Ginecología y Obstetricia

BIOSEGURIDAD

Dr. Checa

Presentado por :

 ARIZAPANA ZAMATA, César Abraham

INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN

Conjunto de medidas preventivas, destinadas a

mantener el control de factores de riesgo laborales
procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos,
logrando la prevención de impactos nocivos y
asegurando que los procedimientos no atente contra la
salud de trabajadores, pacientes, visitantes y medio
ambiente
 El término de
bioseguridad abarca tanto
obligaciones del
trabajador para preservar
su salud, como
responsabilidad de la
institución para garantizar
los medios y facilidades.
PRINCIPIOS DE LA
BIOSEGURIDAD

Barreras de Medidas de
Universalidad
Protección Eliminación
PRECAUCIONES UNIVERSALES
CUIDADOS DEL PERSONAL:
 INMUNIZACIONES: vacuna contra la hepatitis B,
 LAVADO DE MANOS:
TECNICA DE LAVADO DE MANO
ESTERILIZACIÓN
 ES LA ELIMINACIÓN DE TODA FORMA DE VIDA
MICROBIANA

• Métodos físicos

• Métodos químicos

Los procesos de esterilización deben estar normados y

deben ser respetados
Clasificación de los Materiales
(Spaulding) 10
METODOS DE ESTERILIZACION
METODO METODO
FISICO QUIMICO

Altas Bajas
temperaturas Temperaturas

Oxido de Etileno
Calor Humedo
Vapor de Formaldehido
(Autoclave a
Plasma de peroxido de
vapor)
hidrogeno

Calor Seco
(Pupinel)
Autoclave a Vapor

Calor Húmedo
o Es el método más utilizado
o Elimina microorganismos por
desnaturalización de las
proteínas.
oTemperatura: Entre 121º y
134º
o El tiempo está en relación
al tamaño y contenido del
material (20 – 30- 60 Mín)
CALOR SECO O PUPINEL
Calor Seco
 Es un método en extinción,
sólo se ve en algunos
consultorios
 Deteriora el material por el
largo tiempo de exposición a
altas temperaturas, entre
170º y 180º
 Se inicia la esterilización una
vez alcanzada dicha
temperatura
 Óxido de Etileno
Físico - Químico
 El oxido de etileno no penetra y
se oxida en presencia de agua y/o
materia orgánica.

 Período de esterilización de 4hrs. y

luego período de aireación 8 -12 hrs.
 Glutaraldehido al 2%
 Esteriliza a temperaturas entre Químico
60 y 80°C.
 La esterilización se produce en
presencia de vapor saturado.
o Actúa por inmersión:
o 30 minutos Desinfección Alto
Nivel (D.A.N.)
o 10 Horas Esterilización
DESINFECCIÓN
AGENTES QUIMICOS
 DESINFECTANTES  ANTISEPTICOS
- Alcohol - Alcohol ETILICO 70 %
- Fenol - Clorexidina
- Jabones - Jabones
- Detergentes - Detergentes
catiónicos - Sol. Yodadas
- Sol. cloradas
- Metales pesados
- Acidos y alcalis
- Peróxido de
- Formaldehído Hidrógeno 3-6%
Glutaraldehído
Mecanismo de acción:

Indicaciones de uso: Está indicado para

la DAN de endoscopios cuando la
esterilización no es posible. También en
el uso de artículos o materiales de
metal
Concentraciones de uso: 2%.
45 minutos , 20°C.
Glutaraldehído 2.4% a 3.4%.
Cloro y compuestos clorados
Mecanismo de acción: inhibición de las
reacciones enzimáticas.
Espectro: Son de amplio espectro
microbicida, hongos y virus, incluyendo
al de la Hepatitis B y al del VIH.
Concentraciones de uso: 1000 ppm.
(0.1%) durante 10 minutos
Formaldehído
Mecanismo de acción:

Indicaciones: uso muy reducido.

filtros de hemodiálisis y conservación de
piezas de anatomía patológica.
Concentraciones de uso: Para producir una
DAN se requiere una exposición de 30
minutos a una concentración de 8% y para
DIN a 4%.
Alcoholes: Etanol e isopropanol
Mecanismo de acción:
desnaturalización de proteínas y
alteraciones en la membrana
Nivel intermedio
Escasa toxicidad
Usos:
• antisépticos cutáneos en forma de
sol. acuosa al 70-90 %
• Desinfectantes de objetos
semicríticos y no críticos
Inactivación por la materia orgánica
 DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA
 ETAPAS:

PRELAVADO LAVADO SECADO LUBRICACION

 OBJETIVOS DEL LAVADO TIPOS DE

LAVADO
LAVADO LAVADO
• Eliminar materia orgánica AUTOMATICO
MANUAL
• Disminuir carga microbiana
• Evitar las incrustaciones en el
material.
• Asegurar las condiciones de
limpieza
 Método de Almacenamiento y
Pre-Lavado Esterilización Distribución

Lavado y
Empaque
Descontaminación

Secado e Preparación de
inspección material
PREPARACION Y EMPAQUE
 OBJETIVO
El objetivo del envoltorio es proveer una barrera para evitar la
contaminación bacteriana de los materiales y permitir su
manipulación en forma aséptica.
TIPOS DE EMPAQUE:
• Papel de fibra no tejida.
EMPAQUE GRADO • Papel mixto.
MEDICO • Polipropileno no tejido.
• Tyvek mylar

• Muselina.
EMPAQUE GRADO • Papel kraft: Tiene porosidad
NO MEDICO controlada, es repelente al agua y
resistente.
• Papel corriente de envolver

CONTENEDORES
 ALMACENAMIENTO DEL MATERIAL
ESTERIL

 Las estanterías, repisas, y otros deben ser resistente al

peso de los productos a contener, liso no poroso,
sin orificio para evitar polvo y resistente al lavado.
 Las estanterías de almacenamiento pueden ser
Cerradas y abiertas.
 Deben estar a 30cm. del suelo y 100cm del techo
para facilitar el aseo de pisos y techos.
 Deben ser de fácil acceso y visibilidad y estar
protegido del calor y sol.
 Los productos estériles deben estar almacenados de
forma que se utilicen primero los materiales que
tienen menor tiempo de vigencia de la esterilización.
USO DE BARRERAS:
 Guantes
 Mascarilla
 Bata o mandil
 Gorro
 Lentes
 GUANTES

 Indicación de uso: En todo proceso referido a la

manipulacion de sangre o fluidos corporales.
 Modo de uso: Los guantes deben ser de látex, goma u
otro material impermeable. Si tiene una lesión en la
mano debe realizar una curacion plana antes de
colocarse el guante.
MASCARILLAS Y RESPIRADORES
PROTECTOR FACIAL
GORROS
MANDILON
MANEJO DE
RESIDUOS
HOPITALARIOS
MANEJO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
 Clasificación
 Recolección
 Reciclaje/Valorización
 Transporte
 Disposición Final
CLASIFICACIÓN DE LOS
RESIDUOS (OMS)
Residuos
Generales

Residuos
Patológicos

Residuos
Radioactivos

Residuos
Químicos

Residuos corto -
punzocortantes

Residuos
Farmacéuticos

Residuos
Infecciosos
CLASIFICACIÓN DE LOS
RESIDUOS (OMS)
ELIMINACION DE
DESECHOS
Normas de
bioseguridad
especificas para el
servicio de ginecología
y obstetricia
ATENCIÓN DEL TRABAJO
DE PARTO
 Utilice permanente y durante los procedimientos: Gorros, guantes,
protectores oculares,mascarilla con visera, delantal o bata antifluido,
braceras.
 Realice amniotomía ubicándose de lado de la paciente, para evitar
salpicadura del líquido.
 Para amniotomía colóquese los guantes y cubra extremo distal con
braceras (mangas), tome el amniótico, coloque la pinza en el recipiente
con el desinfectante adoptado,déjelo 15 minutos, lávelo enjuague y
esterilícelo preferiblemente en autoclave.
 Al canalizar vena, retire el mandril o guía de la aguja y deposítelo en el
recipiente de pared rígida, no intente retaparla, disponga previamente
en el carrito para aplicación de medicamentos el recipiente rígido
debidamente rotulado.
 Envíe las muestras de laboratorio en recipientes de paredes resistentes,
observando las normas específicas para el laboratorio clínico.
 ATENCIÓN DEL PARTO Y LEGRADO
OBSTÉTRICO Y GINECOLÓGICO:
 Mantenga el equipo de protección personal completo, hasta se hayan cortado y ligado el
cordón, retirado la placenta y realizada la episiorrafia.
 Someta la placenta a escurrimiento por gravedad, revísela con cuidado para no sufrir
salpicaduras y colóquela en la bolsa roja, y siga las indicaciones de resguardo temporal,
previo a su Destinación final según lo señalado en el Instructivo sobre Plan de manejo integral
de desechos hospitalarios: O-2-AL-PL-001.
 Al infiltrar el área perineal para sutura, no intente reencapsular la aguja, si no es posible el
recipiente rígido a mano, colóquela sobre una gasa estéril en la bandeja para tal fin.
 Todo instrumental usado durante el parto debe ser colocado en un recipiente con la
sustancia química , por 15 minutos, lavarlo con abundante agua, secarlo muy bien por los
pliegues y esterilizarlo en vapor.
 Absténgase de juntar ropa contaminada con sucia, disponer según situación en el recipiente
destinado para tal fin.
 Utilice permanentemente y durante los procedimientos; gorro, guantes, protectores faciales
(careta), delantal o bata antifluido, braceras.
 Cámbiese de guantes al ligar cordón y realizar episorrafia.
ATENCIÓN CESÁREA:

 Al atender el parto vaginal o por cesárea, mantenga el equipo

de protección personal puesto, hasta tanto no haya retirado la
placenta y la sangre de la piel del recién nacido, y el cordón
umbilical este cortado y ligado
 Solicite y explique a la paciente porque se requiere su
colaboración par a colocar la anestesia y realizar la cesárea si es
necesario.
 Cambie oportunamente los recipientes de aspiración, los líquidos
corporales aplíqueles Peroxido de hidrogeno y deje durante 15
minutos, luego vierta los fluidos por el sifón y deje correr el agua
por 3 minutos.
 Efectué desinfección y limpieza en las áreas quirúrgica, siguiendo
responsablemente las técnicas correctas y diluciones de acuerdo
con el cuadro de químicos utilizado en el área para desinfección
de superficies contaminadas.
Protección personal.
Procedimiento
 Examen ginecológico:
 funda de polietileno
 Lavar con detergente y
enjuagar semanalmente.
 Desinfección con hipoclorito
de sodio al 1% por 10
minutos y secar después de
cada atención
 Extracción de material para estudio: Las
muestras obtenidas de pacientes con
(HIV, Hepatitis B), rotular como
biocontaminado.
 Muestras para estudios citológicos:
Las muestras extendidas en porta
objetos se colocarán con fijador en un
recipiente herméticamente cerrado,
rotulado.
Biopsias:
recipientes herméticos
previamente rotulados.
Exámenes microbiológicos:
Instrumental:.
• Los consultorios externos deben
disponer de:
• • Elementos adecuados para el lavo de
manos.
• • Recipientes de residuos