NEUROFISIOLOGIA

FUNCIONES CORTICALES

DRA. ALDA RIVARA C.

 NEUROFISIOLOGIA

CORTEZA CEREBRAL
FUNCIONES CORTICALES
LOBULO PREFRONTAL
SISTEMA LIMBICO
LENGUAJE
MEMORIA
ESQUEMA CORPORAL
AGNOSIAS VISUALES
ÍNDICE DE ENCEFALIZACIÓN
Bauchot, R. y Stéphan, H., 1969.

Insectívoros 1
Foca 15
Delfín 20
Chimpancé 26.2
Hombre 28.7
 ANATOMIA FUNCIONAL CORTEZA C

UNA FINA CAPA DE NEURONA DE 2 A 5 MM

DE ESPESOR
CUBRE LA SUPERFICIE DE LAS
CIRCUNVOLUCIONES DEL CEREBRO
AREA DE UN CUARTO DE METRO
CUADRADO
100 MIL MILLONES DE NEURONAS
 ANATOMIA FUNCIONAL

SEIS CAPAS DE CELULAS

TIPOS DE CELULAS:
– GRANULARES
– FUSIFORMES
– PIRAMIDALES
ANATOMIA FUNCIONAL
 ANATOMIA FUNCIONAL

CELULAS GRANULARES
– AXONES CORTOS
– FUNCIONAN COMO INTERNEURONAS
– ALGUNAS SON EXCITADORAS: GLUTAMATO
– INHIBIDORAS: GABA
– TIENEN ALTA CONCENTRACION LAS AREAS
SENSORIALES Y LAS DE ASOCIACION
SENSORIAL-MOTOR
 ANATOMIA FUNCIONAL

CELULAS PIRAMIDALES Y FUSIFORMES

– ORIGINAN LA MAYOR PARTE DE FIBRAS QUE
SALEN DE LA CORTEZA
– ORIGEN DE LOS HACES SUBCORTICALES DE
ASOCIACION
– LAS CELULAS PIRAMIDALES SON MAS
GRANDES
– FIBRAS HORIZONTALES Y F. VERTICALES
 ANATOMIA FUNCIONAL
FUNCIONES DE CAPAS ESPECIFICAS
DE LA CORTEZA:
CAPAS I, II Y III  FUNCIONES
INTRACORTICALES DE
ASOCIACION
CAPA II Y III: FIBRAS
HORIZONTALES CORTAS CON
AREAS CONTIGUAS
SEÑALES SENSORIALES
TERMINAN CAPA IV
EFERENCIAS  SALEN DE CAPA
V – VI
– CAPA V VAN AL TRONCO Y MEDULA
– CAPA VI VAN AL TALAMO
CAPAS CORTICALES
 RELACION DE LA CORTEZA CON EL
TALAMO
TODAS LAS AREAS CORTICALES TIENEN CONEXIONES
AFERENTES Y EFERENTES CON ESTRUCTURAS MAS
PROFUNDAS
CONEXIÓN IMPORTANTE CON EL TALAMO
LESION TALAMO Y CORTEZA PRODUCE MAYOR DAÑO
FUNCIONAL EXCITACIÓN TALAMICA DE LA CORTEZA ES
NECESARIA
SISTEMA TALAMO CORTICAL  AL CORTAR CONEXIÓN LA
FUNCION CORTICAL QUEDA ABOLIDA
LA VIAS SENSORIALES PASAN POR EL TALAMO ANTES DE
LLEGAR A LA CORTEZA (EXCEPCION DE PARTE DE VIAS
OLFATORIAS)
CONECCIONES TALAMO CORTICALES
 AREAS FUNCIONALES

PALEOCORTEX
NEOCORTEX
 LOS NIVELES PSÍQUICOS DEL
CEREBRO DE LAS PERSONAS
EL NEOCÓRTEX SE DIFERENCIA –GENÉTICA,
METABÓLICA, FUNCIONAL Y PSÍQUICAMENTE– DEL
PALEOCÓRTEX CEREBRAL

LAS ÁREAS LAS ÁREAS

NEOCORTICALES PALEOCORTICALES
LAS UNIDADES FUNCIONALES DE LA
CORTEZA CEREBRAL (Luria, 1972)
 DIVISIÓN FUNCIONAL DE LA
CORTEZA CEREBRAL (Guyton, 1997)
DIVISIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA
CEREBRAL (Haines, 2003)
 AREAS FUNCIONALES
PALEOCORTEX:
– AREA MOTORA PRIMARIA
– AREA SENSITIVA PRIMARIA
– AREA VISUAL PRIMARIA
– AREA AUDITIVA PRIMARIA
– CORTEZA LIMBICA
 AREAS FUNCIONALES
NEOCORTEX : AREAS DE ASOCIACION
– PARIETO OCCIPITO TEMPORAL:
– PREFRONTAL
– AREA DE ASOCIACION PARALIMBICA
• Circunvolución parahipocámpica
• Circunvolución del cíngulo
• Lóbulo de la ínsula
AREAS DE ASOCIACION Y FASCICULOS DE
CONEXIÓN CORTICAL
AREAS FUNCIONALES
AREA DE ASOCIACION PARIETO OCCIPITO TEMPORAL
– AREA DE ASOC POSTERIOR
– ORIENTACION ESPACIAL PARIETAL POSTERIOR (>DERECHA)
• INATENCION ESPACIAL
• APRAXIA DEL VESTIDO
• ACALCULIA
– ORIENTACION TEMPORAL TEMPORO PARIETAL POSTERIOR (IZQUIERDA)
• DESORIENTACION TEMPORAL
– COMPRENSION DEL LENGUAJE --> TEMPORAL POST IZQUIERDA (AREA DE
WERNICKE)
• AFASIA DE WERNICKE
– AREA PROCESAM INICIAL DE LECTURA PARIETAL POST IZQ)
• DISLEXIA
– AREA DE DENOMINACION DE OBJETOS  TEMPORAL POST IZQ OCCIP??
• ANOMIA
 AREAS FUNCIONALES
AREA DE ASOCIACION PREFRONTAL
PENSAMIENTOS SECUENCIALES ANALITICOS
– PENSAMIENTO LOGICO
– INATENCION PREFRONTAL
PLANIFICACION DE PATRONES MOTORES Y SECUENCIA
DE MOVIMIENTOS  PRAXIAS
RECIBE INFORMACION DE AREAS ASOCIAC POSTERIOR
– APRAXIAS IDEOMOTORAS Y MOTORAS
AREA DE BROCA LENGUAJE MOTOR O EXPRESIVO
– AFASIA MOTORA
CONSECUCION DE OBJETIVOS
MOTIVACION
– APATIA
ASPECTO MORAL CONDUCTA
– PSICOPATIA
 AREAS FUNCIONALES
AREA LIMBICA DE ASOCIACION PARTE MAS ANTERIOR E
INFERIOR TEMPORAL, CARA ORBITARIA FRONTAL Y
SUPERFICIE INTERNA FRONTAL ANTERIOR
RELACIONADO CON CONTROL DE
– CONDUCTA, EMOCION, AGRESION,
APRENDIZAJE
– AGRESIVIDAD, ANAFECTIVIDAD
– CRISIS OLFATORIAS, UNCINADAS
– DEPRESION
 SISTEMA LIMBICO
CONSTITUIDO POR EL LOBULO LIMBICO Y ESTRUCTURAS
CORTICALES Y SUBCORTICALES RELACIONADAS CON EL.
– AMIGDALA
– CUERPOS MAMILARES (HIPOTALAMO)
– TALAMO
– EPITALAMO
– TRONCO CEREBRAL
– NEOCORTEX BASAL FRONTOTEMPORAL
– CORTEZA OLFATORIA
 SISTEMA LIMBICO
LOBULO LIMBICO FUNCIONES DEL SIST. LIMBICO
BROCA, 1878 : CONJUNTO DE PAPEL IMPORTANTE EN:
ESTRUCTURAS DE LA PARTE – FUNCIONES VISCERALES
MEDIAL Y BASAL DEL INTEGRACION DE RESPUESTAS
CEREBRO QUE FORMAN UN HOMEOSTATICAS PARA
PRESERVACION DE LAS ESPECIES
LIMBO ALREDEDOR DEL
(OBTENC.COMIDA Y RESP DE
TRONCO LUCHA O HUIDA)
FORMADO POR – CONDUCTA EMOCIONAL
– GIRUS SUBCALLOSO – MEMORIA
– GIRUS DEL CINGULO – CONDUCTA SEXUAL
– HIPOCAMPO – MOTIVACION
– GIRUS DENTADO
– UNCUS
 LENGUAJE

ASPECTO SENSORIAL  ENTRADA DEL

LENGUAJE RELACIONADO CON LA
PERCEPCION AUDITIVA Y VISUAL
ASPECTO MOTOR  PRODUCCION DEL
LENGUAJE RELACIONADA CON LA
VOCALIZACION Y SU CONTROL
AMBAS REGIONES CONECTADA POR EL
FASCICULO ARQUEADO DEL HEMISFERIO
DOMINANTE
 LENGUAJE

LENGUAJE DE COMPRENSIONSENSORIAL
– AREAS POSTERIORES
LENGUAJE DE EXPRESION MOTOR
– AREAS ANTERIORES
AFASIAS :MUCHAS CLASIFICACIONES
– GLOBALES NO HABLA NI ENTIENDE
– MOTORAS  DIFICULTAD PARA EXPRESARSE
– SENSORIALES DIFICULTAD COMPRENSION
 MEMORIA

MEMORIA A CORTO PLAZO

MEMORIA A LARGO PLAZO
CONSOLIDACION DE LA MEMORIA
AMNESIA
PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
HIPOCAMPO
 MEMORIA
RECUERDO: VARIACIONES EN LA TRANSMISION
SINAPTICA DE UNA NEURONA A OTRA COMO RESULTADO
DE LA ACTIVACION NEURAL PREVIA
ESTAS VARIACIONES HACEN QUE SE DESARROLLEN
NUEVAS VIAS
ESTAS NUEVAS VIAS SON  HUELLAS MNEMONICAS
SE ACTIVAN PARA REPRODUCIR EL RECUERDO
PUEDE APARECER EN TODOS LOS NIVELES DEL SNC
 MEMORIA
RECUERDOS RECUPERACION POSITIVA DE EXPERIENCIAS
ANTERIORES
MEMORIA NEGATIVA  HABITUACION O SENSIBILIZACION DE
LA TRANSMISION SINAPTICAINFORMACION IGNORADO POR
EL CEREBRO PORQUE CARECE DE IMPORTANCIA (MAYOR
PARTE)
MEMORIA POSITIVA FACILITACION DE LA T. S.
CAPACIDAD DE ALMACENAR INFORMACION IMPORTANTE
(DOLOR, PLACER)
 MEMORIA A CORTO PLAZO
RECUERDO DE INFORMACION (7 A 10 NUMEROS) DURA
SEGUNDOS A MINUTOS
TEORIAS:
– SENALES NERVIOSAS VIAJAN POR UNA HUELLA MNEMONICA
TEMPORAL O CIRCUITO DE NEURONAS EN REVERBERACION (NO
DEMOSTRADA)
– FACILITACION O INHIBICION PRESINAPTICA DEPENDIENDO DEL
TIPO DE TRANSMISION
– POTENCIACION SINAPTICA  FACILITA LA CONDUCCION
SINAPTICA  POR ACUMULACION DE CA++ EN TERM SINAP
LIBERACION PROLONGADA DE TRANSMISORES EN LA SINAPSIS
MEMORIA A LARGO PLAZO INTERMEDIO

DURA DE MINUTOS A SEMANAS

SE PERDERAN A NO SER QUE LA HUELLA
MNEMONICA SE CONVIERTA EN
PERMANENTE  RECUERDO A LARGO
PLAZO
SE PRODUCEN ALTERACIONES FISICAS Y/O
QUIMICAS TEMPORALES EN LAS
TERMINACIONES SINAPTICAS PRE Y/O
POSTSINAPTICAS
 ALTERACIONES QUIMICAS DE LAS
SINAPTICAS
ESTIMULOS SENSITIVOS IRRELEVANTES
REPETIDOS (HABITUACION) LAS SENALES
VAN DISMINUYENDO Y DESAPARECEN
ESTIMULOS DOLOROSOS SEÑALES
SENSITIVAS Y FACILITADORAS  LA
TRANSMISION AUMENTA Y PERMANECE
 ALTERACIONES QUIMICAS DE
LAS SINAPSIS
KANDEL  ESTUDIOS EN LA APLYSIA
MEMORIA BASADA EN
ALTERACIONES QUIMICAS DE LA
SINAPSIS
MEMORIA DE MINUTO A TRES
SEMANAS DE DURACION
MECANISMO DE HABITUACION
CONSECUENCIA DEL CIERRE
PROGRESIVO DE CANALES DE CA Y
SE LIBERA MENOS TRANSMISOR
 ALTERACIONES QUIMICAS DE
LAS SINAPTICAS
MECANISMO DE FACILITACION
– ESTIMULACION FACILITADORA AL TERMINAL SENSITIVO LIBERA SEROTONINA
– LA SEROTONINA ACTUA SOBRE RECEPTOR DE MEMBRANA
SENSITIVAACTIVA ADENILCICLASAFORMACION AMP CICLICO
– AMP CICLICO ACTIVA PROTEINA DEL CANAL DE POTASIO  BLOQUEA LA
CONDUCTANCIA DE K
– FALTA DE CONDUCTANCIA AL K POTENC. ACCION MUY PROLONGADONO
SE RECUPERA DEL POTENCIAL DE ACCION
– EL POT ACCION PROLONGADO ACTIVA CANALES DE CAINGRESA MUCHO
CA AUMENTA LIBERACION DE TRANSMISORES Y FACILITA TRANSMISION
SINAPTICA
– AL ESTIMULARSE LA NEURONA FACILITADORA AL MISMO TIEMPO QUE LA
SENSITIVA SENSIBLIZA EXCITACIÓN TERMINACION SINAPTICAHUELLA
MNEMONICA
 MEMORIA A LARGO PLAZO

NO HAY UN LIMITE FIJO PARA DIFERENCIAR M. A

LARGO PLAZO
SE PRODUCEN REESTRUCTURACION FISICA DE
LA SINAPSIS QUE AUMENTA SENSIBILIDAD
AUMENTA EL NUMERO DE :
– LUGARES DE LIBERACION DE VESICULAS
– VESICULAS CON SUSTANCIAS TRANSMISORAS
– TERMINALES PRESINAPTICAS Y DE DENDRITAS
 CONSOLIDACION Y CODIFICACION
DE LA MEMORIA
SE REQUIERE 5 A 10 MIN CONSOLIDACION MINIMA
DE 1 HORA CONSOLID MAS FUERTE
LA REPETICION DE LA INFORMACION ACELERA Y POTENCIA LA MEMORIA
DE CORTO PLAZO Y SE CONVIERTA EN MEM. LARGO PLAZO
CONSOLIDACION
LA CONSOLIDACION SE CODIFICA EN DIFERENTES CLASES DE
INFORMACION
LO NUEVO Y ANTIGUO SE COMPARAN BUSCANDO DIFERENCIAS Y
SEMEJANZAS
LOS NUEVOS RECUERDOS SE ALMACENAN EN ASOCIACION DIRECTA CON
OTROS DEL MISMO TIPO
ESTO ES NECESARIO PARA PODER BUSCAR EN EL ALMACEN DE MEMORIA
EN UNA FECHA POSTERIOR
 ESTRUCTURAS ENCEFALICAS
HIPOCAMPOPROMUEVE ALMACENAMIENTO DE RECUERDOS
– EJM Qx DE EPILEPSIA NO AFECTA MEMORIA PREVIA A CIRUGIA
AMNESIA ANTEROGRADA  NO PUEDE ALMACENAR INFORMAR VERBAL
O SIMBOLICA A LARGO PLAZO
AMNESIA RETROGRADAINCAPACIDAD DE RECUPERAR RECUERDOS A
LP
CONEXIONES CON EL SISTEMA LIMBICO: RECOMPENSA Y CASTIGO
LESIONES DEL HIPOCAMPO :
– PRODUCEN AMNESIA ANTEROGRADA Y RETROGRADA
– NO ES IMPORTANTE EN APRENDIZAJE REFLEJO
LESIONES DEL TALAMO DORSAL  SOLO A. RETROGRADA
(TALAMOAYUDA A BUSCAR O LEER RECUERDOS)
HIPOCAMPO
OTRAS FUNCIONES CORTICALES
RECONOCIMIENTO DE CARAS
– PROSOPAGNOSIA
GNOSIAS: VISUALES, TACTILES, AUDITIVAS
– AGNOSIAS
CALCULO
– ACALCULIA
ESCRITURA
– DISGRAFIA
DEMENCIA
 TRANSTORNOS COGNITIVOS
VISUALES
ILUSIONES Y ALUCINACIONES OPTICAS
TRANSTORNOS DE LA COGNICION DEL COLOR  ACROMATOPSIA
TRASTORNOS DE LA DISCRIMINACIÓN DE LAS DIMENSIONES
ESPACIALES DE LOS OBJETOS: DE TAMAÑO, LONGITUD, CURVATURA
TRASTORNOS DE LA APRECIACIÓN DE LAS RELACIONES ESPACIALES:
UBICACIÓN, DISTANCIA (ATAXIA, ÓPTICA), DIRECCIÓN Y VELOCIDAD
DEL MOVIMIENTO, PROFUNDIDAD, PERSPECTIVA, TERCERA
DIMENSIÓN.
TRANSTORNOS DE LA DETECCION DEL ESTIMULO
– SENSORIALES : AMAUROSIS, AMBLIOPIA, HEMIANOPSIAS
– ATENCIONALES: INATENCION ESPACIAL
 INATENCION VISUAL IZQUIERDA

AUTORRETRATOS
DE UN ARTISTA A
LOS 2,3,6 Y 9
MESES DE HABER
SUFRIDO UN
INFARTO
CORTICAL
PARIETAL
POSTERIOR
DERECHO
 INATENCION VISUAL IZQUIERDA

LESION DE
CORTEZA PARIETAL
DERECHA
RECORDAR PUNTOS
DE REFERENCIA
– A. FRENTE A LA
CATEDRAL DE
MILAN
– B. ESCALERAS DE
LA CATEDRAL

(BISIACH Y LUZZATTI, 1978)

INATENCION VISUAL IZQUIERDA
INATENCION VISUAL DERECHA
 AGNOSIAS VISUALES
INCAPACIDAD DE RECONOCER 1 – AGNOSIAS ASOCIATIVAS
OBJETO VISUAL A PESAR DE
PRESERVAR LAS FUNCIONES – AGNOSIAS PERCEPTIVAS
VISUALES Y MENTALES.
FREUD (1891) PRIMERO EN
USAR TERMINO DE AGNOSIA – AGNOSIA PARA LOS
BENDER Y FELDMAN (1972) OBJETOS
COEXISTENCIA DE AGNOSIAS
CON HEMIANOPSIAS O – AGNOSIA PARA COLORES
CUADRANTANOPSIAS
BENSON (1974) CAUSA MAS – AGNOSIA PARA FORMAS
FREC INFARTO DE CEREBRAL
POST DEL HEMISF. DOMINANTE
AGNOSIA VISUAL APERCEPTIVA
AGNOSIA VISUAL ASOCIATIVA
AGNOSIA VISUAL DE FORMAS
 PROSOPAGNOSIA
INCAPACIDAD DE
RECONOCER ROSTROS
FAMILIARES. UTILIZAN
OTROS DETALLES O
SEÑALES PARA
RECONOCER POR LO
GRAL. CON HEMIANOPSIA
LOCALIZACION: LESIONES
BILATERALES MESIALES
TEMPOROCCIPITALES..
CAUSAS: VASCULARES,
TUMORES Y TRAUMA.
MECANISMO : EN
DISCUSION.
DESCONEXION ENTRE LA
PERCEPCION Y MEMORIA
DE LOS ROSTROS
 ALEXIA PURA
INCAPACIDAD DE LEER CON
PRESERVACION DE LA
ESCRITURA.
DEFECTO HOMONIMO
DERECHO
LESION: LOBULO OCCIPITAL
Y ESPLENIO DEL CUERPO
CALLOSO.
MECANISMO :
DESCONEXION DE LA
CORTEZA VISUAL
FUNCIONANTE CON EL
GIRUS ANGULAR DEL LOB
PARIETAL IZQUIERDO
DEBIDO A DAÑO DEL
CUERPO CALLOSO
INFARTO OCCIPITAL DERECHO
 TRASTORNOS DE RECONOCIMIENTO
HÁPTICO

– AGNOSIA TÁCTIL: LESIÓN PARIETOTEMPORAL (S-II?)

– AESTEREOGNOSIA: LESIÓN DEL ÁREA DE LA MANO

– ANOMIA TÁCTIL: LESIÓN DEL CUERPO CALLOSO

 APRAXIA
TRASTORNOS DE LA APRAXIA CONSTRUCTIVA
ORGANIZACIÓN DE APRAXIA IDEOMOTRIZ
LA ACTIVIDAD
PRODUCTIVA APRAXIA DEL VESTIR
INCAPACIDAD DE APRAXIA BUCOFACIAL
EJECUTAR
CORRECTAMENTE APRAXIA DE LA MARCHA
DESTREZAS MOTORAS.
SIN QUE EXISTA
DEBILIDAD, NI
COMPROMISO DE
SENSIBILIDAD, NI ATAXIA,
NI COMPROMISO
COGNITIVO SEVERO.
MUCHAS GRACIAS