico de la PPR.
 GANCHO CON BUEN DISEÑO
(REQUISITOS)
 Soporte; resistencia del gancho al desplazamiento de la PPR en
dirección gingival, dada por el apoyo oclusal.
 Retención: resistencia del gancho al desplazamiento de la PPR en
dirección oclusal, dada por la terminal flexible del brazo que esta
en el área de socavado.
 Estabilidad: resistencia del gancho al desplazamiento horizontal de
la PPR, dada por el brazo estabilizador y el tercio inicial rígido del
brazo retentivo.
 GANCHO CON BUEN DISEÑO
(REQUISITOS)

 Circunscripción: el gancho debe cubrir más 180° del perímetro del

diente, evita movilidad por fuerzas oclusales o desplazantes.

Reciprocidad: el brazo recíproco debe contrarrestar las fuerzas

horizontales ejercido por el brazo retentivo (instalar/desinstalar).
Brazo recíproco/ brazo retentivo: misma altura.
 GANCHO CON BUEN DISEÑO
(REQUISITOS)

 Pasividad: cuando el gancho está colocado en la posición correcta

sobre el diente, no debe ejercer ninguna fuerza sobre este.
 SELECCIÓN DE LOS GANCHOS:
 Dentosoportada o dentomucosoportada.
 Estética
 Presencia de interferencias o socavados de tejidos suaves.
 Localización del área retentiva.
Ganchos para PR dentosoportada
Gancho circunferencial
Gancho circunferencial doble Llevan el descanso oclusal
Gancho en horquilla
 contiguo a la brecha edéntula.
Gancho en anillo
Ganchos barra T, ½ T e I
 GANCHO CIRCUNFERENCIAL

 Ideal para prótesis dentosoportada.

 Cubre L y B del diente, abraza la pieza pilar.
a) Brazo retentivo, tercio terminal flexible.
b) Brazo recíproco – rígido.
c) Conector menor: une al apoyo oclusal con la armazón metálica
de la PR.
 Plano guía adecuado en la superficie proximal del diente.
 GANCHO CIRCUNFERENCIAL DOBLE.
 Son dos ganchos circunferenciales unidos en el cuerpo, en el lado
del arco donde no hay espacio desdentado. ( II,III,IV).
Buena retención y estabilidad.
Con apoyos oclusales en ambas piezas, para evitar efecto cuña que
las separe.
Elaborados con espacio suficiente para no interferir en la oclusión.
GANCHO CIRCUNFERENCIAL DOBLE.

1.5 a 2 mm de ancho/ 1-1.5 mm de profundidad.

Se debe evitar:
1. Riesgo de caries
2. Invasión de la dentina
3. De la corona completa
 GANCHO EN HORQUILLA
Variante del circunferencial.
La retención más favorable esta en el cuadrante contiguo al
espacio edéntulo.
Indicado en molares y premolares (afecta estética)
Doble brazo alcanza retención en mesio-bucocervical.
La pieza debe tener suficiente longitud gingivooclusal.
 GANCHO EN ANILLO
Molares inferiores inclinados al espacio edéntulos/ retención en
mesio-linguo-cervical.
Tiene un apoyo en la fosita mesial y otro en la distal.
Se origina en mesial por medio del brazo recíproco alcanza el
apoyo distal para continuarse como brazo retentivo hasta
alcanzar el área de retención.
GANCHO EN ANILLO

El brazo auxiliar otorga rigidez.

No indicado en pacientes con poco vestíbulo ( no puede
colocarse el brazo auxiliar).
 GANCHOS BARRA T, ½ T E I
 Tienen características similares.
 Brazo retentivo se origina en el armazón y alcanza el área retentiva
desde gingival.
 Brazo estabilizador en lingual.
 Apoyo oclusal contiguo al espacio edentulo.
 Contraindicado en socavados de tejido suave ( retiene alimentos y
lacera los tejidos).
 GANCHOS BARRA T, ½ T E I

Los diferencia la parte terminal del brazo retentivo.

Cubren menor superficie bucal, más estéticos pero menos
retentivos y estables que los circunferenciales.
Indicados en premolares y caninos (especialmente el I ).
Ganchos para prótesis de extensión
distal.
 DPI
El descanso oclusal esta opuesto al
 DPA espacio edéntulo
T modificado
 GANCHOS PARA PRÓTESIS DE EXTENSIÓN DISTAL.
Se sitúan en las piezas vecinas al espacio edéntulo.
1. Permiten la rotación de la base de la prótesis en dirección
gingival, liberando al pilar de fuerzas torsionales.
2. Brindan retención a la PR ante fuerzas desplazantes.
3. Eliminan esfuerzos, con una pequeña rotación de la PR
ante fuerzas oclusales.
4. Distribución de fuerzas a los dientes y rebordes
residuales.
 GANCHO DPI
Primera elección en PR de extensión distal / retiene ante
fuerzas desplazantes.
Brazo retentivo en forma de I
Alcanza retención desde gingival
Su posición anteroposterior o ligeramente mesial y en la unión
del tercio medio-gingival le dan estética.
 GANCHO DPI
Ancho en su base adelgaza hasta alcanzar la terminal retentiva (evita
retención de alimentos e incomodidad).
Planchita proximal; contacto con distaldel diente, confiere estabilidad
y no hay empaquetamiento de alimentos.
Conector menor con apoyo oclusal mesial.
Diseñado para liberar fuerzas torsionales.
 GANCHO DPA
Modificación del DPI ( en vez de forma en I, hay un brazo
circunferencial).
Se origina de la planchita proximal, recorre bucal hasta alcanzar
retención en mesio-buco-gingival.
Se usa cuando el DPI no es una opción y el surco vestibular es
poco profundo sin espacio para la barra I (3mm)
GANCHO DPA

Indicado en socavado de tejido suave debajo de la pieza pilar.

Retención se encuentra alejada del espacio edéntulo en mesio-
buco-gingival.
Permite la retención de la base (liberación de fuerzas
torsionales).
 GANCHO T MODIFICADO.
Cuando no se puede usar del DPI
Retención en distobucogingival de la pieza vecina al espacio
edéntulo.
Su diferencia del DPI es la forma T en vez de la I de la
terminación del brazo.
Protege el pilar al permitir la rotación de la base.