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Voz y endocrinología

Efectos hormonales en la voz

Interna de fonoaudiología : Camila López


Tutora: Flga. Nury Gamboa
Contenidos de la presentación

 Introducción
 Voz y receptores de estrógeno y progesterona en la laringe humana
 Voz y principales trastornos de la glándula pituitaria
 Voz e Hipotiroidismo
 Voz y síndrome de ovario poliquístico
 Voz y tratamientos hormonales de reasignación de sexo
Introducción

La voz es susceptible a cambios hormonales

Glándula pituitaria, glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, los testículos u


ovarios son los principales productores de hormonas

La Laringe es un órgano andrógeno-dependiente

Baldassare Ferri (1610-1680)


Voz y receptores de estrógeno y
progesterona en la laringe humana

 Hay receptores hormonales que se encuentran en el núcleo y el citoplasma de


las células del pliegue vocal con diferencias estadísticamente significativas en
la distribución por edad y sexo.(Newman,2000)
 Existen ciertas diferencias sexuales sobre el cambio de voz durante la vida,
que es observado principalmente durante la pubertad entre hombres y
mujeres
Principales cambios de la voz durante el
ciclo vital en hombres
Fase de la vida Cambio hormonal Cambio Cambio en voz
estructural
Pubertad Aumento de Mayor tamaño de Quiebres tonales y
testosterona y músculos y tono medio
dihidrotestosterona ligamentos hablado agudizado
laríngeos (muda vocal)

Ancianidad Disminución de Andropausia, Voz masculina mas


andrógenos modificaciones agudizada,
laríngeas, lesiones cambios en f0.
mas frecuentes.

(Brunings, Schepens, Peutz-Kootstra & Kross, 2013)


Principales cambios de la voz durante el
ciclo vital en mujeres

Voice and endocrinology. Indian Journal Of Endocrinology And Metabolism

(Kumar et al. 2016)


Voz y principales trastornos de la
glándula pituitaria
• Engrosamiento de cartílagos
Exceso de H. laríngeos y pliegues vocales
de • Caída en f0
crecimiento

• Menor tamaño de cavidades


resonanciales
• Percepción de voz reducida, Deficiencia de
constricción laríngea con H.
tono agudizado. crecimiento

Exceso de • Androgenizaciòn del


corticotropina aparato vocal

(Kumar et al. 2016)


Voz e Hipotiroidismo
Cambios en la voz provocados por hipotiroidismo, los cuales se
reversan de 3 a 6 meses luego de lograr el estado de eutiroidismo

Edema de
Paresia de
Ronquera musculo
PP.VV.
cricotiroideo
Voz y síndrome de ovario poliquístico

 Relacionado con el hiperandrogenismo y resistencia a la insulina presentes en


el síndrome.
 hiperandrogenemia prolongada cambios estructurales en la laringe y también
sensibilidad anormal de los tejidos laríngeos a un nivel normal de andrógenos

Sensibilidad
Hiperandrogenemia Cambios
anormal de
prolongada estructurales
tejidos
en laringe
laringeos

(Hannoun et al., 2011)


Xerostomía
Resistencia
Dificultades
a la
en emisión
insulina,
de voz
obesidad. Reflujo
laringofaringeo

Vocal Changes in Patients With Polycystic Ovary


Syndrome. Journal Of Voice, 25(4), 501-504.
Voz y tratamientos hormonales de
reasignación de sexo
 Se pueden evidenciar cambios en la voz , principalmente en frecuencia
fundamental de 3 a 4 meses luego de la administración del tratamiento
hormonal en pacientes trans masculinos (female to male)
 Sujetos trans femeninos (male to female) tienen mas dificultades para lograr
aumentar la frecuencia fundamental.
Voice in Female-To-Male Transsexual Persons
After Long-Term Androgen Therapy
(Cosyns et al., 2013)
Referencias bibliográficas
 Brunings, J., Schepens, J., Peutz-Kootstra, C., & Kross, K. (2018). The Expression of
Estrogen and Progesterone Receptors in the Human Larynx. Recuperado el 07 Abril
2018, desde Indian J Endocrinol Metab. 2016 Sep-Oct; 20(5): 590–594. doi:
10.4103/2230-8210.190523
 Cosyns, M., Van Borsel, J., Wierckx, K., Dedecker, D., Van de Peer, F., & Daelman, T. et
al. (2013). Voice in female-to-male transsexual persons after long-term androgen
therapy. The Laryngoscope, 124(6), 1409-1414. http://dx.doi.org/10.1002/lary.24480
 Hannoun, A., Zreik, T., Husseini, S., Mahfoud, L., Sibai, A., & Hamdan, A. (2011). Vocal
Changes in Patients With Polycystic Ovary Syndrome. Journal Of Voice, 25(4), 501-504.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2009.12.005
 Hari Kumar, K., Garg, A., Ajai Chandra, N., Singh, S., & Datta, R. (2016). Voice and
endocrinology. Indian Journal Of Endocrinology And Metabolism, 20(5), 590.
http://dx.doi.org/10.4103/2230-8210.190523

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