Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
OSTEOARTRITHIS
PENGKAJIAN
1. Identitas
Osteoarthritis biasanya terjadi pada usia diatas 60 tahun
dan sering terjadi pada wanita. (Smeltzer, C Suzanne, 2002)
2. Keluhan Utama
Biasanya pasien penderita osteoarthritis mengeluh nyeri pada
persendian.
P : Nyeri ketika beraktivitas
Q : Nyeri dirasakan menetap
R : Nyeri dirasakan pada persendian
S : Skala nyeri 5-6
T : Nyeri dirasakan bertambah apabila melakukan suatu
kegiatan dan akan berkurang ketika istirahat
Lanjutan…
3. Riwayat Kesehatan
Dahulu
Penderita osteoarthritis biasanya pernah mengalami
trauma (fraktur), infeksi pada sendi.
4. Riwayat Kesehatan
Sekarang
Penderita osteoarthritis mengalami nyeri sendi,
mengalami hambatan dalam bergerak dan kaku pada
persendian ketika bangun pagi.
5. Riwayat Kesehatan
Keluarga
Biasanya keluarga pernah menderita penyakit yang sama,
yaitu osteoarthritis.
Lanjutan…
Pemeriksaan Fisik
8. Abdomen
1. Rambut: rambut klien terlihat bersih dan I: simetris kiri dan kanan
rambut berwarna hitam, dan rambut tidak P: bising usus normal
rontok. P: tidak terdapat nyeri tekan dan nyeri
2. Wajah: kulit wajah baik dan tidak terdapat lepas
edema A: bunyi thimpany
3. Mata: konjungtiva tidak anemis dan sclera 9. Ekstremitas
tidak ikterik, biasanya respon cahaya baik Atas
(+) I: Panjang ekstremitas bawah simetris
4. Hidung: bentuk telinga simetris kiri dan P: Tidak ada nyeri tekan
kanan , dan biasanya tidak ada pembesaran Bawah
polip. I: Panjang ekstremitas bawah yang
5. Telinga: bentuk telinga simetris kiri dan tidak sama panjang.
kanan, dan fungsi pendengaran baik P: Nyeri tekan pada bagian
6. Mulut: mukosa mulut tidak pecah-pecah, ekstremitas yang mengalami
dan biasanya lidah bersih. kekakuan sendi
7. Thoraks 10. Neurologis: Biasanya kesadaran klien
I : bentuk dada simetris kiri dan kanan baik dan peka terhadap rangsangan,
P: vocal premitus kiri dan kanan kecuali daerah yang mengalami nyeri
P: saat perkusi bunyi sonor sendi atau kaku sendi.
A: tidak terdapat bunyi nafas tambahan
Diagnosa Keperawatan