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Intervención en

Deficiencia Mental
Flga. Nelly Donoso R.
Asignatura: Intervenciones del
Lenguaje
Docentes USS
2011
OBJETIVOS DE
LA CLASE

1. Evaluación
2. Intervención
3. Orientaciones educativas y al
hogar.
4. Decretos que rigen su
educación.
¿Qué es la DM?
• Discapacidad caracterizada por
limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y la
conducta adaptativa tal como se ha
manifestado en habilidades
prácticas, sociales y conceptuales.
• Esta discapacidad comienza antes
de los 18 años. (Luckasson y cols.,
2002, p. 8)
¿Qué es la DM?
Definición basada en el enfoque
MULTIDIMENSIONAL de la discapacidad
intelectual y en el marco de la OMS;

Premisas:
• Limitaciones en el funcionamiento
presente, tomando en cuento su contexto
típico y cultura.
• Una evaluación válida debe tener en
cuenta la diversidad cultural, lingüística,
motor, sensorial, etc
Orientaciones técnicas
mineduc 2009
• La evaluación Integral de la
Discapacidad Mental debe ofrecer
información en 5 dimensiones:
1. Habilidades Intelectuales
2. Conducta Adaptativa
3. Participación, Interacción y Roles
sociales.
4. Salud
5. Contexto
Decretos que rigen
su Educación
• Decreto 87, establece programas y horas de
atención.
• Decreto 1, establece el ingreso de los niños
con discapacidad a la educación común.
• Decreto 170, que establece el ingreso,
mantención del niño en la educación y como
se va a percibir la subvención.
Evaluación de Ingreso
1. Para estimación de CI
- WISC III , en niños sobre los 6
años
- TEPSI, niños entre los 2 y 5 años.
- EEDP, niños entre 0 y 2 años.
2. Pruebas de Habilidades
Adaptativas, ICALS,ICAP.
3. Informe Médico.
4. Evaluación Multiprofesional.
Educación Especial e Integración
Educativa
• lograr la autonomía personal y la
adaptación social de las personas
con discapacidad
• Lograr la integración escolar, la
integración laboral y la integración
social.
• Las necesidades son permanentes,
pero no inmutables
INTERVENCIÓN
EVALUACIÓN
• Observación clínica.
• Funciones cognitivas básicas de
atención, memoria y percepción.
• OFA
• TAR
• Corpus de lenguaje.
• Cuestionario de habilidades
comunicativas y adaptativas.
EVALUACIÓN
Lenguaje
- Pautas de cotejo
- Pautas de observación
- TEST formales.
- Pruebas de lenguaje inducido.
- Escalas de Desarrollo
TERAPIA
• Programa terapéutico
• Delimitar objetivos usando los
criterios terapéuticos. Se sugiere usar
el funcional y evolutivo.
• La frecuencia y duración de la terapia
depende de las características del
niño.
• Se sugiere la metodología funcional y
formal.
En menores de 3 años
• Estimulación Temprana
• Estimulación Multisensorial
• En retos múltiples, se sugiere EM.
• La metodología terapéutica es
funcional.
En DM mas severo o sin lgje
verbal
• Estimular las funciones cognitivas
básicas como atención, memoria,
percepciones, etc.
• Trabajar los precursores del
lenguaje
• Fomento de aparición de intención
comunicativa
Pacientes con lenguaje oral
-Comprobar el nivel de atención e
imitación.
-Intervención más estructurada
-Grado de participación de padres y
tutores.
FUNCIONES
PRELINGÜÍSTICAS
RESPIRACIÓN
• Propiocepción orofacial
• Masoterapia
• Praxias
• Soplo
• Hacer conciencia de una
respiración de modo nasal
• AR UNA RESPIRACIÓN DE TIPO
MIXTO O NASAL
DEGLUCIÓN
• Trabajar la succión
• Estimular las sensopercepciones
• Estimular los cambios de
consistencia y la variedad de
sabores.
• Estimular los movimientos
masticatorios y el cierre bilabial.
HABLA
Los niños presentan
dificultades en articulación y
fluidez.
Retraso en la adquisición de los
fonemas y dispraxia
articulatoria.
FONÉTICA
• Ejercicios práxicos
• Propioceptividad oral.
• Masoterapia
• Articulación de fonemas
• Mejorar la fluidez del lenguaje,
disminuir la velocidad y mejorar el
ritmo.
LENGUAJE

Su desarrollo se da con
dificultad, debido a los
problemas cognitivos.
Fonología
• Precursores de la forma (percepción
orofacial y auditiva)
• Identificación a los sonidos no verbales
y verbales
• Discriminación auditiva y memoria
auditiva
• Expresión de palabras.
• Conciencia Fonológica
Semántica:
Adquisición atendiendo a criterios de
funcionalidad:
1. categorías semánticas.
2. Asociaciones, definiciones por
uso, categoría y características.
3. Fluidez léxica
4. Conceptos espacio- temporales.
5. Sinonimia y antonimia
Sintaxis
• Oraciones simples aumentando su
complejidad.
• Manejar los elementos funcionales.
• Oraciones más complejas;
interrogativas, coordinadas y
subordinadas.
• voz pasiva.
Morfología:
• Género y número
• tiempos verbales, sustantivos y
adjetivos
• pronombres personales, preposiciones
y conjunciones.
Pragmática:
Conductas comunicativas tempranas
(saludar, pedir, protestar, informar y
comentar)
Precursores del Uso
Iniciativa comunicativa
Toma de turnos
Reconocimiento y reparación de
quiebres
OBJETIVOS DEL PROGRAMA
• Objetivo General
“Potenciar el desarrollo funcional del
lenguaje y habla que permitan la
integración familiar, social y educativa”

«Estimular el desarrollo de las funciones


prelingüísticas de respiración y
deglución, permitiendo una
funcionalidad adecuada»
Objetivos Específicos
• Que el niño logre un desarrollo
funcional en los niveles semántico,
morfosintáctico, fonético – fonológico y
pragmáticos.
CASO CLINICO

VALENTINA,8 años, asiste a 2°


básico , evaluación noviembre
por problemas del aprendizaje.
• Es derivada del colegio por problemas
del lenguaje y aprendizaje
• Embarazo de riesgo e hipoxia neonatal.
• A los 6 meses comenzó con
convulsiones, el neurólogo diagnosticó
epilepsia y dio tratamiento
farmacológico. Solo tuvo crisis durante
el primer año.
• 3 años, el neurólogo diagn. Retraso
Psicomotor
• Actualmente asiste a escuela común,
pero no ha logrado la lectoescritura y la
dejarán repitiendo.
• Se adecua a la situación de evaluación,
es pasiva e impresiona como tímida.
• Se comunica de manera adecuada,
responde a lo que se le solicita y
participa.
• Su lenguaje expresivo es poco claro en
ocasiones.
• Se observa Respiración Mixta.
• Falta de coordinación práxica.
• Interdentalización de los fonemas
/s/,/l/,/ch/ y ausencia de /rr/.
• Presenta PFS de tipo estructura
silábica, asimilación y sustitución, los
cuales afectan a dífonos consonánticos
/xl/, /xr/ y polisilabos.
• Dificultades en discriminación auditiva.
• Su rendimiento en tareas de memoria
auditivo verbal es deficiente.
• Presenta dificultades en comprender
oraciones complejas, en elementos
morfológicos como concordancia
género y número, tiempos verbales y
uso de pronombres.
• No maneja las oraciones
subordinadas.
• Logra reconocer e identificar categorías
semánticas básicas.
• Define los elementos por función,
presenta bajo desempeño en fluidez
verbal y en manejo de conceptos temporo
- espaciales.
• Reconoce los absurdos verbales, pero no
es capaz de fundamentar el por qué.
• La niña se comunica de manera efectiva
con su entorno.
• Iniciativa comunicativa descendida,
interactúa de manera pasiva.
• Es atingente, reconoce los quiebres
pero le cuesta repararlos.
• La toma de turnos la logra con dificultad.
• En discurso es capaz de estructurar de
manera básica una narración, con
presentación, conflicto y final abrupto.
No reconoce a todos los personajes de
la narración y las acciones que describe
son secundarias.
¿CÓMO REALIZARÍA LA
EVALUACIÓN?
• Lenguaje
• Habla
• Audición
• Voz
¿CUÁL SERÍA SU PROGRAMA
TERAPEUTICO?
¿CÓMO JERARQUIZARÍA LA
TERAPIA?
• ¿QUÉ METODOLOGÍA DE
TERAPIA LE PARECE MAS
APROPIADA?

• ¿QUÉ CONSEJO EDUCATIVO


DARÍA A LOS PADRES?

• ¿QUÉ DERIVACIONES
REALIZARÍA?