EL HOSPITAL

MÓDULO AMBIENTE
TERAPÉUTICO
¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE EL
AMBIENTE FÍSICO Y HUMANO
EN LA SALUD DE UNA
PERSONA?
 EL HOSPITAL: definición
 Institución en la
que diferentes
profesionales
realizan funciones
encaminadas a
resolver los
problemas de
salud del individuo,
familia y
comunidad.
 Hospitum: lugar donde se
hospedan viajeros
 Antecedentes
históricos:
 Antigua Grecia:
templos dedicados
a Esculapio.
Albergaban a
viajeros que
acudían en busca
del alivio de sus
enfermedades.
 Roma: alrededor de
los campos de
batalla.
 Era cristiana: asumen
el cuidado las
congregaciones
religiosas: Francia e
Inglaterra.
 En América: Hernán
Cortéz funda el
primer hospital
ubicado en el centro
de la ciudad de
México.
 La idea de ir al
hospital todavía es
concebida con fines
curativos, sin
embargo, en la
actualidad se
desarrollan además
actividades de
prevención,
promoción y
rehabilitación de la
salud e incluso
funciones docentes,
administrativas y de
investigación.
CLASIFICACIÓN DE LOS
HOSPITALES
 De acuerdo a su
dependencia:
 Estatales: económica y administrativamente
dependen del gobierno.

 Semiestatales: comparten su dependencia

con el gobierno y otras instituciones
(fundaciones).

 Privados: tienen autonomía económica y

administrativa.
 Por el tamaño:
 Pequeño: hasta
50 camas
 Mediano: entre
100 y 200 camas
 Grandes: más
de 250 camas
 Por su complejidad:
 General: 4 especialidades básicas: clínica, cirugía,
obstetricia y urgencias. Imagenología básica y
servicio dental.
 De especialidad: de mayor complejidad en
infraestructura y equipamiento. Áreas de
hosptalización: medicina interna, neurología,
neurocirugía, oftalmología, cardiología,
neumología…
 Hospital del día: tratamientos quirúrgicos menores y
hospitalización por 24 – 48 horas.
 Consulta externa: atención ambulatoria en diversas
especialidades.
 Especializado: enfermos que reciben un
tratamiento exclusivo (SOLCA).
 Hospital ambulatorio:
 Surgeen respuesta a las necesidades de la
población, es una institución central que
dispone de unidades móviles que se
desplazan a dar atención donde se
requiera. Básicamente trabajan con
fábricas, empresas y demás que requieren
un control periódico para su personal, y
además atención a enfermedades y/o
accidentes de trabajo. Disponen de
equipos y recursos en cantidad suficiente.
AMBIENTE FÍSICO
 El ambiente
generalmente
debe ser
agradable en
infraestructura y
adecuadament
e equipado
según la
complejidad en
la atención.
 Debe ser
agradable,
limpia, amplia
(personal,
equipo,
familiares),
seguro, libre de
ruidos y malos
olores.
Áreas específicas que el paciente
y su familia deben conocer:
 Oficinas
administrativas
 Áreas de
laboratorios y
exámenes
especiales
 Consulta externa y
hospitalización
 Estación de
enfermería
 Baños
 Zonas de recreación
Debe además reunir las siguientes
características:
 Pisos y paredes:
colores tenues y
agradables,
pintura lavable,
pisos
antideslizantes, de
fácil limpieza, sin
alfombras,
pasamanos para
pacientes.
 Iluminación: luz
natural de
preferencia
(ventanas
grandes), luz
artificial blanca a
través de lámparas
centrales,
iluminación
personal,
iluminación de
pisos.
 Humedad: 30 – 60%
(cantidad de aire).
 Temperatura: 20 –
23 grados; más
elevadas en
quirófanos, sala de
recuperación,
geriatría,
neonatología.
 Ventilación:
ventanas, aire
acondicionado,
presión negativa.
 Equipos y
mobiliario: lavable,
fácil de transportar,
con aditamentos
de caucho para
disminuir el ruido.

 Sistema de
comunicación:
interno y externo.
 Eliminación de
desechos:
señalización
adecuada.
Eliminación
primaria y
secundaria.

 Cremación de
restos biológicos.
AMBIENTE SOCIAL
 Formado por los
integrantes del
equipo de
atención,
quienes
independiente-
mente del rol
que cumplan
deben tener una
actitud de
interés, respeto y
responsabilidad.
 Miembros del personal
hospitalario:
 Administrativo: directivos, secretarias,
contadores, recepcionistas.
 Médico: especialistas tales como
cirujanos, internistas, neurólogos,
pediatras, etc.
 Enfermería: licenciadas y personal auxiliar.
 Terapistas: respiratorios, radiólogos,
laboratoristas.
 Miembros del personal
hospitalario:
 Servicios generales:
camilleros, personal
de saneamiento
ambiental.
 Otros:
representantes
espirituales y
estudiantes de las
diferentes disciplinas
de la salud.
 FLUJOGRAMA DE
ATENCIÓN HOSPITALARIA
 LAS RUTAS DE INGRESO DEL PACIENTE
SON POR EMERGENCIA:
DG.
TRANSFEREN
-CIA C.S EMERGENCIA VALORACIÓN PROVISIONA
L

HOSPITALIZA- OBSERVACIÓN
ESTADÍSTICA
CIÓN TTO. CLÍNICO

HOSPITALIZA-
HOGAR
CIÓN

MORGUE
 LAS RUTAS DE INGRESO DEL PACIENTE
SON POR CONSULTA EXTERNA:
TRANSFEREN- ESTADÍSTICA CONSULTORIO
CIA C.S (obtención del MÉDICO DE
turno) ESPECIALIDAD

ESTADÍSTICA
INTERCONSULTA HOSPITALIZACIÓN (legalización de
ingreso)

HOGAR MORGUE
 MOMENTOS DE LA
HOSPITALIZACIÓN
Se define como hospitalización a la
estancia del paciente desde las 24
horas hasta que es dado de alta.
 Indicarle el horario de visitas,
comidas, uso de timbres, luces.
 Se entregará un listado de
insumos que requiere durante su
estancia en el hospital.
 Controlar signos vitales, registro de
peso y talla.
 Revisar hoja de ingreso y sus
indicaciones.
 Realizar el informe
correspondiente.
 ADMISIÓN:
 Etapa crítica para el usuario, por su
condición de salud y el cambio en su
entorno (infraestructura, personas,
terminología, costumbres).
 Actividades de enfermería para este
momento:
 Mostrar amabilidad en el trato, darle
la bienvenida.
 Orientar al paciente en la planta
física y personal a cargo.
 TRANSFERENCIA:
 Cambio del paciente de un servicio a otro o
de un hospital a otro. Las causas: tratamiento,
ubicación definitiva, diagnóstico. Se deberá
tomar en cuenta:
 Hoja de epicrisis o transferencia.
 Historia clínica completa.
 Confirmación de espacio disponible.
 Se le ha informado al pte y familiares la
razón del cambio.
 Elaborar informe de enfermería completo.
 ALTA:
 Es la salida del paciente de la unidad
hospitalaria. Condiciones: se ha efectuado el
tratamiento completo o por solicitud del
usuario o familiares (documento firmado).
 Registrar la indicación y condición para el
alta.
 Entregar el plan de egreso al paciente y su
familia en forma oral y escrita.
 Debe contener información para el
cuidado en el domicilio: medicación (dosis,
vía, frecuencia); hábitos de higiene, dieta,
actividades, signos de alarma,, cuidados
especiales, próxima cita.