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UNIVERSIDAD CATÓLICA

SANTA MARIA

SEGUNDA ESPECIALIDAD:
ODONTOPEDIATRÍA

MANTENEDORE
S
DE ESPACIO

Presentado por: C.D. Paola Torres


DEFINICIÓN
MANTENEDORES DE ESPACIO

Es un dispositivo que imita la dimensión mesio-distal


del diente perdido e impide la migración del diente
adyacente.
DEFINICIÓN
MANTENEDORES DE ESPACIO

Son dispositivos construidos


sobre resina y retenidos en
boca mediante ganchos en
los dientes pilares, a los que
se pueden añadir elementos
activos como tornillos o
resortes cuando se trate de
recuperar espacio.
MANTENEDORES
D E E S PA C I O
CONSIDERACIONES GENERALES

Ausencia o presencia del sucesor


permanente.
<=5 mm

Análisis
Análisis de
de espacio.
espacio.

Estadio
Estadio de
de desarrollo
desarrollo de
de erupción
erupción
del
del diente
diente permanente.
permanente.

Tiempo
Tiempo trascurrido
trascurrido desde
desde la
la perdida
perdida
de
de un
un diente
diente deciduo.
deciduo.
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

CONSIDERACIONES LOCALES
Zona
Zona
anterior
anterior

Caninos
Caninos
deciduos
deciduos

Primer
Primer
molar
molar
deciduo
deciduo

segundo
segundo
molar
molar
deciduo
deciduo
CARACTERÍSTICAS

retenidos por ganchos: simples, de bola y de


Adams.

Permiten el reemplazo de varios dientes y de


sus funciones.

Estéticos.

Precisan controles más frecuentes .

Higiene más fácil.

Requieren colaboración del paciente

Impiden la extrusión del diente antagonista.


INDICACIONES

 Para reemplazar incisivos o molares temporales


o pérdidas dentarias múltiple.
 En pacientes que puedan ser revisados
periódicamente.
 En pacientes colaboradores
 Cuando se busque la restitución de funciones
 Por indicación estética
 En pacientes con elevada propensión a caries,
ya que permite una mejor higiene
 Ausencia de apoyo distal para estabilizar un
mantenedor fijo
CONTRAINDICACIONES

 Pacientes alérgicos al acrílico


 Pacientes poco colaboradores o de difícil
seguimiento
 Erupción próxima de los permanentes 
VENTAJAS

•Fáciles de limpiar.
•Estéticos.
•Restauran la dimensión vertical.
•Facilitan masticación, deglución y habla.
•Mantienen la lengua dentro de sus límites
funcionales.
•Estimulan erupción de permanentes por presión
sobre la encía.
•Se pueden adaptar a medida que erupcionan los
permanentes.
•Ejercen menos fuerza sobre los dientes de apoyo
por la participación de la mucosa: distribución más
uniforme de las fuerzas.
DESVENTAJAS

•Se pueden perder.


•Se rompen con más facilidad que los fijos.
•Dependemos de la colaboración del
paciente.
•Posible irritación de los tejidos blandos si
la higiene es deficiente o existe alergia al
acrílico.
PARTES

Arco vestibular

Placa de acrílico

Retenedores
TIPOS

Activos o
Recuperación de piezas
funcionales

Pasivos o Sustitución de piezas


No funcionales
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PLACA DE HAWLEY MODIFICADA

Placa activa, indicada en perdidas


dentarias múltiples, bilaterales,
grupo anterior y para recuperar
funciones(masticación, deglución,
pronunciación), Se incluye un
tornillo de
expansión para acompañar el
crecimiento
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

TERMOMOLDEABLES

Se construyen con una lámina de


policarbonato de 1mm de espesor y
cubren todo el diente y 2 mm de
encía palatina. En vestibular no
tiene contacto con la encía gingival.
Se coloca un diente de prótesis en la
zona de extracción y su
construcción es inmediata a la
extracción.
MANTENEDORES
D E E S PA C I O
PERDIDA PREMATURA DE INCISIVOS TEMPORALES

Tratamient
o
Pasivos o
No funcionales
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PERDIDA PREMATURA DE CANINOS TEMPORALES

Tratamien
to

Unilateral Bilateral
•Si no existe desviación de la línea •Si existe falta de espacio: Requiere
media: Arco lingual con topes por evaluación por el ortodoncista
distal de los incisivos laterales •Si no existe falta de espacio: Arco
•Si existe desviación de la línea lingual con topes por distal de los
media: Extracción del canino incisivos laterales
contralateral + Arco lingual con
topes por distal de los incisivos
laterales
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PERDIDA PREMATURA DE 1° MOLARES TEMPORALES

Tratamient
o
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PERDIDA PREMATURA DE 2° MOLARES TEMPORALES

Tratamient
o

Mantenedor propioceptivo
(envía presión a través de la
encía al ligamento periodontal
del germen por erupcionar)
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PERDIDA DE MÚLTIPLES PIEZAS DENTARIAS


ANTES DE LA ERUPCIÓN DE LOS PRIMEROS
MOLARES PERMANENTE

Tratamient
o 1.Placa removible que sustituya los dientes
perdidos y elementos adicionales de retención
2.Placa removible con sustitución de los dientes
perdidos y aleta propioceptiva
3.Mantenedor propioceptivo fijo de barra
ferulizada
MANTENEDORES
D E E S PA C I O

PERDIDA DE MÚLTIPLES PIEZAS DENTARIAS


DESPUES DE LA ERUPCIÓN DE LOS PRIMEROS
MOLARES PERMANENTES

Tratamient
o
1.Placa removible con sustitución de los
dientes perdidos y anclaje en primeros
molares permanentes
GRACIAS

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