Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
FX DISTAL DE FEMUR
DR ELVIS RINCONES
ANATOMIA
ANATOMIA
Geometría del
fémur distal
Geometría del fémur
distal Forma trapezoidal
10 ° 25°
Epidemiología
Fuerzas deformantes
Cuádriceps • acortamiento
Adductores • varo
Clasificación de las fracturas
de Müller AO
- 3 fémur
- 33 fémur distal
- A extraarticular
- B articular parcial
- C articular completa
Fractura de Hoffa 33-
B3
- Línea de fractura
coronal
- Cóndilo femoral
posterior
DIAGNOSTICO: EXAMEN
FISICO, RX, TAC
Reducción por tracción trans-
tuberositaria
Planificación
operatoria
- Comprender la
anatomía del fémur
distal
- Utilización del
implante correcto para
el tipo de fractura
- Difícil conseguir la
alineación anatómica
- Preserva hueso
- Técnicamente difícil
LISS
- Implante de ángulo fijo
- Tornillos bloqueados
- Se obtiene compresión axial
- Se fijan bien al fragmento distal
- Movilidad no dolorosa
(rehabilitación)
Objetivos quirúrgicos
Reducción anatómica de
la articulación
- Fijación estable -
movilización activa precoz
- Preservación de la
vascularización
Tratamiento post operatorio
- Infección
- No unión
Tipo IV Tipo V
Salter-Harris tipo II Tratamiento por reducción y
osteosíntesis mínima para no
lesionar los cartílagos de crecimientos
12 años: traumatismo en hiperextensión de
la rodilla Salter-Harris tipo I, muy
desplazada
Enclavijado percutáneo
Resultado después de 5 semanas
(clavijas retiradas previamente)
Osteosíntesis con un solo tornillo:
montaje frágil el yeso es
indispensable
Fin
GRACIAS!!!!