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Ectoparásitos y

Endoparásitos

Arlette Bernard
Enfermera Forense
Objetivos de la clase

 Identificar características generales de:


• Ectoparásitos
• Endoparásitos
 Comprender los efectos que tienen los ecto y
endoparásitos en la medicina.
ECTOPARASITOS
Pediculosis: (Piojos)
 Parásito llamado Pediculus Humanus
 Posee cabeza con un aparato bucal para la punción,
cuerpo y 6 patas que terminan en garras.
 Se alimenta succionando la sangre y además secreta
a ella una toxina anticoagulante.
 Se reproducen mediante huevos llamados liendres,
que se adosan a la base del cabello de forma fija.
 No vuelan ni sobreviven alejados del huésped más de
48hrs.
Epidemiología
 Varia de acuerdo a
clima, hábitos y
costumbres P. Capitis
• Más común en niños y mujeres

P. Corporis
• Indigentes y vagabundos

P. Pubis
• Sexual
Pediculosis capitis

 Los piojos de la cabeza  Son más comunes en


son parásitos condiciones de vida de
pequeños que viven en hacinamiento y
el cuero cabelludo y encierro, y se diseminan
rápidamente entre los
pueden diseminarse niños en edad escolar.
por el contacto
cercano con personas
infestadas.  Los piojos de la cabeza
nunca portan ni
 Estos solamente viven diseminan
en el cabello y enfermedades.
ocasionalmente en las
cejas y las pestañas.
Signos y Síntomas

 Prurito intenso en el
cuero cabelludo.
 Protuberancias
pequeñas y rojas en el
cuero cabelludo, el
cuello y los hombros.
 Observación de sus
huevos o liendres en el
fondo de cada cabello
que se encuentran muy
adheridas a él.
Pediculosis corporis

 La enfermedad se  Diagnóstico
asocia a mala higiene  Lesiones maculo
 Se contagia por papulosas puntiformes
intercambio de rojizas o urticariformes
con un punto central
artículos personales
hemorrágico, puede
como la ropa estar asociado a
 Habita en regiones infecciones
como el abdomen, bacterianas.
hombros y nalgas. El  Puede transmitir ciertas
parásito y los huevos enfermedades como
viven en las costuras de tifus exantemático.
la ropa cercana al
cuerpo.
Pediculosis corporis
Pediculosis pubis

 Parásito llamado  Diagnóstico


Ladilla. 50 huevos  Prurito en dicha zona y
grisáceos. 6 a 8 días de manchas cafe en
inoculación. ropa interior.
 Lugar de infestación  Modo de transmisión es
 En el vello anogenital sexual
 La enfermedad no se
asocia a mala higiene.
Pediculosis pubis
Sarna o Escabriosis

 Es una enfermedad
cutánea contagiosa
causada por una
especie de ácaro muy
pequeño, llamado
Sarcoptes scabiei.
Características

 La sarna se encuentra en todo el mundo en individuos


de todas las razas y edades
 Se transmite por contacto directo con personas
infectadas y con menos frecuencia, al usar la misma
ropa o al compartir la ropa de cama
 El ácaro excava la piel y deposita sus huevos, que
maduran en 21 días
 La erupción pruriginosa es una respuesta alérgica a
los ácaros.
Signos y Síntomas

 Prurito
 Eritema
 Inflamación en la zona
 Abrasión de la piel por
el rascado (gratage) y
la excavación
 Líneas delgadas en la
piel similares al trazo de
un lápiz.
ENDOPARASITOS
Helmintos

 Es un nombre general utilizado para designar a los


gusanos parásitos y a los de vida libre.
 Los gusanos parásitos humanos pueden localizarse en
el tubo digestivo o en órganos profundos.
 Se asocian a la falta de higiene.
 Su diagnóstico se hace por observación directa, ya
sea de la forma adulta o de sus larvas.
Clasificación

 Platelmintos: planos, (sin cavidad)


 Cestodos
 Trematodos

 Nematelmintos: redondos,(con organización interna


propia de los animales)
Cestodos

 Parásitos conocidos como Tenias


 Poseen 3 segmentos:
 Cabeza: puntiaguda con ventosas - fijación a la mucosa
del intestino delgado
 Cuello: zona intermedia
 Cuerpo: aspecto acintado formado por numerosas
proglótides hermafroditas (elementos cuadrangulares
dispuestos longitudinalmente)
Cestodos
Taenia solium

 Se relaciona con la ingestión de carne de cerdo


poco cocida
 El intestino puede irritarse tras la fijación provocando
molestias abdominales, indigestión y diarrea
 Generalmente las personas se dan cuenta de la
infección al observar la presencia de proglótides en
sus deposiciones
 La complicación más grave es la cisticercosis
 El tratamiento puede expulsar completamente al
gusano
Taenia saginata

 Se relaciona con la ingestión de carne de vacuno


poco cocida
 Síntomas abdominales similares a la T. solium
 Puede haber expulsión de proglótides en las
deposiciones
 Este parásito no produce cisticercosis en el ser
humano
 El tratamiento puede expulsar completamente al
gusano
Ciclo vital de T. solium y
saginata
Taenias
Nematodos

 Son los más importantes desde el punto de vista


médico.
 Aspecto cilíndricos, alargados y aguzados de tamaño
variable.
 Poseen tubo digestivo y sistema nervioso
relativamente complejos.
 Poseen diferenciación sexual entre machos y
hembras.
 Pueden ser de vida libre o parásitos de plantas o
animales.
Nematodos
Oxiuros

 Tambien llamado Enterobius vermicularis


 El hombre se infecta al ingerir los huevos eliminados
por otra persona o por vía ano-mano-boca.
 La hembra “migratoria” deposita sus huevos en los
pliegues perianales, los que al madurar pueden
infectar.
 El diagnóstico se hace con el Test de Graham, que
consiste en atrapar los huevos mediante una cinta
adhesiva transparente que se extiende luego en un
portaobjetos para su observación microscópica.
Oxyuris vermicularis
Test de Graham

Huevos de oxiuro
vistos al microscopio
Ciclo vital
Enterobius vermicularis
Ascaris lumbricoides

 Gusanos largos de color rosa.


 Distribución universal asociada a condiciones
sanitarias deficientes y uso de heces humanas como
fertilizantes.
 El huevo ingerido libera una larva que atraviesa la
pared duodenal, llega a la circulación pasando por
hígado, corazón hasta pulmones para ser deglutida y
volver al intestino donde alcanza su estado adulto.
 Producen escasa sintomatología.
Ascaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides
Amebiasis

 Agente etiológico  Vía de infección: oral


 Entamoeba histolytica  Mecanismo de
 Reservorio transmisión

 hombre  contaminación fecal


 ciclo largo y ciclo
 Elemento infectante corto (ano -mano -
boca)
 quiste tetrágeno
 Hábitat  Grupos de riesgo
 homosexuales, viajeros
 intestino grueso
 migrantes, personas
institucionalizadas
Amebiasis
Clínica

 Asintomático (portadores)
 Sintomático
 Intestinal ( colon y recto)
 síndrome diarreíco,s.
disentérico ( diarrea con
sangre)
 diarrea crónica no
disentérica

 Extraintestinal (metástasis
vía sanguínea o linfática)
 Hepático:” Absceso
hepático amebiano”
 otros: pulmón, cerebro,
corazón, piel , etc.
Triquinosis

 Infección causada por el nemátodo Trichinella spiralis.


 Reservorio
 cerdos, ratas, perros, gatos, zorros, lobos, oso, mamíferos
marinos del ártico, hienas, chacales leones y leopardos
en los trópicos
 Mecanismo de transmisión
 carnivorismo de carnes (y o derivados) crudos o mal
cocidos de animales infectados con larvas infectadas
viables
Triquinosis

 Distribución: mundial
 Factores asociados
 hábitos, costumbres culinarias; saneamiento (crianza de
cerdos);vigilancia epidemiológica
 diagnóstico de situación (notificación)
 fiscalización crianza y faenamiento de cerdos en mataderos
y en domicilios (si procede)

 Ciclo de transmisión
 doméstico o sinantrópico y silvestre.
Triquinosis

 Período de incubación
 primeros síntomas 8-15 días después de la ingesta de la
fuente infectante y hasta 45 días, dependiendo el
número de parásitos
 Período de tranmisibilidad
 no se transmite de persona a persona
 los huéspedes animales permanecen infectantes
durante meses y su carne lo es por años salvo, que se
cocine, congele o sea radiada para destruir las larvas
 Resistencia: la infección confiere inmunidad parcial
Ciclo biológico

 Ingestión de carnes con larvas infectadas


 Las larvas se liberan en el intestino crecen llegando a
adultos machos y hembras
 Se produce la fecundación de las hembras
 Las hembras fecundadas se introducen en la
submucosa intestinal
 Desde la submucosas las hembras ponen sus larvas
directamente en vasos sanguíneos
 Se produce una parasitemia, y las larvas circulantes
ingresan a músculos de gran irrigación
 Se localizan intracelularmente y se enquistan
Ciclo Triquinosis
Clínica

 fase intestinal de invasión


 náusea, vómitos, cefalea, dolor abdominal, diarrea.
 fase de estado o invasión muscular
 Fiebre, apatía, somnolencia
 edema palpebral y facial, conjuntivitis
 espasmos musculares, mialgias intensas
 eosinofilia elevada
 miocarditis y meningitis (poca frecuencia)
 fase de convalescencia
 debilidad muscular que va en disminución
Enfermedad de Chagas

 Enfermedad causada por el protozoo flagelado


Trypanosoma cruzi
 Reservorio
 humano y más de 150 especies de animales domésticos y
salvajes
 Mecanismos de transmisión
 vectorial (principal)
 a través de un insecto hematógago (Vinchuca)
 transfusional, transplacentario, transplante de órganos,
accidentes de laboratorio
 El hombre adquiere la infección en forma congénita o
adquirida y se ve afectado diversos órganos
especialmente el corazón y el tubo digestivo
Patogenia

 Vector pica y coloca sus deyecciones en zonas


expuestas
 ángulo palpebral, ventanas nasales, labios
 Tripomastigote metaciclico ingresa y se introduce a
las células fagocitarias, células adiposas, y fibras
musculares
 Se multiplica como amastigote, va rompiendo células
y produciendo (focos inflamatorios), que clínicamente
se expresan como aumento de volumen
“Chagomas”
Sintomatologia

 Fase aguda: adenopatías, esplenomegalia,


hepatomegalia, meningoencefalitis, cardiomegalia
 Período latente o indeterminado
 Hallazgo de memoria inmunológica
 Fase crónica: arritmias, cardiomegalia, aneurisma
aórtico, megaesofago, megacolon
Ciclo Biológico
GRACIAS