Docente:

Dr. Carlos Javier Mego Silva

Alumnos:
Coronel Vasquez, Jefferson
Gonzales Vela Luis
Marchena Landeras, Carolina
Sánchez Navarro, Fabiola
Vela Ruiz, Evanns
DEFINICIÓN

Uso terapéutico del oxígeno y

consiste en su administración a
concentraciones mayores de las
que se encuentran en el aire
ambiente, con la intención de
tratar o prevenir las
manifestaciones de la hipoxia.
OBJETIVO
-La función principal del aparato respiratorio consiste
en mantener un adecuado intercambio pulmonar de
gases fisiológicos.

-El principal objetivo es corregir la hipoxemia, es

decir, aumentar la presión parcial del O2 (PaO2) a
más de 55 mmHg, mediante el aporte de una
concentración suplementaria en la fracción inspirada,
y de esta forma saturar suficientemente la
hemoglobina.
FISIOLOGÍA
PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES
Insuficiencia respiratoria crónica del adulto
1. EPOC
2. Asma bronquial
3. Síndrome de apnea obstructiva del sueño
4. Cáncer de pulmón
Insuficiencia respiratoria aguda del adulto
1. Cuerpo extraño.
2. Traumatismo torácico.
3. Crisis asmática.
4. Neumonía.
5. Neumotórax.
6. Embolia pulmonar.
7. Edema agudo de pulmón.
8. El síndrome del distrés respiratorio agudo (SDRA)
Insuficiencia respiratoria aguda en pediatría

1. Aspiración de un cuerpo extraño

2. Laringotraqueobronquitis
3. Bronquiolitis
FALLA RESPIRATORIA
• Interrupción del intercambio gaseosos

• El incremento del trabajo respiratorio, ante una variación de las demandas ventilatorias
INDICACIONES

Alteraciones
cardiovasculares
•Presencia de Cor Pulmonare
•Taquicardia
•Hipotensión arterial
 Patología de las
vías aéreas
• Asma
• Atelectasia
• Edema pulmonar cardiogénico
• Tromboembolismo pulmonar
• Síndrome de dificultad respiratoria del
adulto (SDRA)
 Alteraciones
nerviosas

• Alteración del estado de conciencia (estupor y coma)

• Alteración de la función muscular
• Hipoventilación por depresión del sistema nervioso
central
• Toxicidad por fármacos y químicos
 Aumenta los niveles de

BENEFICIOS
PO2 arterial

Disminuye la disnea y la
cianosis

Reduce la presión de las

arterias pulmonares

Mejora y mantiene la
frecuencia cardiaca y
respiratoria
SISTEMA DE ALMACENAMIENTO DE OXIGENO
Tiene diversas formas de almacenamiento:
Balas de oxígeno
Cilindros de acero que en su interior
contienen O2 gaseoso, comprimido a una
presión supra atmosférica y temperatura
estándar. Requiere de un flujómetro, en el
cual se indica la cantidad de litros de
oxígeno suministrado.
Capacidad en litros: (4000-10000L) Altura
(820 y 1500 cm)
Peso (26-52 kg).
Concentradores de oxígeno
Equipos electrónicos que mediante procesos
químicos, aíslan el O2 del ambiente, lo concentran
y expulsan. Poseen un flujómetro incorporado que
permite cuantificar la entrega del gas.

Termos productores de oxígeno

Recipientes que producen O2 a partir de agua
mediante la adición de una sustancia en polvo, que
mediante reacciones químicas produce y libera el O2
de forma progresiva en una hora.
FORMAS DE MATERIALIZACIÓN DEL OXIGENO
Oxigeno seco
Se aplica de forma directa, provienen de una fuente de O2
de pared o bala de oxígeno. Utilizado en pacientes
hipersecretores y/o con requerimientos a corto plazo.
Ventajas: bajos costos y riesgo de contaminación.

Oxígeno humidificado
El O2 pasa a través de una cánula que lo disuelve en agua.
El humidificador es el aditamento indicado para tal
propósito. Es considerada la forma ideal de suministrar
oxigenoterapia, puesto que brinda confort y aumenta la
humedad de la vía aérea superior.
 Oxígeno nebulizado
Utiliza el O2 como materia prima. Se realiza a través de un
mecanismo de presión negativa que, gracias al flujo del
gas, atrae agua a gran velocidad desde un recipiente, la
parte en moléculas muy pequeñas y la suministra al
paciente, facilitando el depósito y penetración del O2 en
las vías inferiores.

Oxígeno hiperbárico (OHB)

Utilizado en pacientes con el fin de generar un importante
efecto fisiológico, con respecto al transporte de oxígeno:
Promoción de la angiogénesis
Reparación de heridas
Prevención del desarrollo de microorganismos
Prevención de la hipoxia tisular
Reducción de adhesión leucocitaria, evitando la liberación
de proteasas y RL generadores de vasoconstricción y daño
celular.
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Es un conjunto de actividades encaminadas a retirar del árbol bronquial las secreciones
que no se pueden eliminar de forma espontánea.
Técnica aséptica, realizada a través de una sonda conectada a una fuente de
aspiración.
Puede llevarse a cabo mediante dos abordajes:
◗ Aspiración orotraqueal-nasotraqueal.
◗ Aspiración endotraqueal
Las dos técnicas deben estar precedidas de la preparación del siguiente material:
Sondas de aspiración flexibles, estériles, de diferentes calibres y con orificio de
control de aspiración.
Aspirador portátil o de pared.
Recipiente para secreciones.
Depósito de agua estéril o suero salino estéril.
Guantes estériles y no estériles.
Depósito para residuos biológicos y material.
Protectores impermeables: empapadores.
Jeringa de 5 ml.
Paños estériles.
Sondas de aspiración flexibles
Suero salino estéril
Aspirador portátil
INDICACIONES
◗ Pacientes que presenten obstrucción de la vía aérea por secreciones.
◗ Toma de una muestra de secreciones con fines diagnósticos.
◗ Pacientes en los que la acumulación de secreciones suponga un riesgo de infección.
SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO
SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE BAJO FLUJO
Son dispositivos en los cuales el paciente respira aire ambiental y a través de los que
recibe oxígeno suplementario, dependerá de varios factores como son:

◗ El volumen corriente (VC) del paciente.

◗ La frecuencia respiratoria.
◗ El flujo de oxígeno.
CÁNULA NASAL
Consiste en una tubuladura de plástico flexible, con
capacidad de adaptación a las fosas nasales del paciente
en su parte proximal; se sujeta a los pabellones auditivos
en su parte medial y se une a la fuente de oxígeno en su
parte distal
INDICACIONES
Está indicado en pacientes que mantienen un volumen corriente mayor que las 3/4
partes del normal, si la frecuencia respiratoria es menor de 25 respiraciones por minuto
y hay estabilidad del patrón ventilatorio.
MASCARA SIMPLE
La mascarilla simple es un dispositivo transparente y
flexible, que cubre toda la boca y la nariz del
paciente, con dos orificios laterales para la exhalación
del CO2 y la entrada de aire ambiental.
◗ Permite obtener concentraciones mayores (hasta de
un 50%-60%) manteniendo un flujo bajo (6-10 lpm).
◗ Presenta sistemas de ajuste (goma posterior y metal
maleable nasal) para garantizar una mayor
efectividad en la administración de O2.
Indicaciones
◗ Como uso general en hipoxemia leve-moderada.
◗ En pacientes con EPOC.
◗ Pacientes que precisan un mayor control del FiO2.
MASCARILLA DE REINHALACIÓN PARCIAL
El oxígeno para este tipo de máscaras es hasta de
15 litros o más. La concentración de oxígeno
obtenido es alrededor de un 60%.
Consiste en una mascarilla de iguales características
que la mascarilla simple a la que se le añade una
bolsa reservorio con capacidad máxima de 750 ml,
así como una conexión a la fuente de oxígeno y una
válvula unidireccional en el sentido de la inspiración
del paciente.
MASCARILLA DE RESERVORIO DE NO
REINHALACIÓN
El flujo plisado para esta máscara es de 15 litros
por minuto. Así, se obtiene concentraciones de
oxígeno aproximadamente del 90%.
Consiste en una mascarilla de iguales características
que la mascarilla simple a la que se le añade una
bolsa reservorio con capacidad máxima de 750 ml,
así como una conexión a la fuente de oxígeno y una
válvula unidireccional en el sentido de la inspiración
del paciente.
SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE ALTO FLUJO

Sistemas que permiten administrar un flujo

de gas necesario, es decir, aportan oxígeno
con índices superiores a la fracción de flujo
espiratorio normal y en los que las
variaciones de la FiO2 no cambian con el
patrón respiratorio del paciente.
MASCARA DE VENTURI

Esta mascarilla es similar a la mascarilla

simple, su principal diferencia radica en el
cono regulador de FiO2 situado en la base
de la mascarilla y que conecta con la
tubuladura de O2
Todos estos dispositivos tienen como fundamento
el principio de Bernoulli, que aplicado a la
mascarilla podría resumirse en:
◗ El oxígeno suministrado por el caudalímetro
llega a la conexión del regulador (cono).
◗ El gas tiene un flujo alto, sobre una zona
estrecha y abierta al exterior por los orificios
laterales.
◗ Se provoca una aspiración (presión negativa)
del aire ambiental que se mezcla con el oxígeno
hacia la mascarilla.
Indicaciones
◗ Pacientes con insuficiencia respiratoria
aguda grave, en los que es necesario un
control rápido, seguro y riguroso: EPOC
reagudizado, EAP y broncoespasmo severo.
◗ Pacientes con hipoxemia e hipercapnia en
los que se deba corregir la hipoxemia hasta
valores entre 50 y 60 mmHg pero sin
deprimir el centro respiratorio.
◗ Pacientes en los que se precise conocer
con exactitud la FiO2 que reciben.
TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA

Dispositivo plástico que se ajusta el

rededor del cuello de los pacientes con
traqueostomía.
OXIHOOD

Plástico con el que se cubre la cabeza de

lactante y posee una entrada posterior
para la conexión a la fuente de oxígeno.
Es una de las formas más comunes de
proporcionar y controlar las
concentraciones de oxígeno inspirado, la
temperatura y la humedad.
CUIDADOS GENERALES

-Corrobore la integridad y ensamble equipo.

-Verifique que el equipo se encuentra en adecuadas

condiciones de aseo.
COMPLICACIONES
1. Toxicidad por oxígeno
2. Depresión respiratoria.
3. Hipotensión arterial
4. Retinopatía en prematuros.
5. Displasia broncopulmonar.
6. Atelectasias por absorción
7. Infecciones
8. Sequedad de mucosas.
9. Irritación traqueal.
10.Tos.
 MEDIDAS DE SEGURIDAD
-Coloque un anuncio visible de no fumar en la
puerta del cuarto del paciente, lo que altera a todas
las personas incluyendo a él.

-Inspeccione todo el equipo electrónico que se

encuentra en las cercanías del paciente con el
objeto de detectar tomas de corriente defectuosa.
-Evite el uso de cobertores de lana ya que son
fuentes de electricidad estática
ADMINISTRACIÓN