Complemento

Complemento

Definición
– Término colectivo para designar un gru
po de proteínas plasmáticas y de mem
brana que participan en inmunidad inn
ata y adquirida
Historia
• Finales del siglo XIX

– Factor lítico sérico para ba

cterias, hematíes transfund
idos
• Termolábil, 56 ºC por 30 mi
nutos
• Natural, todos los seres hu
manos
• Inespecífico, lisaba muchos
tipos celulares
 Factor de
Factor lítico
reconocimiento Lisis celular
(complemento)
(Ac)

“Factor bactericida que complementa al facto

r adquirido por la inmunización”
Nomenclatura
• Proteínas
– “C” seguida por un número

• Fragmentos
– “a” se libera, “b” se une a la
célula (excepto C2)

• Vías
– Clásica
– Lectina
– Alternativa
Funciones
Sistema del complemento

CASCADAS DE ACTIVACIÓN
Vía Clásica
Vía de la Lectina
Vía Alternativa
Complejo de Ataque a la Membrana
Proteínas Reguladoras Función Enfermedad
Iniciación
Inhibidor de C1 Inactiva C1r, C1s, MASP Angioedema hereditario
Convertasas
Factor I Escende C3b, C4b, nece Infecciones (por déficit
sita cofactor C3)
Proteína cofactor de me Cofactor de escisión C3 Síndrome hemolítico ur
mbrana b, C4b émico
Factor acelerador de de ↓ convertasas C3, C5 -
gradación
Proteína ligada a C4 Cofactor de escisión C4 -
b, ↓ convertasas C3, C5
CP
Factor H Cofactor de escisión C3 Síndrome hemolítico ur
b, ↓ convertasas C3, C5 émico
AP
Ataque de membrana
Proteína S Bloque fase fluida MAC -
CD59 Bloquea MAC en células Hemoglobinuria paroxíst
del huésped ica nocturna
 Medición del complemento

C4 (mg/dl) C3 (mg/dl) Interpretación

16-40 100-180 Rango normal
40 200 Respuesta de fase aguda
10 80 Activación de la vía clásica
30 50 Activación de la vía alterna
tiva
 Déficit de complemento
Componente deficitario Síndrome clínico
Vía clásica
C1q, C1r/C1s, C4, C2 LES, infecciones
Vía alternativa
Properdina, factor D Infecciones por Neisseria
Vía de las lectinas
Lectina que une manosa Infecciones
Componente central
C3 Infecciones graves, LES
Complejo de ataque de membrana
C5, C6, C7, C8, C9 Infecciones por Neisseria