Epidemiología descriptiva,

utilidad de la epidemiología descriptiva,

estudios descriptivos.
Tipos de muestreo para epidemiología
descriptiva.

Carmen Luisa Betancur Pulgarín

Docente asociada
Investigadora Junior
Fundación Universitaria del Área Andina
Pereira
 Epidemiología

Estadística Investigación
Epidemiología

Descriptiva

Analítica

Experimental
 Causalidad

Metanálisis Integrativos

intervención
Experimentales

De
Cuasiexperimentales

Cohortes

Obsevacionales
Casos y controles

Prevalencia: analíticos o cross sectional

Ecológicos

Descriptivos poblacionales o clínicos

 El cómo y el para qué de la
epidemiología descriptiva

Un niño no aprende y se duerme en la escuela,

el médico del barrio descubre que está
desnutrido,
las maestras detectan a otros niños en la misma
condición,
una radio local expone la situación,
los medios nacionales la multiplican,
otros casos aparecen en muchas escuelas
y todos hablamos de desnutrición.
Las preguntas,
• ¿Cuántos niños están desnutridos?
• ¿Habitan en los mismos barrios?
• ¿Es el mismo perfil de familia?
• La cantidad de casos de este año, ¿es
mayor? ¿menor? ¿es igual a otros años?
• ¿Por qué ocurren estos casos de
desnutrición?
Lo más importante:
• ¿qué se puede hacer?
• ¿Qué se hizo? ¿Tuvo algún impacto?
• ¿Qué se hará?
 Tiempo

Persona Lugar

Las
variables
1
•Lo que no se mide

2
•Y no se muestra

3
•No existe
 EPIDEMIOLOGÍA
(griego)

EPI DEMOS LOGOS

Sobre Pueblo Estudio

EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA

Lugar Persona Tiempo

EPI DEMOS LOGOS

Sobre Pueblo Estudio

 CONCEPTOS CLAVES
Determinantes
relacionados con Determinantes
la persona relacionados con
el lugar

Determinantes
Población relacionados con
el tiempo
 Determinantes que inciden en
La Salud y la enfermedad como proceso

La Respuesta del sistema de salud a las necesidades

de la población
 Actividad 1

En grupos de cuatro personas, preferiblemente de

diferentes disciplinas y apoyados en la web y el libro anexo:

1. Identificar cuatro definiciones sobre epidemiología, y

seleccionar la que mejor se adapta a nuestro tiempo y a
la condición de epidemiología descriptiva, soportar la
respuesta
2. Establecer los determinantes sobre la salud y seleccionar
los dos que mayor peso tienen en la Epidemiología
descriptiva, soportar la respuesta
NUEVOS APORTES

Administración de los servicios de

salud

Nuevas formas de gerenciamiento

desde el conocimiento científico

Incremento de la calidad en los

servicios de salu
 EVOLUCIÓN DEL INTERÉS DOMINANTE DE
LA EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA

Enfermedades Salud
Epidemias Crónicas Comunitaria

Procesos Medicina Servicios

Infecciosos Preventiva de Salud
 USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
DESCRIPTIVA

 Diagnóstico de situación de salud en

una comunidad. (semiología)
 Identificar grupos más vulnerables
 Completar los cuadros clínicos de una
enfermedad.
 Identificar síndromes nuevos
 Identificar factores etiológicos
 Llevar a cabo la vigilancia epidemiológica
 Evaluar servicios, programas y tecnología
médica
 Como instrumento de predicción a fin de
establecer tendencias y proyecciones
 Efectuar análisis de situación de salud
 Computacional Ambiental

De campo Social

Epidemiología
Clínica Genética
descriptiva
Interacción entre las diferentes ciencias y la
Epidemiología

Epidemiología

Ciencias de la
salud

Ciencias
Sociales

Demografía y
estadística
 ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

Variables

Tiempo
Transversales
Longitudinales
 Transversales

Medición de las variables, para la condición de

persona, se hace en un momento determinado,
una hora, un día, una semana, un mes, un año.
 Longitudinales

Medición de las variables, con seguimiento en

el tiempo
 MUESTREO:

Selección aleatoria Asignación aleatoria

Muestra: subconjunto de la población estadística,

que tiene que poseer las mismas características de
la población objeto de estudio.
Población
N

Muestra
n
 Selección aleatoria

Validez externa Representatividad

n
 Asignación aleatoria

Validez interna Comparabilidad

n
 ACTIVIDAD 2
En grupos diferentes y de tres personas, respondan:

 Qué entienden por Muestreo?

 Es mejor censo que muestra?
 Cuando utiliza el método de Bola de Nieve.
 Es mejor una muestra probabilística?
 Cuál es la diferencia entre el MAS y el Sistemático?

CUANDO SE INCREMENTA EL TAMAÑO DE

MUESTRA LOS RESULTADOS SON MÁS CONFIABLES?
 Definiciones importantes

Población Muestreo

Censo Marco muestral

Muestra Unidad muestral

 Población o universo

• Son todas y cada una de las posibles

observaciones o medidas que se estén
considerando.
• Según tamaño, puede ser finita o infinita.
Es útil aclarar que en estadística cuando la
población es muy grande, se considera infinita.

• El grupo que en realidad puede ser estudiado se

denomina población de estudio.
 Ejemplos

La estatura de todos los niños de una escuela

(finita), el puntaje obtenido en un test sobre estrés
para todos los empleados del estado (finita), el
total de vehículos que llegan a un peaje durante
un mes (infinita), el número de computadores
existentes en Colombia (finita).
 Censo, estudio censal

Recuento que se hace de una población finita,

numerable y contable.
Incremento de costos y tiempo.
Muchas veces recomendable.
El censo no garantiza una confiabilidad en los
resultados del 100%, por que existen otros
factores que inciden en las diferentes mediciones
en una investigación, denominados sesgos
MUESTRA REPRESENTATIVA:

Aquella que representa adecuadamente

la composición de la población, es
decir, en la cual las diferentes
categorías claves del estudio estén
representadas en la muestra.
Población
Ta bla de contingencia Nive l * Convenio 04

Convenio 04
NO SI Total
Nivel 1 Recuento 184 36 220
% del total 61.1% 12.0% 73.1%
2 Recuento 46 26 72
% del total 15.3% 8.6% 23.9%
3 Recuento 5 4 9

Total
% del total
Recuento
1.7%
235
1.3%
66
3.0%
301
Sistemático
% del total 78.1% 21.9% 100.0%

Tabla de contingencia Nivel *

Convenio 04
Convenio
N 04 SI Tota
Nive 1 Recuent O 27 8 l 35
l o
% del 56.3 16.7 72.9
2 total
Recuent % 7 % 5 % 12
o
% del 14.6 10.4 25.0
3 total
Recuent % 1 % 0 % 1
o
% del 2.1 .0% 2.1
Tota total
Recuent % 35 13 % 48
l o
% del 72.9 27.1 100.0
total % % %
MARCO MUESTRAL

Conjunto de listas de todas las

unidades de muestreo o análisis, estas
listas, también pueden ser mapas u
otras formas que sirvan de base para
determinar las unidades de muestreo.
Ejemplo

En un estudio de percepción sobre calidad en

los servicios, se puede pensar: para
seleccionar usuarios de IPSs en municipios, se
requiere:

1. Una lista de municipios,

2. Una lista de las IPSs de cada municipio,
y
3. Lista de usuarios de cada IPSs.
 INDICACIONES PARA EL MUESTREO EN ESTUDIOS
DESCRIPTIVOS

1. Identificación de la población

2. Indicadores a estimar
 Proporciones
 Promedios
 Métodos multivariados

3. Desagregación de los resultados

4. Precisión deseada en los estimadores

 Conocemos la probabilidad de que
un individuo sea elegido para la Muestreos
probabilistas
muestra.

No se conoce la probabilidad. Muestreos no

Son muestreos que seguramente probabilistas
esconden sesgos.
• PROBABILÍSTICO
(Probabilidad mayor de • No PROBABILÍSTICO
0 y conocida).
– Conveniencia
– M.A.S – Juicio
– Prorrateo (cuotas)
– Sistemático
– Con fines especiales
– Estratificado
– Bola de nieve
– Conglomerado
– Áreas
Se caracteriza por conocer la probabilidad de
que una unidad particular del universo sea
incluida en una muestra, dicha probabilidad
es mayor de cero. Se puede medir el error
de estimación y por ende, se realizan
estimaciones.

MUESTREO
PROBABILÍSTICO
La epidemiología permite

Disminuir la brecha

Entre el conocimiento

Y la acción
 ACTIVIDAD 3

Individual

Buscar en una base de datos indexada Scielo,

Scopus, Lilacs, un artículo científico con diseño
descriptivo, leerlo y revisar lo que los autores
describen, como lo describen, que diseño
aplicaron, que tipo de muestreo, como realizan el
análisis de los resultados, que concluyen frente a
los objetivos.