UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGÍA

ATELECTASIA

IMAGENOLOGÍA
3º D
Hipólito Zavaleta María Fernanda
 ANATOMÍA
RADIOLÓGICA

http://168.176.239.58/cursos/medicina/i
mg_diag/modulo_1/cont_7.html
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a/img_diag/modulo_1/cont_1.html
DEFINICIÓN

Es la pérdida de volumen de un pulmón, de

un lóbulo o de un segmento.

CONSOLIDACIÓN: AUMENTO DE LA DENSIDAD QUE HACE IRRECONOCIBLE LA

VASCULATURA DEL PULMÓN AFECTADO.
ATELECTASIA OBSTRUCTIVA

● Es la atelectasia más frecuente.

● Se produce por la reabsorción del aire alveolar

distal a una obstrucción.

Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia
pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada.
SERAM. pág.13
 OBSTRUCCIÓN VÍAS
CENTRAL RESPIRATORIAS
PRINCIPALES

ATELECTASIA
OBSTRUCTIVA
OBSTRUCCIÓN DE MÚLTIPLES
LAS PEQUEÑAS VÍAS BRONQUIOS Y
RESPIRATORIAS BRONQUIOLOS
PEQUEÑOS
 OBSTRUCCIÓN DE
LAS VÍAS

CAUSAS RESPIRATORIAS
PRINCIPALES

TUMOR INFLAMACIONES OTROS

CARCINOIDE
OTROS ( LIPOMA, MIOBLASTOMA
BRONQUIAL
METÁSTASIS DE CÉLULAS)

CARCINOMA
BRONCOGÉNICO LINFOMA
 OBSTRUCCIÓN DE
LAS VÍAS
CAUSAS RESPIRATORIAS
PRINCIPALES

INFLAMACIONES OTROS
TUMOR

TUBERCULOSIS SARCOIDOSIS
 OBSTRUCCIÓN DE
LAS VÍAS
CAUSAS RESPIRATORIAS
PRINCIPALES

INFLAMACIONES OTROS
TUMOR

ROTURA BRONQUIAL

GRANULOMATOSIS
CUERPO EXTRAÑO
DE WEGENER
CRECIMIENTO DE LA A. IZQUIERDA
TAPÓN MUCOSO
 ➢ DESPUÉS DE LA CIRUGÍA

➢ FÁRMACOS DEPRESORES
TAPÓN DEL S. RESPIRATORIO
MUCOSO
➢ FIBROSIS QUÍSTICA

➢ ASMA
OBSTRUCCIÓN DE
LAS PEQUEÑAS VÍAS
RESPIRATORIAS
➢ BRONCONEUMONÍA
INFLAMATORI ➢ BRONQUITIS
O ➢ BRONQUIECTASIA
ATELECTASIA CICATRIZAL O
FIBRÓTICA

● Pérdida de volumen secundaria a la formación de tejido

cicatrizal en el espacio interalveolar e intersticial.

● Secundaria a procesos inflamatorios crónicos.

Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia
pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada.
SERAM. pág.16
CRITERIOS DIFERENCIALES

● Ausencia de obstrucción endobronquial.

● Mayor pérdida de volumen que en otras atelectasias.

● Frecuentemente se acompaña de bronquiectasias en el lóbulo afectado.

● Colapso en ausencia de patología demostrable, pleural o de la caja torácica.

CAUSAS
TUBERCULOSIS

HISTOPLASMOSIS

SILICOSIS

ESCLERODERMIA

FIBROSIS PULMONAR
IDIOPÁTICA

NEUMONITIS POR
RADIACIÓN
ATELECTASIA PASIVA

● Llamada también: Atelectasia por relajación.

● Pérdida de volumen por procesos que ocupan el
espacio pleural.
● Puede ser consecuencia de las fuerzas
compresoras ,de las fuerzas de relajación o de
ambas.
Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia
pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada.
SERAM. pág.21
CAUSAS
NEUMOTÓRAX

HIDROTÓRAX,
HEMOTÓRAX

HERNIA
DIAFRAGMÁTICA

MASAS PLEURALES
ATELECTASIA COMPRESIVA

● Pérdida de volumen que acompaña a procesos

intrapulmonares ocupantes de espacio.

Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia
pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada.
SERAM. pág.30
CAUSAS
ATRA
TUMOR PERIFÉRICO

ENFERMEDAD INTERSTICIAL
GRAVE (SARCOIDOSIS, LINFOMA)

ATRAPAMIENTO AÉREO
PULMONAR
ATELECTASIA ADHESIVA

● Es una atelectasia con vías respiratorias

permeables, que se relaciona con problemas del
agente tensoactivo pulmonar.

Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia
pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada.
SERAM. pág.38
CAUSAS
SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO
DEL RECIÉN NACIDO

EMBOLIA PULMONAR

INYECCIÓN INTRAVENOSA DE
HIDROCARBUROS
SEMIOLOGÍA DE LA
ATELECTASIA
RADIOLOGÍA
SIMPLE
 SIGNOS DE COLAPSO

I
D ● ELEVACIÓN UNILATERAL DEL N
● DESPLAZAMIENTO CISURAL.
I DIAFRAGMA. D
R ● PÉRDIDA DE LA AIREACIÓN O ● DESVIACIÓN TRAQUEAL. I
E CONSOLIDACIÓN. ● DESPLAZAMIENTO CARDIACO. R
C ● ESTRECHAMIENTO DEL E
● SIGNOS
T ESPACIO INTERCOSTAL. C
BRONCOVASCULARES.
O ● DESPLAZAMIENTO HILIAR. T
S ● ENFISEMA COMPENSADOR. O
S
Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez
Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los signos radiológicos de atelectasia pulmonar.
Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada. SERAM. pág.8
Imagen:E. Barcina García, C.
Alvarez Sanz, C. Amengual
Aldehuela, R. Cabrejas Morales,
A. Perez Parra, C. Izquierdo
Sancho; Madrid/ES. Revisión de
los signos radiológicos de
atelectasia pulmonar. Hallazgos
en la radiografía simple y
correlación con la tomografía
computarizada. SERAM. pág.9
Imagen:E. Barcina García, C. Alvarez Sanz, C. Amengual Aldehuela, R. Cabrejas Morales, A. Perez Parra, C. Izquierdo Sancho; Madrid/ES. Revisión de los
signos radiológicos de atelectasia pulmonar. Hallazgos en la radiografía simple y correlación con la tomografía computarizada. SERAM. pág.10
TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
SE UTILIZA PARA LA BÚSQUEDA DE LA PATOLOGÍA ORIGINARIA

● En un corte axial el lóbulo ● Bronquios segmentarios ● Aumento generalizado

afectado adopta una de apariencia variable de la densidad del
forma de cuña. según la causa de lóbulo.
atelectasia.

● La zona proximal del lóbulo ● Vía respiratoria normal u

afectado adopta una forma de obstruida.
V con el vértice situado en el
origen del bronquio afectado.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

Signo del Golden: las Se crea una pequeña Aspecto atípico cuando
masas tumorales zona de contacto entre hay fijaciones anómalas
desplazan hacia afuera la superficie pleural del del lóbulo por
el contorno del lóbulo lóbulo y la pared adherencias pleurales
colapsado torácica. previas.
RESONANCIA
MAGNÉTICA
➢ ES UTILIZADA COMO UNA ALTERNATIVA.

➢ TC DINÁMICA DIFERENCÍA UN COLAPSO EN UN

PORCENTAJE DEL 80%, LA RESONANCIA MAGNÉTICA LO

HACE EN UN 44-50 %
 ECOGRAFÍA
LAS ZONAS DE ATELECTASIA SE IDENTIFICAN COMO DENSIDADES
EN FORMA DE CUÑA QUE FLOTAN EN EL LIQUIDO PLEURAL CON
LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
ATELECTASIAS
LOBULARES
 LÓBULO
SUPERIOR
DERECHO (LSD)
LÓBULO SUPERIOR
DERECHO (LSD)
 LÓBULO
SUPERIOR
IZQUIERDO(LSI)
 LÓBULO
MEDIO(LM)
 LÓBULO
INFERIOR
DERECHO (LID)
 LÓBULO
INFERIOR
IZQUIERDO(LII)
ATELECTASIA
COMBINADAS
LÓBULO MEDIO
Y LÓBULO
INFERIOR
DERECHO
 LÓBULO
SUPERIOR
DERECHO Y
LÓBULO MEDIO
 LÓBULO
SUPERIOR
DERECHO Y
LÓBULO
INFERIOR
DERECHO
ATELECTASIA
SUBSEGMENTARIA
ATELECTASIA
REDONDA
ATELECTASIA
MASIVA O COLAPSO
PULMONAR
COMPLETO