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Modificado : Maria Jose Nuñez

¿QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y articulares
Oclusión

“ En odontología se conoce con el nombre de Oclusión , a la relación existente entre los dientes superiores e
inferiores bien sea en posición estática o cuando se encuentra en contacto funcional durante la actividad de la
mandíbula “
Existen 3 tipos de oclusiones según FUNCIONAL-TERAPEUTICO Mala Oclusión
IDEAL Fisiológica

Neuromuscular Neuromuscular

ATM ATM

Oclusión Oclusión

Periodoncia Periodoncia Periodoncia


¿QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y
articulares

• MIC (Máxima posición Intercuspal) múltiples


Oclusión ideal
contactos.

Es un estado de interrelación del • Coincidencia entre posición Intercuspal y Posición


aparato articulatorio oclusal (ATM, Miocéntrica
contactos dentarios y periodonto) el
cual responde a un grupo de criterios o • Estabilidad Oclusal en céntrica
estándares de funcionamiento y 10 • Axialidad de Fuerzas
estética
puntos • Posición Intercuspal Armónica con relación céntrica
Características de una fisiológica. (Triada en céntrica)
 Armonía Estética oclusión • Durante protrusión y laterotrusión (desoclusión de
 Ausencia para-funcional
 Alineamiento de las líneas medias ideal posteriores)

superiores e inferiores • Periodonto sano


 138 contactos dentarios • Ausencia de signos dentales de parafunción
 Coincidencia entre M.I. y R.C.
• Actividades funcionales normales. (S.E)
 Equilibrio funcional que no
produce desgastes ni movimientos • Ausencia de Sintomatología.
dentarios
TRIADA EN
CENTRICA
Existe un estado de “Ortofuncion del Relación
sistema Estomatognatico”
El sistema esta trabajando de normalidad
céntrica 
morfológica de sus estructuras ESTABILIDAD
permitiendo el desarrollo de una CONDILAR
normalidad funcional  Coexiste una
armonía o equilibrio morfofuncional
optimo .

la Tríada Funcional se encuentra presente:


1) Cóndilos mandibulares en relación
céntrica funcional
2) Musculatura en estado de equilibrio Posición Posición en
tonal
3) Máxima intercuspidación con los
Intercuspal Miocéntrica
cóndilos en relación céntrica  
ESTABILIDAD ESTABILIDAD
Tríada funcional sinónimo OCLUSAL OCLUSAL
de armonía morfofuncional
¿QUE ES LA
OCLUSION? • Sin marcadas manifestaciones dentaria
Las relaciones interdentales , parafuncionales
musculares y articulares

• Actividades funcionales normales de


Oclusión fisiológica
masticación , deglución, fonoarticulacion y

Se refiere a las relaciones oclusales respiración .


fisiológicas , desarrolladas a lo largo de
la vida del paciente debido a los Oclusión
• Relativa estabilidad oclusal sin aparente
diferentes procesos adaptativos y en el normo-
cual no existen signos patológicos ni migración dentaria
para funcionales
funcional
• Periodoncio relativamente sano en relación a
No esta constituidas por relaciones actividades parafuncionales
“Ideales” de todos los elementos
anatómicos oclusales pero cumplen
• Ausencia de sintomatología disfuncional
con las características funcionales mioarticular en relación a actividades
necesarias para evitar el deterioro de parafuncionales, tanto durante la función
las estructuras dentaria y articulares como en reposo
¿QUE ES LA
OCLUSION?
Las relaciones interdentales ,
musculares y articulares • Inestabilidad Oclusal en centrica

Mala Oclusión
• Oclusion con preferencia de contactos
prematuros y/o interferencias oclusales.
Perdida del equilibrio funcional , es el Oclusión
resultado de una sobrecarga funcional Traumática
del sistema al que fue sometido , • Presencia de manifestaciones Bruxofacetas
representada por las altas demandas
céntricas y excéntricas
parafuncionales o microtraumas a Mala
repetición que superan la capacidad oclusión
adaptativa del sistema. • Presencia de sintomatología disfuncional
funcional asociada a trastornos temporo mandibulares
Pudiendo afectar
 Tejidos Blandos • Presencia de recesiones gingivales y
abrasiones cervicales
 ATM
 Neuromusculatura
 Dientes
 Tejidos de soporte
IMPORTANCIA DE LA
OCLUSION
Las relaciones oclusales en la practica clínica
DATO
Diferencia entre Oclusión centrica y
El funcionamiento conjunto de la
Relación centrica
musculatura masticatoria , la ATM y las
piezas dentarias , representan un
Oclusión Centrica:
verdadero sistema en el cual todos los
elementos se encuentran engranados y Existe una máxima
son interdependientes entre si; de manera intercuspidación en los Dientes
que la “Alteración mas allá de los limites donde hay mayor intesidad de las
adaptativos” de alguna de las partes
traerá consecuencias sobre las partes fuerzas en posteriores que en
restantes anteriores

Relación centrica:
los cóndilos mandibulares se
encuentran lo más superior,
anterior y medial posible sin
importar la posición de las dientes
Preguntas de Repaso
1.- Menciona cuales son los determinantes anatómicos y cuál de estos es más variable.

2.- Menciona el determinante fisiológico y cuál es su función.

3.- Desde el punto de vista FUNCIONAL-TERAPEUTICO, ¿Cómo podemos clasificar las oclusiones?

4.-Menciona las 10 características que debe contar una oclusión ideal.

5.- Realiza un diagrama de la tríada en céntrica y explícalo brevemente.


Determinantes de
la oclusión
Los ATM son estructuralmente de
Determinantes
carácter menos variado y modificable
durante el transcurso de la vida de un
sujeto. Anatómicos Fisiológicos
En cambio la oclusión dentaria
experimenta mas variaciones y • Anteriores • Neuromusculatura
modificaciones como resultado de la Oclusión dentaria Regula las acciones
perdida de piezas dentarias, desgaste • Funcionales
del tejido duro entre otros factores. Masticación
Deglución
Fonoarticulación

• Posteriores • ParaFuncionales
Bruxismo
Ambas Articulaciones Malos Hablitos
TemporoMandibulares
MUSCULOS TEMPORALES Ptesigoideos internos o Mediales

MASTICATORIOS Cierre/ Elevación de la mandíbula Elevación de la mandíbula (cierre)


Lateralidad
Fibras Anteriores
MASETERO Apretamiento Dentario Los músculos pterigoideos son
Cierre/ Elevación de la mandíbula muy activos durante la protrusión
Fibras Posteriores simple y un poco menos si se
*Protrusión
Retrusion efectúa al mismo tiempo apertura
y protrusión
El musculo Masetero aporta la
mayor parte de la energía Las fibras anteriores del temporal
utilizada durante la elevación de son sensibles a la presencia de
la mandíbula y el apretamiento contactos prematuros en el sector
dentario posterior
MUSCULOS MUSCULOS
MASTICATORIOS MASTICATORIOS
Músculos Menores
PTERIGOIDEOS EXTERNOS O LATERALES Suprahioideos

 Protrusión Apertura
 Apertura Retrucion
 Abducción Contralateral
El musculo digástrico funciona conjuntamente
con los músculos hioideos , activándose
Los músculos pterigoideos externo juega
principalmente durante la fase final de apertura
un rol fundamental al momento de
máxima de la mandíbula.
impulsar hacia adelante al cóndilo y el
menisco articular durante la protrusión,
El grupo Suprahiodeo
Además interviene durante la apertura no
forzada de la mandíbula y en los
 Digastrico
movimientos de lateralidad
 Genihioideo
 Milohioideo
 Estiloohiodeo
ATM

Superficie Articular
del Temporal

Cavidad Glenoidea
Eminencia Articular

Cóndilo de la
Mandíbula
RELACIONES INTERDENTARIA
Contactos Dentarios

El Engranaje Dentario

Los dientes superior e inferiores al


contactar , engranan en un
entrecruzamiento horizontal y vertical,
que guía la posición mandibular durante
el cierre y los movimientos excursivos

Este engranaje además de distribuirse


estratégicamente las fuerzas de la
masticación haciendo que ciertas zonas
del arco dentario desocluyan mientras
otras contactas en función
RELACIONES INTERDENTARIA
Cúspides funcionales y topes verticales

Sobreposición
Vertical

Sobremordida
Vertical
OCLUSION CLINICA
Las relaciones interdentales y
articulares

Posición Postural:
Es la posición de reposo mandibular , la cual esta
determinada por el equilibrio entre los músculos
elevadores y depresores de la mandíbula

Posición Intercuspal
Relación de contacto tanto estático como
dinámicas mantienen una relación funcional y
morfológica en los dientes y sus tejidos de sostén

Posición de Máxima intercuspidación :


Es la posición de máximo cierre mandibular en la
cual ocurre mayor numero de contactos
dentarios simultáneamente

En posteriores se cumple
 Contactos Multiples
 Bilateralidad
 Simetricos
 Simulteneos
Al producirse una oclusion , hay mayor
intensidad en posteriores que anteriores.
 OCLUSION CENTRICA
POSICIONES CLINICA
Posiciones mandibulares básicas

POSICION DE RELACION CENTRICA

Anatómica:
Posición que establece la relación entre los
maxilares superior e inferior.
Esta determinada por el componente articular,
en lo cual los cóndilos mandibulares se
encuentren en su posición mas superior y
posterior dentro de la cavidad glenoidea

 Posicion condilar completamente


asentada Sin importar la posición con
relacion de los dientes

 El disco del ATM debe estar Alineado

 En la RC los condilos pueden estar rotar


sobre un eje fijo a una apertura aprox de 20
mm.

Conceptual
Aquella posición de la mandíbula relativa al
maxilar superior , en la cual los músculos
masticatorios se encuentran en su posición mas
equilibrada y relajada, libres de tensiones
verticales o laterales.
 APERTURA/ CIERRE
 PROTUSION / RETRUSION
 LATERALIDAD
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
APERTURA / CIERRE

Apertura Inicial ( M. Bisagra )


En la primera etapa del movimiento
de apertura, los cóndilos se estabilizan
en sus posiciones mas altas dentro de
la cavidad articular (posición de
bisagra terminal) , lugar a partir del
cual , puede producirse la apertura a
expensas de un movimiento de
rotación puro o en bisagra.

En este punto la apertura lograda


puede alcanzar unos 20 a 25 mm de
distancia entre bordes incisales
superiores e inferiores .
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
APERTURA / CIERRE

Apertura Máxima
En la segunda etapa , una apertura
mayor de la boca exige de un nivel
mayor de tensión en los ligamentos
temporomandibulares, lo cual da lugar
una traslación anterior e inferior de los
cóndilos.
En esta etapa , el eje de rotación de la
mandíbula deja de estar en los
cóndilos , para situarse en los cuerpos
de las ramas mandibulares
GUÍAS FUNCIONALES
Las guías anteriores y posteriores

Guías funcionales de la oclusión


Los movimientos mandibulares están controlados inicialmente por la musculatura masticatoria. Sin embargo ,
funcionalmente dichos movimientos se encuentran limitados o Guiados por dos sistemas rígidos que determinan el
rango de movilidad mandibular

Guía Anterior  Piezas dentarias y sus contactos Guía posterior  El sistema Articular

Anterior Posterior
El sistema de guías
anteriores de la El sistema de guías
mandíbula esta posteriores de la mandíbula
proporcionado por los esta proporcionado por la
contactos dentarios que ATM m donde la cavidad
ocurre durante los glenoidea y la eminencia
movimientos excursivos articular guían los movientes
de la mandíbula , condilares durante la función
conocidos como “
Oclusión Dinamica “
GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo

Guía Incisal

La guía Incisal o la guía anterior, es la relación


dinámica entre los incisivos superiores e inferiores ,
que determina o guía los movimientos mandibulares
de protrusión , haciendo que los bordes y la porción
mas Incisal de las caras vestibulares de los incisivos
inferiores deslice sobre las caras palatinas de los
incisivos superiores, lo cual produce la progresiva
desoclusion del sector posterior
Situación que es de pilar importancia para prevenir el
desgaste prematuro de las piezas posteriores

VG
VG
GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo

Guía Canina

La guía canica u Oclusión balanceada


bilateral es un esquema oclusal en el
cual el contacto entre los caninos
superiores e inferiores del lado de
trabajo , guían a la mandíbula durante
los movimientos de lateralidad ,
produciendo la desoclusion en piezas
dentarias posteriores y los incisivos
GUIAS FUNCIONALES
Guía Incisal * Guía Canina * Función de Grupo

Función de Grupo

En la “función de grupo” los caninos


en conjunto con otras piezas dentarias
del lado de trabajo , generan el
esquema de desoclusion durante los
movimientos excursivos de la
mandíbula
INTERFERENCIAS
OCLUSALES
INTERFERENCIAS
OCLUSALES
Las interferencias oclusales son contactos no deseados , que pueden
producir la desviación del recorrido mandibular durante los distintos
movimientos funcionales

Tipos
 Céntrica
 De Trabajo
 De Balance
 Protrusiva
CONCEPTOS GENERALES
Cúspide estampadora
cúspide que parece un cíngulo superdesarollado El esquema oclusal se define
por su morfología redondeada de mayor como la forma y la disposición de
curvatura, es paralela al eje mayor del diente y los contactos oclusales en la
caerá dentro de las estructuras radiculares esto dentición natural y artificial.
indica su función de trituración ( Prostodoncia )

Cúspide de corte
Cúspides que semejan mas los caninos, hechas para
desgarrar alimentos y por lo general su volumen es un
40% de la corona completa

Plano oclusal
Una línea imaginaria que une la cúspide disto-
bucal del segundo molar inferior con la punta
cúspide del canino inferior. Aunque en la boca en
realidad no existen planos se menciona de esta
forma como referencia general de orientación.
CONCEPTOS GENERALES
oclusión de mutua protección :
Función de grupo anterior  Protegen a los 5 factores que rigen el equilibrio oclusal
posteriores en Excéntrica Guía incisiva
Función de grupo posterior  protegen a los Guía codillea
anteriores en Céntrica Plano de oclusión
Oclusión mutuamente compartida Altura cúspidea
Cuando las fuerzas musculares del cierre mandibular son Curva de compensación
compartidas por todas y cada una de las articulaciones
alveolodentinarias (canino asiste en centralizar la
mandíbula y consolidar la posición final), llegando Se le llama la triada en céntrica a...
suaves presiones a las Relación céntrica
articulaciones temporomandibular. Posición intercuspide
Posición miocentrica
Oclusión Orgánica
Es la suma de la OMP y la OMC, y se caracteriza
por estar en una condición fisiológica ideal.
.

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