SISTEMA CIRCULATORIO

DEFINICIÓN Y FUNCIONES:
 Derivan del mesodermo
 Mantienen circulando la sangre
 Corazón y vasos sanguíneos.

1
Función de Sistema Cardiovascular: transportar
sustancias nutritivas hacia las células (Arterias) y desechos hacia los órganos emuntorios.
Además regresan la sangre al Corazón (Venas)

2
CORAZÓN:

Órgano muscular hueco,

Bomba que recibe y expele sangre a todo el organismo.
3
 Corazón
 Muscular hueco de forma cónica.
 3º semana de gestación
 12 x 09 x 06cm
 250 a 350 g
 70 cc de sangre
 Base (Aurículas)
 Vértice (Ventrículo izquierdo)
 Late + de 100 000 veces al día para bombear
3 784 litros de sangre
en una red de 100 000 Km de vasos sanguíneos
 Mediastino inferior y medio sobre el diafragma,
detrás del esternón, delante de la columna vertebral
e inclinado ligeramente hacia la izquierda

4
 Corazón
Estructura histológica

Endocardio Miocardio Epicardio

Capa interna
Reviste cavidades y válvulas
Endotelio:
- Epitelio simple plano
- T. conectivo laxo

5
 Tejido muscular estriado cardiaco
 Grandes cantidades de mioglobina
 Discos intercalares (uniones comunicantes
entre los miocitos)
 DIADAS, Un Túbulo T y una cisterna.
 No se tetanizan ( periodo refractario
ABSOLUTO).
 NAP (Péptido auricular Natriurético)
(aurícula derecha), disminuye PA.

6
2. Miocardio.
 Tejido muscular cardiaco
 Sistema Nodal.

7
 Corazón
Sistema Nodal

Nodo Nodo Aurículo Haz de His Fibras de

Sinusal ventricular (conducción) Purkinge
Keith Flacke Aschoff tawara (contracción)
Marcapaso Marcapaso Sec.
principal

8
Sistema nodal

- Nodo sinusal: genera el

impulso cardiaco

- Nodo aurículo ventricular:

retrasa el impulso cardiaco

- Haz de His: conduce el

impulso

- Fibras de Purkinje:
Aceleran excitación de fibras
musculares ventriculares

9
 Corazón
Electrocardiograma
PH

Onda P
Despolarización auricular

Complejo QRS
Despolarización ventricular

Onda T
Repolarización ventricular
10
 Electrocardiograma: EKG
 Onda P: despolarización de las aurículas (inicio de la contracción
auricular).
 Segmento PR: tiempo que tarda el impulso en llegar a los ventrículos
 Complejo QRS: despolarización ventricular (inicio de la contracción
ventricular).
 Segmento ST: el miocardio está contraído, sin actividad eléctrica
 Onda T: Repolarización ventricular (Relajación ventricular).
 Onda U: infrecuente e intrascendente.
11
 Marcapasos
Pueden ser implantados por varios años, deben ser reemplazados. de 3 a 5
cm; 25 a 40 g, posee batería de Li-I.
12
3. Epicardio.
 Pericardio visceral
 Tejido conectivo laxo recubierto de
mesotelio
 Contiene vasos sanguíneos,
linfáticos y adipocitos

13
Corazón
Pericardio

Pericardio seroso
- Pericardio visceral (T. laxo)
- Pericardio parietal (Fibroso)

Entre las dos hojas hay

líquido pericárdico: 50 ml

Pericardio fibroso
Tejido conectivo denso

14
FUNCIONES DEL PERICARDIO
•Sin roces
• Evita la dilatación excesiva
• Protege de infecciones
• En su ausencia el corazón sufre roturas
• El aumento de presión intrapericárdica origina el
taponamiento cardiaco que puede producir choque y
muerte 15
 Corazón
Cavidades cardiacas
Aurículas Ventrículos
Situación Superiores Inferiores
Forma Cuboideas Cónicos
Tamaño Pequeñas Grandes
Grosor Delgadas Gruesos
Vasos Llegan venas Salen arterias
Músculos Pectíneos Si --
Músculos Papilares -- Si
Cuerdas Tendinosas -- Si
Orejuelas Si --
Presión Menor Mayor
Función Reciben Sangre Bombean sangre
16
Morfología Interna: 4 cavidades
Corazón derecho e Izquierdo
Tabiques: Interauricular, interventricular aurículo ventricular

17
 MORFOLOGIA INTERNA YCOMUNICACIONES

•Vena cava
superior
•Venas
•Vena cava pulmonares (4)
inferior
(V. Eustaquio)

•Seno coronario
V. Tebesio

18
El nacimiento (parto)

19
El nacimiento (parto)

20
21
22
 Fisiología Cardiaca

Ciclo Cardiaco
Sístole Diástole
0,4s

Relajación Llenado
isovolumétrica 70%
2º ruído
Sístole Sístole Dapp
auricular ventricular
30% 0,3s
0,1S

Contracción
Eyección
isovolumétrica 70 ml
Primer ruído VRS 50 ml
lubb

23
Fisiología cardiaca
Ruidos cardiacos

- Primer ruido: cierre de

válvulas aurículo ventriculares

- Segundo ruido: cierre de

válvulas sigmoideas

- Tercer ruido: cierre y vibración

de paredes ventriculares

- Cuarto ruido: contracción

auricular
24
 Frecuencia Cardiaca

 Latidos por minuto.

 Normal: 60-90
 < 60 : bradicardia
 > 90 : Taquicardia
 Comandada por el Nodo Sinusal

25
 CONTROL NERVIOSO

 Fibras simpáticas y parasimpáticas

 Simpáticas: En nodo sinusal y A.V.
en menor grado en musculatura
auricular y menos en ventrículos
 Parasimpáticas:En las mismas zonas
mas abundantes en ventrículos.
SIMPÁTICO:
Cronotropismo + = Aum F.C.
Dromotropismo += Aum. La conducción Card.
Inotropismo + = Aum. De la fuerza de Contr.
Batmotropismo + = Aum. Excitabilidad cardia.
PARASIMPÁTICO: OPUESTO AL SIMPÁTICO 26
 GASTO CARDIACO
• Volumen por minuto
• GC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistólico
• Calculado: 5.5 litros/minuto.

27
 Pulso arterial
 Número de pulsaciones en una arteria periférica al tacto.
 Entre 60 – 90/minuto
 Bradisfigmia: < 60/minuto
 Taquisfigmia: > 90/minuto

28
Pulso de la Arteria
Braquial

Pulso de la Arteria
Tibial Posterior

Pulso de la Arteria
Pedia
 Presión Arterial
 fuerza con que la sangre golpea a las paredes
arteriales.
 V. N:
– Sistólica: 90 – 140 mmHg
– Diastólica: 60 – 90 mmHg

Médico holandés Willem Einthoven Premio

Nóbel de Fisiología y Medicina en
.
1924.Inventó el electrocardiógrafo
PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA PERIFERICA 31
32
33
34
35
Médico realizando una angiografía
En la realización de una angiografía se utilizan rayos X y sustancias radioplacas para
visionar el interior del corazón y de los grandes vasos. Esta prueba permite al médico
valorar los resultados de intervenciones quirúrgicas delicadas y complejas, sin provocar
ninguna o escasas molestias o traumatismos al paciente.
36
 Arritmias

Alteración del ritmo cardiaco (cada ciclo

cardiaco tiene la misma duración):
Fibrilación auricular
Fibrilación ventricular
37
 Soplos
Vibración producida por un flujo sanguíneo
alterado.
Soplos inocentes, de baja intensidad producidos
por fenómenos de acomodación cardiaca),
Soplos fisiológicos, son consecuencia de:
fiebre, anemia, ansiedad, etc.)
Soplos orgánicos (de intensidad variada,
responden a alteraciones valvulares o cardiacas
, y representan una patología cardiaca de base).

38
Vasos sanguíneos

39
 Vasos Sanguíneos
ARTERIAS
Salen del corazón y se originan en los
ventrículos.
Sacan sangre del corazón
Presentan válvulas en su origen: las
sigmoideas.
La pared presenta 3 capas:
Externa: Tejido conjuntivo
Media: Tejido muscular y conjuntivo
elástico.
Interna: Endotelio (simple plano)
De circulación profunda.
 Reserva de presión
A medida que se alejan del corazón se
ramifican cada vez más formando las
arteriolas y los vasos capilares.
Originan aneurismas; debido a la
destrucción de la t. elástica.
VENAS
Llegan al corazón (aurícula) y se
originan en los tejidos.
Recogen sangre de los tejidos y la
llevan al corazón.
Presentan válvulas en su recorrido
 Reserva de volumen
Sus paredes con 3 capas, túnica
media presenta menos fibras elásticas
y musculares (son más delgadas).
De circulación superficial.
A medida que se acercan al corazón
van reuniéndose, aumentando su
diámetro.
Originan várices: dilataciones en forma
de nudosidades donde se deposita la
sangre. 40
41
Capilares
De menor calibre
Una sola capa de células endoteliales
Comunican arteriolas con las vénulas.
Los más importante del sistema circulatorio

Simple plano

Tejido elàstico

Fibras musculares
Lisas y elàsticas

Fibras elàsticas
Y colàgenas
42
CAPILARES:

CONTINUOS:
Sus células endoteliales se adhieren formando una
capa continua
Impiden el paso de aa y glucosa.
Tej. Muscular, nervioso y conectivo
Barrera Hematoencefálica

43
FENESTRADOS
 Poros o fenestras
 Permiten intercambio
 Riñon, intestinos, páncreas y glándulas
endocrinas

SINUSOIDALES
 Mas grandes
 No existe revestimiento continuo de lámina
basal
 Presenta células fagocíticas o macrófagos
 Médula ósea, hígado, bazo

44
 Aorta torácica y abdominal
Int. Aorta toracica
1.-arterias intercostales
2.-arterias bronquiales
3.-arterias mediastinicas
4.-arteria diafragmatica superior
Yug. Ext
Axilar
Aorta abdominal: RAMAS
1.- Diafragmática inferior
2.- Lumbares
3.-tronco celiaco (H, Est. Esp)
4.-Mesentérica inferior
3.- Capsulares o suprarenales
5.- Renales
6.- Genitales Tes/ Ova
7.- Mesenterica superior

Iliacas primitivas
45
 REGIONES DE LA AORTA
A. Ascen. Coronarias der e izq Paredes del corazón
Carótida C. der.Externa Cuello, cara. Cuero
Primitiva cabelludo
derecha C. der. Interna Vista, oido, c.nasal,
TRONCO encéfalo, meninges
BRAQUIO Vertebral encéfalo
CAYADO CEFÁLICO Subclavia
Mamaria int. Pared ant del torax
DE LA derecha Órganos mediastínicos
AORTA
Axilar o braq. Brazo derecho
Humeral Hombro,brazo,antebrazo,
mano
Carótida primitiva C. Izq. Externa Cabeza y cuello(lado izq.)
izquierda C. Izq. interna Encéfalo
Subclavia Vertebral Encéfalo
izquierda Axilar o braq. Brazo izquierdo 46
Vasos sanguíneos
Arteria aorta

- Ascendente: coronarias

- Cayado aórtico:
-Tronco braquiocefálico
subclavia izquierda,
- carótida primitiva izquierda

- Descendente torácica

- Descendente abdominal
47
 AORTA DESCENDENTE
Bronquial Bronquios y pulmones
Pericárdica Pared pericárdica
AORTA Mediastínica Pleura y pericardio
TORÁXICA Esofágica Paredes del esófago
Intercostales Músculos intercostales
(30)
Diafragmáticas Cara superior del
superiores diafragma

48
 AORTA ABDOMINAL
Diafragmáticas inferiores Cara inferior del diafragma
Lumbares Paredes abdominales, vértebras y
músculos lumbares
Hepática Hígado
TRONCO Estomáquica Estómago y esófago
CELIACO
Esplénica Bazo, páncreas, estómago, epiplón
mayor
Mesentérica superior Intestino delgado y parte del grueso
Suprarrenales o capsulares Glándulas suprarrenales
Renales Riñones
Genitales Testículos / ovarios
Mesentérica inferior Intestino grueso

49
ILIACAS PRIMITIVAS DERECHA E IZQUIERDA (L4)
ILIACA INTERNA Pelvis menor, glúteos, vejiga urinaria, útero, vagina (mujer),
próstata, pene (hombre)

ILIACA EXTERNA

FEMORAL Muslo
Tibial anterior Pierna y pie
POPLÍTEA TRONCO Peronea
TIBIOPERONEO Tibial posterior Plantares (pie)

50
 VENAS
Seno coronario Venas coronaria Miocardio
Troncos Yugular interna Encéfalo
VENA Venosos Yugular Cara,
CAVA braquioce Subclavia externa parótidas
SUPERIOR fálicos Axilar Miemb. Sup.
Cefálica Miemb. Sup.

51
 Femoral Parte profunda de
la pierna
VENA CAVA VENAS ILIACA Parte superficial de
INFERIOR ILIACAS EXTERNA Safena la pierna, pelvis
PRIMITIVAS
ILIACA
INTERNA PELVIS

52
53
54
 Defecto del tabique interventricular
Dextraposición de la Aorta
Estenosis pulmonar
Hipertrofia ventricular derecha
CIANOSIS
55
C. I. V. (Comunicación Interventricular)

Niño hace Cianosis porque

La sangre pasa del VD. al VI.
Entonces el CO2 llega a los tejidos
Por la aorta.

56
57
Circulación:
-Doble
- Cerrada
-Completa

58
HEMATOLOGIA

59
Saco vitelino Higado Bazo

MEDULA OSEA ROJA EN HUESOS:…….SOLO EN ADULTOS

Órganos
hematopoyeticos
60
HEMATOLOGÍA

 Circulante
y unidireccional
 Transporte
O2 hormonas
 Equilibrio iónico
 Tº
 P. osmótica,
 Equil ácido – base
 P. Arterial BASÍLICA

 pH 7.4
 Plasma y elementos
MEDIANA ANTEBRAQUIAL

figurados CEFALICA

61
El Plasma Sanguíneo
Parte líquida
Suspendidos elementos figurados
90% de agua, 80% de albuminoides, fibrinógeno,
globulinas , 2% sales minerales como Nacl, bicarbonato,
fosfato y 1% de grasas.
Carbohidratos como glucosa (60 a 110 mg %)
Lípidos totales 500 a 750 mg.%
Colesterol 150 a 220mg%
Electrolitos, ácido láctico, pirúvico, úrico, urea y
creatinina.

62
63
Glóbulos rojos
Anatomía

- Forma: Disco bicóncavo,

anucleado
- Tamaño: 7.2 – 7.5 u
- Contienen Hemoglobina (Hb)
hombre:14 a 16.5 g/%
mujer: 12 a 14 g/%

Pre natal: hígado, bazo y MOR

Post-natal: médula ósea.

64
Glóbulos rojos
Fisiología

- Transporte del 97% O2

junto a la hemoglobina
(OXIHEMOGLOBINA)
- Los GR no consumen el
oxígeno que transportan
- La Hb transporta el
23% del CO2

65
Glóbulos blancos
Anatomía y tipos
- Forma: esférica, nucleados
-Tamaño: 8 –20 u
- Defensa
- Tipos
Granulocitos:
Neutrófilos (60 – 70%)
Eosinófilos (2 – 3%)
Basófilos (0 – 1%)
Agranulocitos:
Monocitos (4 – 8 %)
Linfocitos (20 – 30%)
66
 Linfocito Monocito
“Inmunidad” “Macrófagos”
CPA

Glóbulos blancos
Mujeres = cromatina sexual
(cromosoma X)

Basófilo Eosinófilo
“Histamina y “Aumenta en alèrgias crónicas y
parasitosis”
Heparina” Neutrófilo Fagocita complejos Ag. Ac. No bacterias

“Fagocitosis” 67
Linfocitos.
 Células esféricas con núcleo esférico y nucleolo
visible

Tipos:

Timodependientes (linfocitos T)
Timoindependientes (linfocitos B).

68
Linfocito B

10% – 15%
Origina en la MOR y allí madura
Se transforma en C. plasmática = anticuerpos (inmunidad
humoral).

69
Linfocito T,
80% - 90%
origen MOR
Madura en el timo.
Formas: T4, T8 y citotóxico.
Destruyen células infectadas
por virus u otros agentes
intracelulares, facilitando la
acción de los fagocitos.

70
Plaquetas.-
Ttrombocitos, glóbulos de Bizzorero, corp. De HAYEM ó ZIMMERMANN)
AUMENTO = TROMBOCITOSIS
DISMINUCIÓN = TROMBOCITOPENIA

- Son fragmentos de citoplasma,

se forman a partir de los
megacariocitos

- Estructura: pequeñas,
anucleadas. Presentan la
trombostenina

- Tamaño: 2 – 4 u

71
 Plaquetas
Propiedades, vida y número

Propiedades
- Adhesión a la superficie
del vaso lesionado
- Aglutinación o agregación

Tiempo de vida: 5 a 9 días

Concentración
250000 a 400000/mm3

72
Plaquetas
Fisiología

- Protección del endotelio

vascular
- Transportan a los factores
de la coagulación
- Retraen el coagulo por
la trombostenina
- Inhiben la heparina
- Estimulan vasoconstricción
mediante el tromboxano A2
y Serotonina 73
74
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
COAGULACIÓN
I FIBRINÓGENO
II PROTOMBINA
III TROMBOPLASTINA TISULAR
IV CALCIO
V PROACELERINA
VII PROCONVERTINA
VIIIFACTOR ANTIHEMOFÍLICO
IX FACTOR CHRISTMAS (Antihemofílico B)
X FACTOR STUART-PROWER
XI ANTECEDENTE PLASMÁTICO DE LA
TROBOPLASTINA
XII FACTOR HAGEMAN
XIII FACTOR ESTABILIZANTE DE LA FIBRINA
I, II, V, VII, VIII IX Y X Se sintetizan en el hígado. (K)
75
 Grupos sanguíneos
DONANTE
COMPATIBLE
A, O B, 0 A, B, AB, O O

GRUPO AB…. RECEPTOR UNIVERSAL porque no posee anticuerpos en su plasma

GRUPO O…. DADOR UNIVERSAL porque no posee antigenos en su globulo
76 rojo
SISTEMA RHESUS (Rh)
Llamado D (factor Rh)
Se encuentran en la superficie de los hematíes.
Rh+
Rh-.
No existe anticuerpo anti-Rh naturales
Eritoblastosis Fetal. (Enfermedad hemolítica del
recién nacido).

Factor Rh Antígeno Rh Donantes compatibles

(+) Presente (+) ( - )

(-) Ausente (-)

77
SI ERES PUEDES RECIBIR DE
O + O+ O-
O - O-
A + O+ O- A+ A-
A - O- A-
B + O+ O- B+ B-
B - O- B-
AB + O+/B+ O-/B- A+/AB+ A-/AB-
AB - O-/B- A-/AB-
78
FIN

79