VARICELA EN EL

PERÙ
CAMILA PAIRAZAMÀN SOTELO
 ÌNDICE
• EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

• NIVEL MUNDIAL

• NIVEL NACIONAL

• HISTORIA NATURAL

• PERIODO PREPATOGENICO

• FACTORES EN LAS CONDICIONES DE LA VIDA DEL SUJETO Y U ENTORNO

• INTERRELACION DE LOS FACTORES

• PERIODO PATOGENICO

• ETAPA ASINTOMATICA

• ETAPA SINTOMATICA

• NIVELES DE PREVENCIÓN

• PREVENCIÓN PRIMARIA

• PREVENCIÓN SECUNDARIA

• PREVENCIÓN TERCIARIA

• SISTEMAS DE VIGILANCIA

• DEFINICIÓN DE CASOS

• PERIODO Y FLUJO DE NOTIFICACIÓN

• ALGORITMO DE LA VIGILANCIA

• FICHA EPIDEMIOLOGICA

• CONCLUSIONES
 EPIDEMIOLOGÌA DESCRIPTIVA
A nivel mundial
• La incidencia por grupos de edad cambia según la localización geográfica.
• En los últimos años se aprecia una tendencia, en muchos países desarrollados,
un incremento en adultos, lo cual puede tener consecuencias muy
influyentes, puesto que en esa edad la enfermedad puede ser mas grave.
 EPIDEMIOLOGÌA DESCRIPTIVA
A nivel nacional
• En La Libertad, el 2016 tuvo una alza de más de 45 casos de varicela.
 HISTORIA NATURAL
PERIODO PREPATOGÈNICO
- Factores en las condiciones de vida del sujeto y entorno
• El niño puede regresar a su escuela en la enfermedad en fase de costras
• Mantener a las personas con sospecha de infección alejadas con el menor
contacto posible para evitar contagio
• Lavado de maños y evitar tener las uñas largas.
• Concientizar a la población el modo de contagio
Factores en las condiciones de vida del sujeto y
entorno

• Personal de Salud sin antecedentes clínicos de varicela y con serología (IgG

varicela) negativa.
• Convivientes de inmunodeprimidos.
• Pacientes con VIH
• Pacientes con leucemia, linfomas o tumores malignos.
• Las gestantes son más susceptibles
 TRIADA ECOLÒGICA
• Agente: “virus: varicela –zoster” o “virus herpes humano 3(HHV.3)”
• Huésped: niños son susceptibles y personas adultas incrementan los
síntomas.
• Ambiente: se presenta de manera estacional principalmente primavera –
invierno y se contagia por vía aérea y cutánea.
 PERIODO PATOGÈNICO
-Etapa asintomática o subclínica:
• La vía del virus varicela-zoster o virus herpes humano 3 es cutánea y aérea
por contacto con una persona infectada.
• El período de incubación es de 10 a 21 días; y las personas no serán
contagiosas sino desde 1 o 2 días previos a la aparición del exantema.
 PERIODO PATOGÈNICO
-Etapa sintomática:
• Se manifiesta con:
• Anorexia
• Nauseas
• Tos
• Secreción nasal
• Malestar general
• Fiebre (38°-39°C)
 Signos y síntomas específicos

Signos y síntomas específicos:

-Manifiesta erupciones en la piel, en un periodo de 3 a 6 días como en el
cabello, extremidades, abdomen, espalda incluso en la boca, ano y genitales.
-En un primer periodo presentan máculas
-Luego evolucionan en pápulas y vesículas
-Estas posteriormente formaran costras, en este momento la persona deja de
trasmitir la enfermedad.
 NIVELES DE PREVENCIÒN
-Prevención primaria:
• Promoción de la salud:
-La implementación de la vacuna de la varicela – zoster en la cartilla de
inmunización gratuita para toda la población peruana.
- Evitar el contacto con personas infectadas: vía aérea y cutánea
-Cortar las uñas y mantener una buena higiene
• Promoción especifica:
-Vacuna anti varicela inmunoglobulina
-No enviar a los niños infectados a la escuela
-Cortar las uñas y tener buena higiene
-Prevención secundaria:
Diagnostico precoz:
-Exámenes de sangre
-Reconocimiento de los exantemas
-Tratamiento oportuno:
-Baños con agua tibia o paracetamol para la fiebre
- Uso de cremas para el prurito corporal
- No consumir aspirinas, ya que está asociado a síndrome de reye e ibuprofeno, asociado a
afecciones secundarias graves
Prevención terciaria:
• Evitar secuelas como cicatrices
• Elevar la inmunidad
• Tratamiento herpes zoster
• Educar a la sociedad
 SISTEMAS DE VIGILANCIA
-Definición de caso
• La varicela es una infección causada por el virus Varicela zoster
• Trasmitida por contacto directo de persona a persona con pacientes con la
enfermedad por medio aéreo o cutáneo o por objetos recién contaminados con
secreciones de las vesículas y mucosa de personas infectadas
• Su periodo de incubación es de 10 -21 días
• El periodo de transmisibilidad empieza 1 a 2 días antes de la aparición del exantema
y dura hasta la fase de costra..
 PERIODO Y FLUJO DE NOTIFICACIÒN
Establecimiento
de salud

• La notificación inmediata de Microred de

varicela se debe realizar después del salud

diagnóstico, para llevar a cabo

investigaciones epidemiológicas y Red de salud

determinar estrategias de control,

prevención, promoción de la salud. Disa /diresa
/digesa

DGE-MINSA
ALGORITMO DE VIGILANCIA
Identificación de
varicela

¿Presenta lesiones
vesiculosas
pruriginosas ?

si no

Notificación Reevaluación
probable clinica

Atención Toma de muestra

Control de brote individual y remision al
inmediata laboratorio

CASO
CONFIRMADO
FICHA EPIDEMIOLÒGICA
 CONCLUSIONES
• El único reservorio es el hombre.
• El período de transmisibilidad varía desde 1 a 2 días antes del comienzo del
exantema.
• En inmunodeprimidos puede ser más prolongado.
• El período de incubación, tras la exposición, es de 14 a 15 días por término
medio y este puede variar
 BIBLIOGRAFÌA
• Amse.es. (2017). Varicela. Epidemiología y situación mundial - Joomla. [online] Available at: http://www.amse.es/informacion-epidemiologica/141-varicela-epidemiologia-y-situacion-mundial [Accessed 1 May 2017].
• Salud, M. (2017). .: MINSA :. - Ministerio de Salud del Perú. [online] Minsa.gob.pe. Available at: http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=20924 [Accessed 1 May 2017].
• : Medlineplus.gov. (2017). Varicela: MedlinePlus enciclopedia médica. [online] Available at: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001592.htm [Accessed 1 May 2017].
•
• Anon, (2017). [online] Available at: : Medlineplus.gov. (2017). Varicela: MedlinePlus enciclopedia médica. [online] Available at: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001592.htm [Accessed 1 May 2017]. • [Accessed 1 May
2017].
•
• Anon, (2017). [online] Available at: • http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/Paediatrica/v04_n2/complicaciones.htm [Accessed 1 May 2017].
•
• Edwin Miranda-Choque, Jorge Candela-Herrera, Javier Díaz- Pera, Sonia Farfán-Ramos, Edith María Muñoz-Junes, Imelda Rita Escalante-Santivañez .Varicela complicada en un hospital pediátrico de referencia, Perú, 2001-2011
[citado 4 mayo 2017]
•
• Alvarez H .Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública Protocolo de vigilancia y control de varicela.[citado 4 mayo 2017]
•
• • : Medlineplus.gov. (2017). Zóster : MedlinePlus enciclopedia médica. [online] Available https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000858.htm
•
• Civen R, Lopez AS, Zhang J, Garcia-Herrera J, Schmid DS, Chaves SS, Mascola L. Varicella outbreak epidemiology in an active surveillance site, 1995-2005. J Infect Dis. 2008; 197 Suppl 2:S114-9