ANTIMICOTICOS

Síntesis de
Ac. Nucleicos
Síntesis de la
Pared

Inhibición de
Mitosis

Síntesis de la
Membrana Plasmática

Alteración
Membrana Plasmática
 Equinocandinas
Síntesis de la
Pared

Inhiben el complejo B-1,3 Glucano Sintasa

 Equinocandinas
A: EV
• Caspofungina D: NO LCR
Candidiasis
• Micafungina Aspergilosis M: Hepatico
E: Orina y Heces

Degradación
química
Candidiasis
• Anidulafungina NO
neutropénicos

Cat c
Flebitis
 Polienicos Anfotericina B

Nistatina

Formación de Poros --> alt. permeabilidad

Alteracion
Membrana Plasmatica
de Membrana
 • Desoxicolato
Anfotericina B •
•
Liposomal
Complejo Lipidico
• Dispersion Coloidal

A: EV lento
D: v1/2 24-48hs hasta 15 dias por u. tejidos
E: Renal

Relacionados con INFUSION

Efectos
adversos: Relacionado con DOSIS
 Dosis Max
4gr

NEFROTOXICIDAD
FSR FG Acidosis K Acidosis MTB
Tubular
Renal Mg

EPO Anemia Normocitica Normocromica

 Anfotericina B

• Uso:
– Neutropenia Febril profunda y prolongada
– Criptococosis meningea,
– Micosis sistémicas endémicas: Histoplasmosis grave,
Coccidiomicosis, paracoccidiomicosis.
– Mucormicosis
– Blastomicosis
– Penicilina Marffei
– Esofagitis candidiasica
– 2da linea: Aspergilosis invasora, esporotricosis extracutanea,
Fusariosis, Alternariosis, Tricosporariosis, Leishmania
 Nistatina
• Polienico Local
Orofaringea
• USO: Candidiasis Vaginal
Mucocutanea
 Alilaminas y Azoles

Sintesis de la
Membrana Plasmatica

Escualeno Epoxidasa 14 Alfa esterol desmetilasa

 Azoles
Triazoles Imidazoles
Esteroideogenesis
Ketoconazol
Hepatotoxicidad
Miconazol
Dermatofitos Econazol
Candida Clotrimazol
Malassezia Butoconazol
Oxiconazol
Sertaconazol
Sulconazol

TOPICOS
 Azoles
Triazoles
Fluconazol
Voriconazol
Itraconazol
Posaconazol
Terconazol
 Azoles
Triazoles
Fluconazol
Voriconazol
Itraconazol
Posaconazol
Terconazol

Cat c
 Alilaminas
• Terbinafina

• Onicomicosis
A: VO, TOPICA
• Tinea pedis,
D: piel, uña, tejido
cural,
adiposo
corporis
M: Hepatica
E: Renal
Cefalea,
Exantema,
Hepatotoxicidad,
Alopecia
 Griseofulvina

Inhibicion de
Mitosis
 Griseofulvina

Fijación a microtúbulos -> Destrucción Huso Mitótico MITOSIS

Fungiestático
 Griseofulvina

• Tinea Capitis
A: VO • Querion de Celso
D: QUERATOCITOS • Tinea crural,
M: Hepatico corporal, pie
E: Renal
• Onicomicosis
Digestivo
SNC
Hematológico
Renal
 FLUCITOSINA
Sintesis de
VO Ac. Nucleicos
 5-Fluorcitosina
CRIPTOCOCOSIS
MENINGEA

Hongo la MTB a 5FU -> ANTIMETABOLITO

Candidiasis
 Criptococosis Meningea
• INDUCCION

• CONSOLIDACION

• MANTENIMIENTO
 Otros Tópicos
• Imidazoles
• Tioconazol: mec simil Imidazoles,
Ovulo: candidiasis vulvovaginal.
Solución y crema: Intertrigo y onicomicosis.
• Ciclopiroxolamina: inhibición de la sintesis de
Ergosterol
Crema: Tinea, Candidiasis corporal, Dermatitis
seborreica.
Locion: onicomicosis (2da linea)
• Amorolfina: Inhibición de la sintesis de ergosterol, laca.
 Sintesis de
Ac. Nucleicos
Sintesis de la  5-Fluorcitosina
Pared
Equinocandinas:
 Caspofungina
 Micofungina
 Anidulafungina

Inhibicion de
Mitosis
 Griseofulvina

Sintesis de la
Membrana Plasmatica
Azoles:
 Triazoles
Alteracion
 Imidazoles
Membrana Plasmatica Polienicos:
Alilaminas:
 Terbinafina  Anfotericina B
 Nistatina