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FISOPATOLOGÍA
Características histopatológicas,
sobre todo las marañas
neurofibrilares y las placas neuríticas.
• Preclínica
• Pérdida de la memoria reciente
• Dificultad para incorporar nueva información.
• Varios años, antes de exteriorizarse la demencia.
• Alteraciones sutiles de la personalidad y de la conducta, del estado afectivo
• Alteraciones del sueño.
• MCI
CLÍNICA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ESPORÁDICA
• En los pacientes en estadios precoces la demencia se
• puede agravar y exteriorizar bruscamente, demencia
escondida.
Cuadro clínico inicial es diferente entre Con motivo
los pacientes con de un cambio de situación.
enfermedad de Alzheimer de comienzo precozo yuna
• Domicilio loshospitalización
ancianos. En por cualquier enfermedad o
los jóvenes predominan los trastornos del lenguaje y de la
intervención quirúrgica.
concenteación.
• Otro síntoma precoz es la pérdida de la palabra.
En los ancianos son dominantes •losLadeevolución
memoria natural
y orientación.
de la enfermedad es entre 5 y 10 años
Los pacientes jóvenes tengan una evolución más rápida.
hasta el estado vegetativo.
• Se puede ver interrumpida por otros procesos
intercurrentes, frecuentes en personas de edad avanzada, o
puede ser más larga en algunos casos.
E N F E R M E DA D D E A L Z H E I M E R E N F E R M E DA D D E A L Z H E I M E R
FA M I L I A R D E C O M I E N Z O FA M I L I A R P O R M U TAC I O N E S
TA R D Í O EN EL GEN APP (LOCUS
21Q.21.3-Q22.05)
• Esta variedad comienza pasados los 65 • Al menos se han identificado 32 mutaciones del gen APP
años y no tiene, por ahora, una base relacionadas con el desarrollo de EA. Otras mutaciones
genética conocida. El cuadro clínico es, en el mismo gen se expresan con enfermedad de
casi siempre, indistinguible de las formas Alzheimer presenil y hemorragias cerebrales, o con un
esporádicas de comienzo a la misma tipo de angiopatía amiloidea hemorrágica familiar.
edad. • Estas mutaciones representan menos del 1% de los
casos de enfermedad de Alzheimer, y poco más del 10%
del total de las familias con enfermedad de Alzheimer de
inicio precoz.
• La edad de inicio de los síntomas oscila entee los 45 y
los 65 años.
• El mecanismo patógeno incremento del depósito de |3-
amiloide.