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UNIVERSIDAD DE LAS AMERICAS

CIRUGIA II
FACULTAD DE ODONTOLOGIA

SHORT TERM CLINICAL OUTCOMES


OF TWO
DIFFERENT FLAP THECHNIQUES IN
IMPACTED
MANDIBULAR THIRD MOLAR SUGERY

INTEGRANTES: JUAN JOSE MARIÑO


CHRISTIAN PILATAXI
La cirugía de
3eros molares
es el Complicaciones
procedimiento como osteítis
mas común en alveolar
cirugía oral o
maxila facial

Es el mas
El colgajo que
expone el común para
hueso del cirugía del
segundo molar
adyacente 3er molar
inferior

Aun utilizando
técnica de
colgajo es Es frecuente la
común las cicatrización
dehiscencias en primaria
la herida del
segundo molar
Jakse evaluó el colgajo triangular en la cicatrización primaria y afirmaron
que este cegajo influía en la buena cicatrización de heridas

Sandhu dijo que el colgajo triangular modificado era mas doloroso

Briquqlio dijo que el tipo de colgajo se escoge según la


preferencia del cirujano

Cunqueiro dijo que el dolor es debido a la incision y al reflejo del


mucoperiostio mas no al diseño del colgajo.

Monaco tubo 2 diseños de colgajo y afirmo que el 30% de las


extracciones tuvieron un periodo postoperatorio debilitante
Por lo general en la cirugía de
3eros molares el colgajo juega
un papel fundamental en las
complicaciones y efectos
secundarios

Se investigo la influencia del


colgajo triangular sobre la
osteítis alveolar ya que este
tenia la ventaja de producir
menos dolor pero producía
osteítis
Materiales y metodos
La población de estudio estuvo compuesta por sujetos que se
presentaron en el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial
para evaluación y manejo de terceros molares mandibulares
impactados desde junio de 2009 hasta diciembre de 2010

Fueron excluidos los que


tenian abeseso preexistente
Para ser tomados en cuenta no tenían que haber tenido
celulitis, pericoronitis aguda
antecedentes médicos que puedan influir en la curación y
o condiciones preexistentes
caracterización de la herida.
asociadas con sus terceros
molares.

se excluyeron los que


requerían antibiótica,l igual
se consideraron 100
que los que recibieron
participantes, solo 80 El diseño del colgajo se asignó
radioterapia,
pacientes cumplieron los al azar para cada paciente.
inmunocomprometidos,
criterios de inclusión.
embarazadas, antimicrobianos
y enfermedad sistémica
Colgajo triaungular
La incisión se realizó desde
Se usaron dos diseños de la cresta oblicua medial a la
colgajo diferentes, colgajo externa y se extiende hasta
de sobre y colgajo la mitad del ángulo de la
triangular modificado. línea distal del segundo
molar

El colgajo mucoperios-
Se realizó una incisión
cerceta se elevó por
bucal sulcular en la
completo hasta la
superficie distal del
superficie vestibular de la
segundo premolar.
mandíbula.

Distal al segundo molar se


usó un elevador perióstico
para preparar
subperiósticamente el área
lingual, para proteger el
nervio lingual
Colgajo triangular modificado

La primera parte de la
incisión fue similar a la
primera.

Con una línea de incisión


vertical desde el ángulo de
la línea distofacial del
segundo molar
apicalmente a la línea
mucogingival de 8-10 mm
Métodos de recopilación de datos

Los datos fueron recolectados con respecto a la edad


y sexo de cada sujeto por cada tercer molar extraído.

la edad en años en el momento de la entrevista y


se codifico el sexo como una variable binaria

los detalles del procedimiento se reprogramaron,


incluida la duración de la cirugía en minutos

el tipo de diseño de la aleta


Análisis de datos

Registramos los La prueba de


La hinchazón
datos de cada Rango con signo
inter incisal no Las diferencias
sujeto y los La prueba U de de Wilcoxon
se distribuyeron grupales para
ingresamos en Mann-Whitney para los
normalmente los datos
una base de para las cambios en el
(controlados subjetivos se
datos (SPSS diferencias tiempo se
con la prueba controlaron con
versión 15.0; grupales utilizaron en los
de Shapiro- x2.
SPSS, Chicago, análisis
Wilk)
IL) estadísticos.

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