Tetralogía

de Fallot “
Definición

Es una cardiopatía congénita que

se origina por una tabicación
troncoconal ectópica, en la que el
tabique que separa los canales
aórtico y pulmonar se desarrolla
dentro de territorios que
normalmente son del canal
pulmonar.
4 signos cardinales de la TF
 Derivaciones de Derecha-Izquierda

Cuando la sangre fluye del lado derecho al izquierdo

Intensa

Cianosis
Derivaciones de Derecha-Izquierda

Causan cianosis temprana en la vida posnatal

Tetralogía de Fallot +++

Transposición de grandes vasos

Tronco arterial persistente

Atresia tricuspídea

Conexión venosa pulmonar anómala total.

Derivaciones de Derecha-Izquierda
 Anomalías
genéticas
“ a
asociada
TF

Gen JAG1 y Proteínas o

NOTCH2 receptores de
señalización.
Manifestaciones
Clínicas
Características Clínicas

La magnitud de la
cianosis dependen de
la gravedad de la
estenosis pulmonar.

Taquipnea
Cianosis
Tono muscular
Nivel de
conciencia

Cianosis Progesiva
😭 Síncope
Convulsiones
 Características Clínicas

Las consecuencias clínicas dependen de la gravedad

de la estenosis pulmonar.

Estenosis Leve Estenosis Grave

Se asemeja a una CIV

aislada. Derivación derecha a
Derivación izquierda a izquierda
derecha
Sin cianosis Con cianosis

Tetralogía Rosada Tetralogía Típica

Disnea al esfuerzo
Características Clínicas
Diagnóstico Radiológico

Arco medio excavado

Corazón en Con o sin Hiperclarida

forma de cardiomegali d de campos
Bota a pulmonares

Cayado aórtico 25% aparece en el lado derecho

Diagnóstico Electrocardiograma

Signos de HVD

¿Criterios?

Signos de crecimiento de aurícula derecha.

“P” Pulmonar
“
Diagnóstico Ecocardiograma
 Tratamiento
“
de la TF

Crisis de
Paliativo Quirúrgica
Hipoxia
 Manejo de las Crisis de Hipoxia

Tranquilizar al paciente.
1 Retirar estímulos desencadenantes.

Sostenerlo por los brazos y colocarlo

2 en posición de encuclillamiento.

Oxígeno
Morfina
Midazolam VO,IV,
3 Trasladar inmediatamente al hospital. Rectal
Ketamina IV, IM
NaHCO3
Propanolol VO
 Tratamiento Qx: Paliativo

Injerto de Gore-Tex

Objetivo

Aumentar el flujo
sanguíneo pulmonar y
por ende la saturación
periférica.

Fístula sistémico-
pulmonar
(anastomosis
subclavia-pulmonar)
Blalock-Taussing
Tratamiento Qx: Corrección Total
 Aun sin tx los pacientes con TF pueden
sobrevivir hasta la edad adulta.

10%
Alcanzan los 20 años
Sin tx paliativo o
corrector, los pacientes

3%
NO suelen sobrevivir la
edad adulta.

Alcanzan los 40 años

 Bibliografía

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