Vía piramidal

Tracto córticoespinal
 CONTROL VOLUNTARIO
Vía Piramidal DE TODO EL
MOVIMIENTO
• Son las vías vinculadas con los movimientos
voluntarios y especializados, en particular
aquellos de las partes distales de las
extremidades.
Neurona motora
Superior
Tiene su cuerpo
celular en la corteza
cerebral

Neurona de Segundo
Orden

Ubicada en el asta gris

anterior de la médula
espinal

Neurona motora
Inferior

Inerva el músculo
esquelético a través
de la raíz anterior del
nervio espinal
 Las fibras del tracto corticoespinal
nacen como axones de células
Vía Piramidal piramidales situadas en la quinta
capa de la corteza cerebral.

• Todas las fibras piramidales nacen en la

corteza pero su origen no está restringido a
una sola área citoarquitectónica o funcional.
El 40% de las fibras del
sistema piramidal se
originan en la corteza
motora
La principal área es la
corteza primaria motora
(área 4 de Brodmann, giro
precentral del lóbulo
frontal).
Las fibras descendentes
convergen en la corona radiada
y luego pasan a través del brazo
posterior de la cápsula interna.
El tracto continúa
luego a través del pie
del pedúnculo cerebral
del mesencéfalo.
En el bulbo raquídeo, los haces se
reúnen a lo largo del borde
anterior para formar un
ensanchamiento conocido como
pirámide.

En la unión del bulbo raquídeo y

la médula espinal, la mayoría de
las fibras cruzan la línea media en
la decusación de las pirámides.
Ingresan en el cordón lateral de
la médula espinal para formar el
tracto corticoespinal lateral.

Las fibras restantes no se cruzan

en la decusación, descienden en
el cordón anterior de la médula
espinal como el tracto
corticoespinal anterior
 Tracto • Sus fibras cruzan la línea media y
terminan en el asta gris anterior
corticoespinal de los segmentos de la médula
anterior. espinal en las regiones cervical y
torácica superior.

• Desciende por toda la longitud de

Tracto la médula espinal; sus fibras
corticoespinal terminan en el asta gris anterior
lateral de todos los segmentos de la
médula espinal.
 RAMAS
1. Se originan ramas tempranamente en su descenso
y retornan a la corteza cerebral para inhibir la
actividad en regiones adyacentes de la corteza.

2. Hay ramas que pasan hacia los núcleos caudado y

lenticular, los núcleos rojos y los núcleos olivares y
la formación reticular.

- Estas ramas mantienen informadas a las regiones subcorticales

de la actividad motora cortical.
- Una vez alertadas, las regiones subcorticales pueden
reaccionar y enviar sus propios impulsos nerviosos a las
neuronas motoras alfa y gamma por medio de otros vías
descendentes.
Resumen
 Lesiones de los Tractos
Corticoespinales

Las lesiones limitadas a estos tractos producen los

siguientes signos clínicos:

• Signo de Babinski
• Reflejos cutaneoabdominales ausentes
• Reflejo cremasteriano ausente
• Pérdida de la ejecución de los movimientos voluntarios
hábiles finos (especialmente en el extremo distal de las
extremidades)
• Reflejos cutáneo abdominales.- Se roza la piel del
vientre desde la parte lateral hacia la línea media con
un objeto afilado o borde de la una. La contracción
muscular subyacente mueve la pared abdominal y
arrastra el ombligo hacia el lado estimulado. para el
reflejo abdominal superior se estimula por abajo del
reborde costal y para el reflejo abdominal inferior por
arriba del pliegue inguinal.
• Reflejo cremasteriano y reflejo homologo en la
mujer.- En el varón se estimula la cara interna del
muslo, en su parte superior, utilizando un alfiler,
deslizándolo de arriba hacia abajo suavemente, la
respuesta es la contracción del cremaster del mismo
lado. Con esta misma técnica en la mujer se logra la
respuesta de contracción del oblicuo mayor.