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Centro Integral de Cuidados Paliativos

Para pacientes oncológicos en etapa terminal

…“Podríamos considerar un poco más al paciente que


está bajo las sábanas y las mantas y quizá detener
nuestras bienintencionadas y eficientes prisas para
estrechar su mano, sonreír o escuchar una pregunta”…
“S o b r e l a M u e r t e y l o s M o r i b u n d o s ” , E l i z a b e t h Kübler-Ross

TESISTA: Julieta Senn


ASESORES: Arq. Gabriela Perelló – Arq. Ricardo Flores
JURADO: Arq. Cecilia Rousselle – Arq. Marcelo Burgos
CICP
ESTUDIO DEL PROBLEMA
INTRODUCCION E INVESTIGACION DE PROYECTO

JUSTIFICACION DEL TEMA


PRESENTACIÓN
OBJETIVO GENERAL

ESTUDIO DEL TEMA


DEFINICIIONES
CUIDADOS PALIATIVOS
HISTORIA DE LOS HOSPICE
PRINCIPIOS DE ATENCION

ESTUDIO ESTADÍSTICO
REGISTRO PROVINCIAL DE TUMORES
CANCER EN MUJERES
CANCER EN HOMBRES
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN
MENDOZA
CONCLUSIÓN

ANTECEDENTES
INTERNACIONAL
NACIONAL
LOCAL
JUSTIFICACIÓN
DEL TEMA
Proyectar un edificio que pueda brindar los servicios
necesarios para mejorar, de forma integral, la calidad de vida
de los pacientes oncológicos en etapa terminal y su familia.
Poniendo énfasis en proyectar espacios de relación entre las
distintas unidades funcionales y de éstas con el entorno, con
recorridos dinámicos, para que la experiencia del paso por el
Centro sea reconfortante no solo médica, sino también
psicológica y emocionalmente para los usuarios.
PRESENTACIÓN
ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE CUIDADOS
PALIATIVOS
MISION
Promover el desarrollo del Cuidado Paliativo en América Latina y el Caribe, a través de la comunicación e
integración de todos los interesados en mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades incurables,
progresivas y la de sus familiares.

OBJETIVOS
 Lograr que el Cuidado Paliativo esté disponible y accesible para todos los pacientes que lo necesitan en
todos los países de la Región Latinoamericana.
 Promover la implementación del conocimiento disponible, el estudio y la investigación
 Apoyar iniciativas para el cambio de políticas de salud pública que respalden y garanticen el Cuidado
Paliativo.
 Promover los cambios necesarios en las políticas y regulaciones para asegurar que las drogas necesarias
para el alivio del dolor y otros síntomas se encuentren disponibles en todos los países, a nivel urbano y rural.
PRESENTACIÓN
ASOCIACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA Y
CUIDADOS PALIATIVOS
Creada en 1991 y formalizada en 1994

MISION
Promover, favorecer y fortalecer el desarrollo de los Cuidados Paliativos en la República Argentina, en los ámbitos
académico, asistencial y de gestión, brindando asesoramiento técnico-específico para mejorar la calidad de atención de las
personas con enfermedades crónicas evolutivas avanzadas y la de sus familias.

OBJETIVOS ( R e s u m e n )
• Accionar para que se promulgue la Ley Nacional de Cuidados Paliativos.
• Obtener la especialidad de Cuidados Paliativos en las distintas disciplinas.
• Apoyar y brindar asesoramiento a los equipos de CP de todo el país, a las nuevas iniciativas y a los equipos más
consolidados para su permanencia en el tiempo.
PRESENTACIÓN
PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE
ONCOLÓGICO Creado en el Año 1990 a partir de la sanción de la Ley 5579

OBJETIVOS:
• Coordinar los recursos disponibles, las normativas médicas y los criterios de asistencia social para la utilización racional
del sistema.

• Optimizar el uso de los recursos para garantizar un stock permanente de drogas especificas y de los elementos requeridos a
los efectos de diagnostico y tratamiento del enfermo oncológico.

• Apoyar el funcionamiento del banco nacional de drogas.

• Lograr un registro único provincial que contemple a la totalidad de los pacientes oncológicos.

Administrador HOSPITAL CENTRAL DE MENDOZA A través de la Cooperadora del Hospital


PRESENTACIÓN
ENTES QUE FORMAN PARTE DEL
PROGRAMA
 HOSPITAL CENTRAL
Administración/Coordinación y logística
general/ Entrega de medicamentos/Cirugías/
Atención médica

 HOSPITAL LAGOMAGGIORE
Atención médica/Estudios
complementarios/Cirugía

 HOSPITAL NOTTI
Atención médica/Estudios
complementarios/ Cirugía
Atención especializada para niños
PRESENTACIÓN

 HOSPITALES ZONALES PUBLICOS


Atención médica/Estudios
complementarios/Entrega de
medicamentos

 FUESMEN
Estudios complementarios específicos de
Diagnóstico por imágenes

 COIR.
Atención médica/Tratamientos de
rehabilitación
PROBLEMÁTICA

REFERENCIAS
(f)
*Hospital de OSEP
*Hospital Central
*Hospital Notti
(h)
*Hospital Notti

Existe un déficit en la
atención de los
pacientes oncológicos
terminales. En la
Provincia no se
registran Hospicios de
atención pública.
Fuente: Atlas de Cuidados Paliativos en Latinoamerica. ALCP
PROBLEMÁTICA
Falta de espacio físico, recursos financieros y personal capacitado.

El enfermo terminal no tiene un lugar en la sociedad, ni está presente su


atención integral en la Arquitectura.

Se lo manda a pasar Se lo deja hospitalizado, alejado


sus últimos días a su de su familia y sin poder gozar
hogar sin la atención de una íntima privacidad
médica necesaria
PROBLEMÁTICA
NECESIDADES
• Crear un espacio físico EXCLUSIVO de Cuidados Paliativos que
brinde el confort necesario tanto al paciente como a su familia.

• Mejorar el acompañamiento medico y psicológico del enfermo


terminal y su familia.

• Optimizar la logística y comunicación entre las diferentes


unidades de atención médica, a fin de lograr un correcto tratamiento
del paciente que acude al Centro.
OBJETIVO "Tú me importas por ser tú, importas hasta el último momento de tu vida y haremos todo lo que esté a nuestro
alcance, no solo para ayudarte a morir en paz, sino también a vivir hasta el día en que mueras"

GENERAL Dame Cicely Saunders, pionera de los Cuidados Paliativos

OBJETIVO GENERAL
Mejorar el Programa de Apoyo al Paciente Oncológico (PAPO) mediante la creación
de un Centro Integral de Cuidados Paliativos para pacientes oncológicos en
etapa terminal, en donde puedan ser atendidas las necesidades físicas,
psíquicas y espirituales de los pacientes y sus familiares

Proporcionar espacios físicos que ofrezcan seguridad, confort e


intimidad a los pacientes y su familia

CAMBIO DE
PARADIGMAS
OBJETIVO
GENERAL HIPÓTESIS
La interacción de los espacios interiores con el paisaje exterior, el recorrido y las

visuales, rompen con los estereotipos de hospital, tratamiento, enfermedad, opresión;

produciendo serenidad, lo que beneficia al bienestar de los pacientes y sus

familiares.
CICP
ESTUDIO DEL PROBLEMA
INTRODUCCION E INVESTIGACION DE PROYECTO

JUSTIFICACION DEL TEMA


PRESENTACIÓN
OBJETIVO GENERAL

ESTUDIO DEL TEMA


DEFINICIONES
CUIDADOS PALIATIVOS
HISTORIA DE LOS HOSPICE
PRINCIPIOS DE ATENCION

ESTUDIO ESTADÍSTICO
REGISTRO PROVINCIAL DE TUMORES
CANCER EN MUJERES
CANCER EN HOMBRES
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN
MENDOZA
CONCLUSIÓN

ANTECEDENTES
INTERNACIONAL
NACIONAL
LOCAL
DEFINICIONES

QUE ES EL CÁNCER?
El término cáncer engloba un grupo numeroso de enfermedades
que se caracterizan por el desarrollo de células anormales, que
se dividen y crecen sin control en cualquier parte del cuerpo.
Mientras las células normales se dividen y mueren durante un
periodo de tiempo programado (A), la célula cancerosa “olvida” la
capacidad para morir y se divide casi sin límite (B)
Tal multiplicación en el número de células llega a formar unas
masas, denominadas “tumores” o “neoplasias”, que en su
expansión destruyen y sustituyen a los tejidos normales.
DEFINICIONES
ETAPAS O ESTADIOS DEL CÁNCER
La etapa o estadío de un cáncer habla sobre la extensión o gravedad de la enfermedad se refiere a qué tan grande está un tumor o qué
tanto se ha extendido el cáncer por el cuerpo. Es un dato sumamente relevante para el oncólogo, pues le permitirá pronosticar cómo
puede seguir avanzando el cáncer y así definir qué tipo de tratamiento debe aplicarse, con qué urgencia lo necesita, y cuáles son las
posibilidades de recuperación.

ETAPA 0: Primeras fases de desarrollo, lo que significa que está concentrado en un área específica.

ETAPA I: El cáncer se ha extendido a otras áreas cercanas.

ETAPA II: El cáncer se ha extendido a otros tejidos u órganos cercanos, pero no ha atacado nodos linfáticos cercanos.

ETAPA III: El cáncer ha atacado nodos linfáticos cercanos, pero aún no ha afectado otras áreas del cuerpo.

ETAPA IV: El cáncer está atacando áreas más remotas del cuerpo y órganos lejanos al punto de origen.

ETAPA
TERMINAL
DEFINICIONES
PACIENTE CON CÁNCER EN
ETAPA TERMINAL

PROBLEMAS DE LA ENFERMEDAD
TERMINAL
EXPECTATIVA DE VIDA MENOR A SEIS MESES

FALTA DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO ESPECÍFICO

GRAN IMPACTO EMOCIONAL EN PACIENTE, FAMILIA Y EQUIPO


TERAPEUTICO ANTE LA POSIBILIDAD DE MUERTE.
PRESENCIA DE PROBLEMAS O SÍNTOMAS INTENSOS, MÚLTIPLES,
MULTIFACTORIALES Y CAMBIANTES.

F u e n t e : h t t p : / / w w w. g a d o r. c o m . a r
CUIDADOS Paliar: Disminuir o hacer más soportable algo negativo, en especial, un daño físico o moral
PALIATIVOS
Según la OMS: “Es una estrategia que permite aumentar la calidad de vida de los
pacientes y de sus familias asistiendo las enfermedades que amenazan la vida, a través de la
DEFINICIÓN prevención y alivio del sufrimiento por medio de una temprana e impecable valoración y
tratamiento del dolor y de otros problemas, físicos, psicosociales y espirituales“

Los cuidados paliativos pueden tratar una amplia gama de problemas e


integran las necesidades específicas de la persona en su atención médica.
APLICACIÓN •Problemas físicos
•Problemas emocionales
•Problemas de la vida cotidiana (financieros, legales, etc.)
•Problemas espirituales
Además de tratar a los pacientes, se pueden brindar estos cuidados a los
familiares que los acompañan, para ayudarlos a hacer frente a la situación y
contenerlos emocionalmente.

F u e n t e s : h t t p : / / w w w. c a n c e r. g o v - h t t p : / / a a o c . o r g . a r
CUIDADOS
PALIATIVOS
Alivio del dolor y
otros síntomas

Dar apoyo a la
familia durante No alargar ni
la enfermedad y acortar la vida
el duelo

Dar apoyo
Proporcionar sistemas de psicológico,
apoyo para que la vida sea social y
lo más activa posible
espiritual

Considerar la Reafirmar la
muerte como importancia de
algo normal la vida
HISTORIA DE LOS
HOSPICE
La palabra latina Hospitium significaba inicialmente el sentimiento
cálido experimentado por huésped y anfitrión y luego el lugar físico
donde este sentimiento se experimentaba. La versión griega de lo mismo
fue xenodochium, y alrededor del siglo IV aparece la primera de muchas
instituciones cristianas bajo ambos nombres, hospitium o xenodochium,
primero en el territorio bizantino, luego en Roma y finalmente a lo largo
de Europa. Estas instituciones serían consideradas los primeros
hospicios u hospitales.

INICIO DEL MODERNO MOVIMIENTO HOSPICE Y LOS CUIDADOS PALIATIVOS


HISTORIA DE LOS
HOSPICE
HOSPICES EN AMÉRICA LATINA
En los últimos años se han dado distintas iniciativas sobre todo en Colombia, Méjico, Brasil,
Argentina y Chile

• Méjico: Surgieron equipos desde las Unidades de Dolor


• Colombia y Brasil: Surgieron desde el Instituto Nacional del Cáncer.
• Argentina: Son una iniciativa de miembros de la Iglesia Católica, abiertos a todas las
personas que los necesiten. En Buenos Aires, 1985 comienza el primer programa de
cuidados paliativos, impulsado por la Fundación Prager-Bild, cuya presidente honoraria
fue Dame Cicely Saunders.

2001: Fundación Manos Abiertas y la Asociación Hospice San Camilo, con casas en la
provincia de Córdoba y Buenos Aires.
2002: Hospice Casa de la Bondad en Córdoba
2002: La casa de la armonía en Santa Rosa, La Pampa.
2004: Hospice Madre Teresa de Luján, Buenos Aires
2006: se sientan las bases del Movimiento Hospice Argentina (MHA), cuyo objetivo es
promover este modelo compasivo y competente de cuidado, al final de la vida
2007: Hospice del Buen Samaritano en Pilar, Buenos Aires.
2010: Hospice La Piedad en Santa Fe.
2015: Hospice Mar del Plata, Buenos Aires
PRINCIPIOS DE
ATENCION
• Garantizar cuidados paliativos a los pacientes en situación terminal.

• Asegurar que al paciente se le informe adecuadamente sobre su enfermedad y condición.

• Los Cuidados Paliativos se efectuarán a modo de red de trabajo integrada en los recursos del

sistema de salud pública y en una estrecha colaboración con los servicios existentes a los que

pertenece el paciente.

• El Cuidado se debe brindar a través de un equipo interdisciplinario de profesionales al

servicio del paciente, que respete y promueva en toda su dimensión a la persona humana.

• Desarrollar una coordinación con las diferentes redes sociales de apoyo a nivel

gubernamental, ONG´s e instituciones de salud.

• Fomentar la formación como una de las estrategias más potentes para el desarrollo de una red

de trabajo en cuidados paliativos de calidad.


CICP
ESTUDIO DEL PROBLEMA
INTRODUCCION E INVESTIGACION DE PROYECTO

JUSTIFICACION DEL TEMA


PRESENTACIÓN
OBJETIVO GENERAL

ESTUDIO DEL TEMA


DEFINICIONES
CUIDADOS PALIATIVOS
HISTORIA DE LOS HOSPICE
PRINCIPIOS DE ATENCION

ESTUDIO ESTADÍSTICO
REGISTRO PROVINCIAL DE TUMORES
CANCER EN MUJERES
CANCER EN HOMBRES
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE
CONCLUSIÓN

ANTECEDENTES
INTERNACIONAL
NACIONAL
LOCAL
ESTUDIO
ESTADÍSTICO
REGISTRO PROVINCIAL DE
TUMORES
Es un registro de base poblacional, que cubre toda la población de la Provincia de Mendoza. Funciona desde el año 2003,
creado por la Ley 6550/97 y su decreto reglamentario 2895/2000.
Depende del Departamento de Epidemiología de la Dirección General de Epidemiología y Ambientes Saludables del
Ministerio de Salud de la Provincia de Mendoza.

OBJETIVOS:
• Conocer la magnitud y distribución de los tumores en la Provincia de Mendoza.
• Conocer la incidencia de los distintos tipos de cáncer en nuestro medio.
• Brindar información analizada para la planificación y evaluación de las acciones de prevención y control del
cáncer en Mendoza.
• Facilitar el intercambio de información y la organización de estudios cooperativos en el país u otras regiones
del mundo.
• Realizar investigación epidemiológica de los tumores.
ESTUDIO
CÁNCER EN MUJERES
ESTADÍSTICO
Entre las localizaciones más frecuentes que se han detectado
en mujeres, el cáncer de mama está a la cabeza, seguido del
colon recto y en tercer lugar se ubica el de cuello de útero.

El cáncer de mama representa el 41% de los


casos y junto al de cuello uterino y tiroides son
los más frecuentes en mujeres de 30 a 49
años. Con esos datos el registro muestra que
el cáncer mamario registra una
mortalidad del 22%.
Fuente: Registro de Tumores
ESTUDIO
CÁNCER EN HOMBRES
ESTADÍSTICO
La localización más frecuente en hombres es el cáncer de
próstata ya que se registraron 2115 casos, seguido del colon
recto con 1187 y el de pulmón con 1145.

Fuente: Registro de Tumores


ESTUDIO PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENDOZA
AÑO 2012
Orden

1
ESTADÍSTICO
Diagnostico

Insuficiencia cardíaca
Total

1027
0

0
1

0
2

0
3

0
4

0
5-9

0
10-14

0
15-19

0
20-24

1
25-29

1
30-34

1
Grupos de edad en años

35-39

2
40-44

6
45-49

5
50-54

11
55-59

17
60-64

29
65-69

42
70-74

94
75-79

141
80-84

286
85 y mas

391
2 Enfermedad isquémica crónica del corazón 586 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4 6 14 38 40 50 49 66 73 109 134
Otros trastornos mentales debidos a lesión y disfunción cerebral, y a enfermedad
3 567 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 7 6 11 29 66 172 273
física
4 Enfermedad cardíaca hipertensiva 514 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 8 7 28 29 39 81 142 177
5 Neumonía, organismo no especificado 463 8 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0 4 5 5 1 7 12 24 52 60 115 166
6 Diabetes mellitus, no especificada 383 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 4 12 19 46 66 65 56 73 38
7 Hipertensión esencial (primaria) 361 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 4 12 10 14 27 40 62 83 107
8 Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 356 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 9 10 30 51 62 53 75 63
9 Diabetes mellitus no insulinodependiente 297 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 4 16 18 35 40 50 58 42 27
10 Tumor maligno de la mama 289 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 11 11 30 21 26 44 32 40 32 36

11 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón 277 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 3 7 18 25 41 61 39 32 35 13


Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o
12 257 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 5 8 17 37 45 75 66
isquémico
13 Infarto agudo del miocardio 254 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 4 3 6 10 16 27 35 30 38 36 47
14 Tumor maligno del colon 234 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 6 6 20 25 39 30 40 48 16
15 Insuficiencia renal crónica 206 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 3 3 1 1 10 19 19 30 39 49 28
16 Tumor maligno de la próstata 204 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5 10 17 25 50 54 42
17 Otras enfermedades cerebrovasculares 172 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 4 3 7 12 13 25 19 38 47
18 Tumor maligno del páncreas 161 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 10 9 25 26 16 21 31 20
Ocupante de automóvil lesionado por colisión con otro automóvil, camioneta o
19 161 1 0 1 1 1 2 2 13 29 27 16 13 8 3 7 4 8 8 6 6 4 1
furgoneta

20 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 154 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 5 4 2 2 6 6 14 14 14 30 52

21 Tumor maligno del estómago 150 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 7 7 11 19 23 22 26 17 13


22 Demencia, no especificada 136 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8 14 47 65
23 Hemorragia intraencefálica 123 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 4 3 10 8 6 16 17 29 16 10
24 Enfermedad de Alzheimer 119 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 11 12 41 48

Cirugía y otros procedimientos quirúrgicos como la causa de reacción anormal del


25 paciente o de complicación posterior, sin mención de incidente en el momento de 115 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 3 6 7 7 11 13 21 11 19 13
efectuar el procedimiento

26 Fibrosis y cirrosis del hígado 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 5 7 15 17 25 12 14 8 3

27 Complicaciones y descripciones mal definidas de enfermedad cardíaca 111 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 4 3 1 2 5 12 15 12 11 10 20 9

28 Cardiomiopatía 103 0 0 0 0 1 0 0 2 0 1 1 0 1 1 2 5 0 11 8 16 11 43
29 Otras enfermedades pulmonares intersticiales 100 7 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 4 6 10 11 10 17 29
30 Enfermedad alcohólica del hígado 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 22 19 17 13 9 6 3 0
Resto de Causas 4807 291 30 10 10 8 21 18 88 104 67 98 103 114 135 179 280 345 413 464 563 751 715
Total General 12894 307 32 11 11 12 23 22 108 142 113 132 159 198 243 436 625 895 1174 1375 1705 2479 2692

TOTAL DEFUNCIONES POR CANCER 1315 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 5 8 18 32 71 91 146 210 164 209 217 140

Fuente: Infosalud. Ministerio de Salud


ESTUDIO PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENDOZA
AÑO 2013
Orden

1
ESTADÍSTICO
Insuficiencia cardíaca
Neumonía, organismo no especificado
Diagnostico Total

1088
0
0
1
0
2
0
3
0
4
0
5-9
0
10-14
0
15-19
1
20-24
1
25-29
2
30-34
2
Grupos de edad en años
35-39
0
40-44
2
45-49
6
50-54
8
55-59
13
60-64
38
65-69
48
70-74
93
75-79
149
80-84
295
85 y mas
430
2 688 10 0 0 0 0 0 0 1 0 3 4 3 3 2 7 16 24 43 41 85 168 278
3 Enfermedad cardíaca hipertensiva 601 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 12 20 34 58 71 160 232
4 Enfermedad isquémica crónica del corazón 585 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 10 12 20 29 47 56 71 80 124 133

Otros trastornos mentales debidos a lesión y disfunción cerebral, y a enfermedad física


5 541 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 3 8 13 30 59 153 273
6 Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 400 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 10 22 33 40 69 76 84 63
7 Hipertensión esencial (primaria) 396 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 8 17 17 32 39 58 99 121
8 Diabetes mellitus, no especificada 308 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 9 15 28 52 37 58 76 25

Tumor maligno de los bronquios y del pulmón


9 294 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 5 15 32 36 60 45 43 32 19
10 Diabetes mellitus no insulinodependiente 284 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 5 11 17 37 44 47 41 47 31

11 Tumor maligno del colon 263 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 2 4 11 13 28 32 48 38 54 28


12 Tumor maligno de la mama 263 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 8 9 13 18 27 31 41 23 30 29 31
13 Infarto agudo del miocardio 253 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 2 2 15 19 22 27 35 38 42 46

Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico


14 226 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 1 10 21 21 43 50 75

15 Tumor maligno de la próstata 214 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 14 28 34 38 52 40


16 Demencia, no especificada 200 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 6 26 65 99
17 Insuficiencia renal crónica 189 0 0 0 0 0 1 1 0 1 2 1 1 1 2 5 10 21 18 24 24 45 32

18 Tumor maligno del estómago 163 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 5 6 9 18 10 20 19 22 37 13


19 Tumor maligno del páncreas 148 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 5 12 18 27 22 23 23 15
20 Fibrosis y cirrosis del hígado 127 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 10 6 23 17 25 14 13 12 2
21 Enfermedad de Alzheimer 127 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 12 19 43 46
22 Cardiomiopatía 124 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 2 1 0 5 6 6 5 15 9 34 38
23 Otras enfermedades cerebrovasculares 122 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 4 4 5 12 11 18 29 35

Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad


24 116 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 3 2 4 7 12 10 18 27 29
25 Neumonitis debida a sólidos y líquidos 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 4 9 16 33 46

Tumor maligno del hígado y de las vías biliares


26 intrahepáticas 108 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 5 3 10 14 14 16 17 17 9
Lesión autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento, estrangulamiento o sofocación
27 99 0 0 0 0 0 0 0 22 12 14 10 8 8 4 1 5 2 2 4 3 4 0

Cirugía y otros procedimientos quirúrgicos como la causa de reacción anormal del paciente o de
complicación posterior, sin mención de incidente en el momento de efectuar el procedimiento

28 96 2 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 3 0 2 5 4 10 13 8 13 15 16
29 Hemorragia intraencefálica 95 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 0 5 4 6 8 13 19 9 17 10
30 Enfermedad alcohólica del hígado 94 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 7 8 10 22 17 16 4 2 5 0
Resto de Causas 4812 276 25 15 8 9 23 36 92 131 113 108 121 103 151 208 267 372 459 447 488 700 660
Total General 13134 288 25 15 8 9 25 37 120 149 139 140 170 171 265 414 633 903 1219 1331 1627 2571 2875

TOTAL DEFUNCIONES POR CANCER 1453 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 16 23 35 64 117 151 222 207 211 244 155

Fuente: Infosalud. Ministerio de Salud


ESTUDIO PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENDOZA
AÑO 2014
Orden
ESTADÍSTICO
1 Insuficiencia cardíaca
Diagnostico Total

823
0
0
1
0
2
0
3
0
4
0
5-10
0
10-14
0
15-19
0
20-24
0
25-29
1
30-34
0
Grupos de edad en años
35-39
0
40-44
4
45-49
5
50-54
7
55-59
18
60-64
41
65-69
52
70-74
74
75-79
119
80-84
190
85 y mas
312
2 Neumonía, organismo no especificado 737 7 2 0 0 0 0 0 1 2 2 2 2 4 4 14 11 22 34 64 95 194 277
3 Enfermedad isquémica crónica del corazón 562 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 5 4 17 25 30 51 63 68 133 161
4 Infarto agudo del miocardio 456 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 3 6 8 12 30 30 50 53 59 49 70 81
Otros trastornos mentales debidos a lesión y disfunción cerebral, y a enfermedad
5 437 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 8 19 48 123 233
física
6 Enfermedad cardíaca hipertensiva 435 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 6 2 18 19 41 55 121 169
7 Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 380 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 3 12 44 34 52 72 98 60
Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o
8 369 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 4 6 13 33 60 69 94 86
isquémico

9 Tumor maligno de la mama 314 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 4 10 21 23 25 20 44 39 34 51 37


10 Diabetes mellitus, no especificada 289 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 5 19 33 49 47 35 54 44

11 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón 287 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 3 6 20 18 40 54 50 46 36 12

12 Tumor maligno del colon 269 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 5 10 14 21 19 37 42 37 48 31


13 Insuficiencia renal crónica 245 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 0 5 4 4 4 7 18 22 28 40 57 52
14 Demencia, no especificada 237 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6 10 24 68 126
15 Diabetes mellitus no insulinodependiente 236 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 4 22 30 31 37 29 37 42
16 Otras enfermedades cerebrovasculares 201 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 5 4 7 6 22 21 35 51 46

17 Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad 194 0 1 0 0 0 0 0 1 0 4 1 0 2 6 5 1 13 24 25 29 40 42

18 Accidente de vehículo de motor o sin motor, tipo de vehículo no especificado 183 0 0 0 0 1 3 0 16 27 22 18 17 15 8 7 10 7 12 6 5 9 0

19 Tumor maligno del páncreas 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 6 11 16 24 25 22 27 32 15


20 Neumonitis debida a sólidos y líquidos 181 14 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 5 0 0 2 2 2 13 10 19 46 66
21 Hemorragia intraencefálica 176 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 6 8 11 20 22 23 25 33 21
22 Tumor maligno de la próstata 167 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 9 15 29 34 43 31
23 Hipertensión esencial (primaria) 160 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 3 10 10 22 17 29 65
24 Tumor maligno del estómago 157 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 6 8 12 18 23 20 21 33 12
25 Fibrosis y cirrosis del hígado 149 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 6 8 14 25 24 28 17 16 4
26 Cardiomiopatía 145 0 0 0 1 0 0 1 1 3 0 2 0 0 3 3 10 10 14 15 21 27 34
27 Otras enfermedades del sistema digestivo 119 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 3 3 12 9 19 18 23 27
28 Exposición a factores no especificados 118 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 4 1 1 1 5 4 9 20 28 42
29 Embolia pulmonar 107 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 3 5 1 4 2 15 11 14 14 18 18
Lesión autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento, estrangulamiento o
30 107 0 0 0 0 0 1 6 18 15 11 14 13 8 1 4 5 2 3 1 2 2 1
sofocación
Resto de Causas 4800 328 21 15 10 10 24 20 72 91 74 84 111 122 113 199 288 353 464 494 495 696 716
Total General 13221 349 25 15 11 11 31 27 110 141 127 143 185 219 238 419 607 916 1222 1443 1619 2500 2863

TOTAL DEFUNCIONES POR CANCER 1375 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 8 12 19 50 77 96 130 198 202 199 243 138

Fuente: Infosalud. Ministerio de Salud


CONCLUSIÓN
CICP
ESTUDIO DEL PROBLEMA
INTRODUCCION E INVESTIGACION DE PROYECTO

JUSTIFICACION DEL TEMA


PRESENTACIÓN
OBJETIVO GENERAL

ESTUDIO DEL TEMA


DEFINICIONES
CUIDADOS PALIATIVOS
HISTORIA DE LOS HOSPICE
PRINCIPIOS DE ATENCION

ESTUDIO ESTADÍSTICO
REGISTRO PROVINCIAL DE TUMORES
CANCER EN MUJERES
CANCER EN HOMBRES
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE
CONCLUSIÓN

ANTECEDENTES
MAGGIE´S CENTRE GARTNAVEL
CENTRO ESTATAL DE ONCOLOGÍA
HOSPICE DJURSLAND
ANTECEDENTES
CONCLUSIÓN

MAGGIE’S CENTRE GARTNAVEL


AUTORES: OMA ARQUITECTOS – Rem Koolhaas/ Ellen Van Loon
UBICACIÓN: Glasgow-Inglaterra
AÑO: 2011
SUPERFICIE CONSTRUCCIÓN: 534m2
ANTECEDENTES
 Anillo de ESPACIOS ENTRELAZADOS, compuestos para proveer momentos de CONFORT y

ALIVIO.

 Con techo plano y niveles de piso que responden a la topografía natural.

 Áreas más íntimas programadas para usos personales y zonas más espaciosas y abiertas que

proveen áreas de reunión y la CREACIÓN DE UN SENTIDO DE COMUNIDAD.

 El edificio se enfoca tanto a lo interior como a lo exterior: CADA ESPACIO TIENE RELACIÓN.

 La secuencia de espacios es un juego de apertura, refugio y apoyo.


ANTECEDENTES
VOLUMETRIA GENERAL DEL CENTRO
ANTECEDENTES
CENTRO ESTATAL DE ONCOLOGIA
AUTOR: Duarte Aznar Arquitectos - Arq. Enrique Duarte Aznar
UBICACIÓN: Campeche, México
SUPERFICIE CONSTRUCCIÓN: 3,100 m2
SUPERFICIE TERRENO: 8,850 m2
AÑO: 2009
ANTECEDENTES
• El CEO es un edificio destinado al tratamiento y prevención de pacientes con cáncer, operado por el Estado

y su radio de acción abarca el propio Campeche y al menos cuatro estados vecinos.

• Atiende a unos seis mil pacientes por año, constituye actualmente la mejor y más completa instalación en su

tipo en el sureste de México y se orienta a la población abierta,


ANTECEDENTES
PLANTA Y FACHADAS
ANTECEDENTES
HOSPICE DJURSLAND
A U T O R : C. F. Møller Architects
L O C A L I Z A C I Ó N : Følle Strand, Djursland . Dinamarca
SUPERFICIE CONSTRUCCIÓN: 1900 m2
AÑO: 2007
ANTECEDENTES
• El Hospicio cuenta con espacio para 15 pacientes

• Se encuentra en un entorno precioso con vistas al paisaje bahía de Aarhus , Dinamarca .

• Un edificio que no es una institución , sino más bien un hogar que proporciona el espacio físico y mental
adecuado. el diseño semi- circular es para asegurar que todas las habitaciones dispongan de terraza
privada , lo que permite mucha luz durante todo el día . los paisajes y jardines rodean el hospicio , con

especial énfasis en los aspectos sensoriales de la vista, el olfato, el tacto y el sonido .


ANTECEDENTES
PLANTA GENERAL
CONCLUSIONES
M a g g i e ’ s C e n t r e C e n t r o e s t a t a l d e H o s p i c e D j u r s l a n d
G a r t n a v e l O n c o l o g í a e n * S u p : 1 9 0 0 m 2
* S u p : 5 3 4 m 2 C a m p e c h e * S e n t i d o d e a r r a i g o
* E s p a c i o s * S u p : 3 1 0 0 m 2 e n l a c o m u n i d a d
r e l a c i o n a d o s e n t r e * S e n t i d o d e a r r a i g o * I m a g e n d e u n
s i , d e s t i n a d o s a e n l a c o m u n i d a d h o g a r .
b r i n d a r c o n f o r t y * I m a g e n d i f e r e n t e * É n f a s i s e n l o s
a l i v i o a l p a c i e n t e , a l a d e l o s a s p e c t o s s e n s o r i a l e s
c r e a n d o u n s e n t i d o h o s p i t a l e s
d e c o m u n i d a d c o n v e n c i o n a l e s .
* C e r c a n o a u n * A p r o v e c h a m i e n t o
h o s p i t a l g e n e r a l , d e l c l i m a :
f u n c i o n a c o m o A r q u i t e c t u r a
a p o y o a l s i s t e m a d e S u s t e n t a b l e .
s a l u d .
CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
OBJETIVOS
CASA SIMBIOSIS
HOSPITAL
Para permitirle al paciente y a su familia conjugar los aspectos positivos de cada lugar para asumir la
partida de forma mas digna y sana, pudiendo aceptar la muerte como un proceso natural

P R I V A C I D A D PACIENTE
ESPACIO
R E F L E X I O N COMO
S QUE INDIVIDUAL PROTAGONISTA
APORTEN C O M U N I C A C I Ó N ACTIVO
FAMILIAR
P A R T I C I P A C I O N Sintiéndose
SOCIAL valorado,
acompañado y
asistido
OBJETIVOS
PACIENTE

FAMILIA MEDICIN
A
PACIENTE CON
ACTITUD
POSITIVA

El proyecto debe asegurar la correcta


relación de los actores involucrados y sus
relaciones

MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA /


PREPARAR PARA LA MUERTE
CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
USUARIOS
PACIENTES ONCOLÓGICOS EN
ETAPA TERMINAL
Mayores a 15 años

EQUIPO DE SALUD –
ADMINISTRATIVOS Y
VOLUNTARIOS

FAMILIARES Y/O
CUIDADORES
CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
PREMISAS DE
DISEÑO
 Aportar una solución  Proyectar el edificio con un
FUNCIONALE
arquitectónica funcional y una hermetismo progresivo
interpretación espacial al (Público-Privado-Íntimo) según

FORMALES
proceso que viven los pacientes en las instancias de atención,
etapa terminal y su familia proporcionando filtros espaciales
que protejan sin aislar
 Centralizar la atención del
paciente y su familia en un  Realizar recorridos fluidos y
S

edificio que contenga espacios de continuos con presencia de


convivencia, descanso, atención y elementos naturales para la
tratamiento médico separación de actividades

 Brindar espacios de residencia  Crear espacios de relación con


para aquellos pacientes que no el entorno para una estadía
desean pasar su etapa terminal en reconfortante del paciente y su
sus hogares. familia
CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA CONSULTA – ANÁLISIS -
ADMISIÓN

ADMINISTRACIO
N
SECTOR EDUCACION

CONSULTORIOS LIBRE INTERACCIÓN CON EL ENTORNO


BUFFET PÚBLICO

ESPACIOS DE
DESCANSO Y LECTURA
PROGRAMA
ÁREA PRIVADA TRATAMIENTO – CENTRO DE DIA

SECTOR
FISIOTERAPIA
GIMNASIO E INTERRELACIÓN CON EL PAISAJE
HIDROTERAPIA
SALAS DE
QUE SIRVE DE FILTRO
TERAPIAS
SECTOR DE INFUSIONES

ÁREA ÍNTIMA HOSPICE


ENFERMERIA Y
CONSULTORIOS PAISAJE COMO ELEMENTO
SALAS DE ESTAR PARA
FAMILIARES
DE CONFORT Y
DEPARTAMENTOS PRIVADOS DELIMITANTE CON EL
DEPENDENCIAS DE ENTORNO EXTERIOR
SERVICIOS
PROGRAMA
AREA PUBLICA AREA PRIVADA AREA INTIMA

AREA CANTIDAD m2 UNIT. m2 TOTAL AREA CANTIDAD m2 UNIT. m2 TOTAL AREA CANTIDAD m2 UNIT. m2 TOTAL
RECEPCION GENERAL 1 60 60 SALAS DE FISIOTERAPIA 10 14 140 ENFERMERIA 12 6 72
RECEPCIÓN ADMINISTRACIÓN 1 45 45 SALAS DE ADMINISTRACION DE INFUSIONES 8 13 104 ESTAR ENFERMERIA/VOLUNTARIADO 12 6 72

OFICINA JEFE ADMINISTRATIVO 1 15 15 CONSULTORIO TRAUMATOLOGO 2 12 24 HABITACION ENF. RESIDENTE 12 12 144


OF. MEDICO JEFE 1 15 15 SALA DE PREPARADO DE ELEMENTOS 1 18 18 CONSULTORIO 12 6 72
OF. CONTABLE 1 15 15 RECEPCION FISIO-INFUSIONES 1 40 40 ESTAR MEDICO 12 6 72
AREA ADMINISTRATIVA

OF. DIRECTOR 1 15 15 BAÑOS Y VESTIDORES FISIO 1 40 40 HABITACION MEDICO RESIDENTE 12 6 72


OF. RECURSOS HUMANOS 1 15 15 DEPÓSITOS 2 25 50 HABITACION ONCOLOGO 12 6 72
OF. ATENCION DOMICILIARIA 1 18 18 FARMACIA 1 30 30 ESTAR FAMILIAR NIVEL -10,00 1 440 440

AREA DE TERAPIAS
OF. ASISTENTE SOCIAL 1 15 15 SALA DE PREPARADO DE INFUSIONES 1 38 38 ESTAR FAMILIAR NIVEL -6,70 1 440 440

HOSPICE
SALA DE REUNIONES 1 40 40 CUERPO DE SANITARIOS TERAPIAS 1 43 43 BIBLIOTECA 1 182 182
SALA DE ESPERA 1 180 180 SALA DE ESPERA FISIO/INFUSIONES 1 95 95 SALA DE MEDITACION 2 49 98
COCINA Y ESTAR ADMINISTRATIVO 1 32 32 ESTAR TERAPEUTAS/BAÑOS 1 28 28 SALA DE TERAPIAS RECREATIVAS 4 52 208
BAÑOS Y VESTIDORES ADMINISTRACION 1 37 37 RECEPCION GIMNASIO/HIDROTERAPIA 1 40 40 SPA/GIMNASIO 2 92 184
GUARDIA DE SEGURIDAD 1 9 9 GIMNASIO E HIDROTERAPIA 1 166 166 MICROCINE 1 65 65
ARCHIVO 1 15 15 SALA DE TERAPIA/MEDITACIÓN 1 365 365 PELUQUERIA 1 49 49
RECEPCION CONSULTORIOS 1 45 45 BAÑOS Y VESTIDORES GIMNASIO 1 58 58 MEDIATECA 1 49 49
SALA DE REUNIONES M/P/F 2 23 46 SALA DE ESPERA GIM/TERAPIAS 1 95 95 DEPARTAMENTOS PRIVADOS 72 48 3456
CONSULTORIO ONCOLOGO 2 15 30 DEPOSITO Y SALA DE MAQUINAS 1 42 42 SHOCKROOM 4 50 200
CONSULTORIO PALIATIVISTA 2 15 30 PUESTO DE SEGURIDAD 1 17 17 COCINA / BUFFET 1 170 170
CONSULTORIO CLINICO 2 15 30 ESTAR GENERAL 1 640 640 LAVANDERIA 1 68 68
CONSULTORIO NUTRICIONISTA 2 15 30 SUBTOTAL AREA PRIVADA 2073 DEPOSITO GENERAL 1 32 32
AREA MEDICA

CONSULTORIO PSICOLOGO 2 15 30 CIRCULACIONES (20%) Y ESTRUCTURA (10%) 622 SALA DE GASES 4 8 32

SALA DE JUNTA MEDICA 1 89 89 TOTAL AREA PRIVADA 2695 SUBTOTAL AREA INTIMA 6249
CUERPO DE SANITARIOS 1 45 45 CIRCULACIONES (20%) Y ESTRUCTURA (10%) 1875

DEPOSITO DE BLANCO 1 15 15 TOTAL AREA INTIMA 8124


ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS 1 23 23
BAÑO Y VESTIDOR PERSONAL MEDICO 1 37 37
COCINA Y ESTAR MEDICO 1 32 32
GUARDIA DE SEGURIDAD 1 9 9
BUFFET 1 300 300
AREA PUBLICA Y DE

AULAS 3 50 150
SUPERFICIE CUBIERTA TOTAL (aprox) 13720
ENSEÑANZA

AUDITORIO 2 350 700


CUERPO DE SANITARIOS 1 32 32
DEPOSITOS 2 16 32
SUBTOTAL AREA PUBLICA 2231
CIRCULACIONES (20%) Y ESTRUCTURA (10%) 670

TOTAL AREA PUBLICA 2901


PROGRAMA

SUPERFICIE EXTERIOR SUPERFICIE


SUPERFICIE NECESARIA TOTAL
ACCESO Y
CUBIERTA
CIRCULACIÓN
MAYOR A 26.000m2
CENTRO DE DIA
ESTACIONAMIENTOS
POSIBILITAR
HOSPICE CRECIMIENTO
JARDINES INTERNOS
13,200m2 BRINDAR PRIVACIDAD
EXPANSIONES PARA
RECREACIÓN

SERV. PARA
INSTALACIONES

12,000m2
CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
DETERMINACIÓN DE
VARIABLES
PRIVACIDAD

VISTAS AGRADABLES TANTO DIURNAS


COMO NOCTURNAS
REQUISITOS
DEL FÁCIL
SECTOR/TERREN ACCESO
O POSIBILIDAD DE CRECIMIENTO DEL
CENTRO
ENTORNO NATURAL

BAJA CONTAMINACIÓN VISUAL Y


SONORA
ANÁLISIS DE
VARIABLES
INDICADORES
UBICACIÓN
TERRENO 1
5
TERRENO 2
5
TERRENO 3
5
ACCESIBILIDAD 5 5 5
POSIBILIDAD DE CRECIMIENTO 5 5 5
CERCANIA A HOSPITALES 5 5 3
PRIVACIDAD 5 4 5
VISTAS 5 4 4
CERCANIA A CENTRO URBANO 3 4 2
CONTAMINACION SONORA 3 3 2
PENDIENTES 3 2 1
TOTAL 39 37 32

TERRENO 1 TERRENO 2 TERRENO 3


ANÁLISIS DE Entorno inmediato y cualidades para su elección

TERRENO
UBICACIÓN: El Challao – Las Heras
SUPERFICIE: 55.460 m2 (parte del terreno real se deja para
esparcimiento y resguardo)
VISUALES HACIA LA
MONTANA Y LA CIUDAD

ESCASA
CONTAMINACION
SONORA

FÁCIL ACCESO, POR


VIAS PRINCIPALES, A
HOSPITALES

POSIBILIDAD DE
CRECIMIENTO

APROVECHAMIENTO DE
LA PENDIENTE PARA
DIFERENCIAR POR
NIVELES
ANÁLISISCon
DErespecto a nodos de referencia y centros de atención de la salud
TERRENO
ANÁLISIS DE Perfiles de elevación aproximados

TERRENO
PERFIL NORTE -SUR

955m
946m
942m

PERFIL OESTE -ESTE


951m

942m
935m
ANÁLISIS DE
TERRENO
VISTAS HACIA LA MONTAÑA

ENTORNO

TERRANO PALATIUM IGLESIA DE LOURDES


CICP
OBJETIVOS
GENERALES
PARTICULARES

USUARIO
CARACTERÍSTICAS GENERALES
DESARROLLO DE PROYECTO

PREMISAS
FUNCIONALES
FORMALES

PROGRAMA
ÁREA PÚBLICA
ÁREA PRIVADA
ÁREA ÍNTIMA
PROGRAMA GENERAL

ESTUDIO DEL TERRENO


DETERMINACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS DE VARIABLES
ANÁLISIS TERRENO ADOPTADO

ESTRATEGIAS DE DISEÑO
IDEA GENERADORA
TOMA DE PARTIDO
RELACIÓN TOPOGRÁFICA
SECTORIZACIÓN DEL PROGRAMA
SECTORIZACIÓN DE RECORRIDOS
ZONIFICACIÓN GENERAL
IDEA GENERADORA

TRANSFORMAR EL
PENSAMIENTO NEGATIVO
SOBRE LA MUERTE,
BRINDANDO
UNA MEJOR CALIDAD DE
VIDA AL PACIENTE
TERMINAL
MEDIANTE EL CUIDADO Y
LA CONTENCIÓN
TOMA DE PARTIDO

Terreno verde
Espacio cedido para conservar la vegetación natural
del terreno y para alejar la construcción del curso
del arroyo, para evitar contaminación
y proteger la misma en caso de aluvión.

Terreno para proyecto


Espacio determinado para la construcción del
proyecto y sus espacios exteriores.

Terreno cedido a turismo


Espacio destinado a la factible construcción de una
galería comercial para la provisión básica de
turistas y vecinos.
RELACIÓN
TOPOGRÁFICA
VOLUMEN ENTERRADO
 CONTINUIDAD VISUAL
HACIA LA MONTAÑA
 MENOR HUELLA EN
EL PAISAJE

VOLUMEN EN
TERRAZAS
 CONTINUIDAD VISUAL
 ADAPTACIÓN AL
DESNIVEL DEL
TERRENO
 CONSTRUCCIÓN EN
UNA PLANTA
SECTORIZACIÓN
N
ÁREA ÍNTIMA

ÁREA
PRIVADA
ÁREA
PÚBLICA
CIRCULACIÓN
VEHICULAR N
INGRESOS
DIFERENCIADOS N
ZONIFICACIÓN POR Área pública – Planta +0,10
ÁREAS
ZONIFICACIÓN POR Área pública – Planta +4,40
ÁREAS
ZONIFICACIÓN POR Área privada – Planta -3,40
ÁREAS
ZONIFICACIÓN POR Área íntima – Planta -6,70
ÁREAS
ZONIFICACIÓN POR Área íntima – Planta -10,00
ÁREAS
CICP
PLANIMETRIA
INTERVENCIÓN DEL TERRENO

PROPUESTA
ARQUITECTÓNICA
CENTRO DE DIA
PLANTA NIVEL +0,10
PROPUESTA DE PROYECTO

PLANTA NIVEL +4,40


PLANTA NIVEL -3,40
HOSPICE
PLANTA NIVEL -6,70
PLANTA NIVEL -10,00
VISTAS
CORTES
DETALLE DE DEPARTAMENTO

SOLUCIÓN TÉCNICA
ESTRUCTURA
MATERIALIDAD
INSTALACIONES

INFRAESTRUCTURA
ESTRATEGIAS SUSTENTABLES
PLANIMETRÍA
GENERAL
N
PLANIMETRÍA Paisajismo
GENERAL Flora autóctona

Chañar Espinillo Negro Maitén A l g a r r o b o b l a n c oA g u a r i b a y

Tomillo Cedrón del Monte Solupe Burro Jarilla


Monte Negro frutero
CICP
PLANIMETRIA
INTERVENCIÓN DEL TERRENO

PROPUESTA
ARQUITECTÓNICA
CENTRO DE DIA
PLANTA NIVEL +0,10
PROPUESTA DE PROYECTO

PLANTA NIVEL +4,40


PLANTA NIVEL -3,40
HOSPICE
PLANTA NIVEL -6,70
PLANTA NIVEL -10,00
VISTAS
CORTES
DETALLE DE DEPARTAMENTO

SOLUCIÓN TÉCNICA
ESTRUCTURA
MATERIALIDAD
INSTALACIONES

INFRAESTRUCTURA
ESTRATEGIAS SUSTENTABLES
CENTRO DE DÍA Planta +0,10

N
EN ESTA PLANTA
ENCONTRAMOS:
 RECEPCIÓN GENERAL DEL
CENTRO
 ÁREA ADMINISTRATIVA
 ÁREA DE CONSULTORIOS
 SALAS DE ESPERA
 ESTAR GENERAL
 SERVICIOS
CENTRO DE DÍA Planta +4,40

N
EN ESTA PLANTA
ENCONTRAMOS:
 ÁREA DE EDUCACIÓN CON
AULAS
 AUDITORIO
 BUFFETTE
 PRIVADO MÉDICO CON SALA DE
JUNTAS
 ESTAR GENERAL
 SERVICIOS
CENTRO DE DÍA Planta -3,40

N
EN ESTA PLANTA
ENCONTRAMOS:
 ÁREA DE REHABILITACIÓN
(Gimnasio, Hidro y Fisioterapia)
 ÁREA DE INFUSIONES
 SALAS DE TERAPIA Y
MEDITACIÓN
 ESTAR GENERAL
 SERVICIOS
HOSPICE Planta -6,70

EN ESTA PLANTA
ENCONTRAMOS:
 DEPARTAMENTOS PRIVADOS
 ÁREAS DE SERVICIOS
 ÁREAS DE ESPACIOS
RECREATIVOS
 ESTAR FAMILIAR
HOSPICE Planta -10,00

EN ESTA PLANTA
ENCONTRAMOS:
 DEPARTAMENTOS PRIVADOS
 ÁREAS DE SERVICIOS
 ÁREAS DE ESPACIOS
RECREATIVOS
 ESTAR FAMILIAR
VISTAS Vista Frontal
VISTAS Vista Posterio

Vista Lateral
CORTES

Corte transversal

Corte Longitudinal
DEPARTAMENTOS

ESTAR
COMEDOR
11,65m2 3,60m
2,80m
2,50m

DORMIS
18,45m2

SERVICIOS CORTE LONGITUDINAL


10,45m2

PLANTA
DEPARTAMENTOS
CICP
PLANIMETRIA
INTERVENCIÓN DEL TERRENO

PROPUESTA
ARQUITECTÓNICA
CENTRO DE DIA
PLANTA NIVEL +0,10
PROPUESTA DE PROYECTO

PLANTA NIVEL +4,40


PLANTA NIVEL -3,40
HOSPICE
PLANTA NIVEL -6,70
PLANTA NIVEL -10,00
VISTAS
CORTES
DETALLE DE DEPARTAMENTO

SOLUCIÓN TÉCNICA
ESTRUCTURA
MATERIALIDAD
INSTALACIONES

INFRAESTRUCTURA
ESTRATEGIAS SUSTENTABLES
ESTRUCTURA Sistema estructu

LOSA HUECA PRETENSADA

MAMPOSTERIA DE BLOQUE DE
H° CELULAR

VIGAS DE H° ARMADO

PÓRTICOS
ESTRUCTURA Predimensionamiento Los
ESTRUCTURA Predimensionamiento Los

Se trabaja con losas de la serie


200 (20cm de espesor) para
poder cubrir las luces
necesarias, sin necesidad de
apuntalamiento y que soporten
las cargas calculadas
MATERIALIDAD

Losa hueca pretensada Muro Exacta


MATERIALIDAD Bloques de H° celul
MATERIALIDAD
Cubierta aljibe
Screen Panel Hounter Douglas
MATERIALIDAD
Piso multicapa
MATERIALIDAD
Filtros absolutos HEPA
SOLUCIÓN Distribución de agua
TÉCNICA
SOLUCIÓN Planta potabilizadora compa
TÉCNICA
SOLUCIÓN Sistema VRV
TÉCNICA
El sistema de Volumen Refrigente
Variable permite adaptar las
temperaturas de cada espacio, acorde
a las necesidades de sus ocupantes.
Son sistemas de bomba térmica
reversible que permiten conectar
varias unidades a una sola unidad
exterior, a través de tuberías de cobre.
La recuperación de calor consiste en
aprovechar las pérdidas energéticas
que se producen en un sistema común
de acondicionamiento de aire

Esquema de funcionamiento del sistema


SOLUCIÓN Sistema VRV
TÉCNICA
SOLUCIÓN Incendio
TÉCNICA
CICP
PLANIMETRIA
INTERVENCIÓN DEL TERRENO

PROPUESTA
ARQUITECTÓNICA
CENTRO DE DIA
PLANTA NIVEL +0,10
PROPUESTA DE PROYECTO

PLANTA NIVEL +4,40


PLANTA NIVEL -3,40
HOSPICE
PLANTA NIVEL -6,70
PLANTA NIVEL -10,00
VISTAS
CORTES
DETALLE DE DEPARTAMENTO

SOLUCIÓN TÉCNICA
ESTRUCTURA
MATERIALIDAD
NSTALACIONES

INFRAESTRUCTURA
ESTRATEGIAS SUSTENTABLES
ESTRATEGIAS
SUSTENTABLES
ESTRATEGIAS
SUSTENTABLES
ESTRATEGIAS
SUSTENTABLES