INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

INTEGRANTES:
GUIIOMAR OJEDA
ERICKA CARUCI
ADRIANA CARUCI
MARIA JOSE SANCHEZ
MIRIELIS SILVERA
 Aparato Genitourinario

Está compuesto por:

• Los Riñones
• La vía Urinaria
 LOS RIÑONES

Los riñones son órganos de filtración,

encargados de mantener la homeostasis
(equilibrio ácido-base y balance hidrosalino),
extrayendo de la sangre productos de
desechos del metabolismo celular y
eliminándolos a través de la orina.
 VIAS URINARIAS

la encargada de conducir la orina producida

en los riñones hasta la vejiga, por medio de
los uréteres. Una vez que la orina a llegado
a la vejiga, es expulsada bajo control
voluntario a través de la uretra hacia el
exterior, pasando por el meato urinario
externo.
 RIÑONES

Los riñones están constituidos

por unidades funcionales:

 NEFRONAS
 LA ERICTROPOYECTINA
 LA RENINA
 Insuficiencia Renal Crónica
Insuficiencia Renal Crónica es una pérdida
progresiva e irreversible de las funciones renales,
cuyo grado de afección se determina con un
filtrado glomerular <60 ml/min/1.73 m². ...
 TASA DE FILTRADO GLOMERULAR

Crockroft- Gault
((140-edad)x peso)/72x cr serica x 0.85 si es mujer

La creatinina: es un nutriente útil para los músculos). Se trata de un producto de desecho

del metabolismo normal de los músculos que habitualmente produce el cuerpo en una
tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos), y que normalmente
filtran los riñones excretándola en la orina. La medición de la creatinina es el modo más
simple de monitorizar la correcta función de los riñones.

Valores normales: Adulto de 0.3 hasta 1.2

Niños: de 0,2 hasta
 CAUSAS DE LA IRC
 ENFERMEDADES VASCULARES
 ENFERMEDADES GLOMERULARES
 TUBULO INTERSTICIAL
 UROPATIAS OBSTRUCTIVAS
 EN VENEZUELA
• LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE EN
ENFERMEDADES RENALES SON:
DIABETES MELLITUS
HIPERTENSION ARTERIAL
GLOMERULONEFRITIS
 CAUSAS PRINCIPALES DE LA DISMINUCION
DE TFG
• PERDIDA DEL NUMERO DE NEFRONAS
• PERDIDA DEL NUMERO Y DISMINUCION DE LA
FUNCION
• PERDIDA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
• SINDROME UREMICO “Acumulación de productos del
metabolismos de proteínas y sus alteraciones
• ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES puede ser
atribuible a una correlación entre la uremia y la
aterosclerosis
• factores de riesgo: Hta, dislipidemia edad avanzada,
DM, Tabaquismo. tambien a la Uremia:
homocisteinemia, anemia, hipervolemia, inflamacion,
hipercoagulabilidad, que aumentan el riesgo
cardiovascular.
MANIFESTACIONES CLINICAS

o MANIFESTACION CUTANEA
o MANIFESTACION RESPIRATORIA
o MANIFESTACION CARDIOVASCULAR
o MANIFESTACION DIGESTIVA
o MANISFESTACION NEUROLOGICA
o MANIFESTACIONES OSEA
EXAMENES COPLEMENTARIOS
HEMATOLOGIA COMPLETA
BALANCE ELECTROLITICO:
HIPERPOTASEMIA
HIPERFOSFATEMIA
HIPOCALCAMIA
FILTRACION GLOMERULAR
DEPURACION DE LA CREATININA
EX. ORIMA
PROTEINURIA EN ORINA
MICROALBUMINURIA
 EVALUACION DE LA IRC
PROTEINURIA EN ORINA Y MICROALBUMINIRIA
• IRC SE DIVIDE EN 5 ESTADIOS
• ESTADIO I MAYOR O IGUAL A 90 ml/min/1.73
• ESTADIO II ENTRE 89 Y 60 ml/min/1.73
• ESTADIO III ENTRE 59 Y 30 ml/min/1.73 SE
DIVIDE EN 2: TEMPRANA ENTRE 59 Y 45 Y LA
TARDIA ENTRE 44 Y 30
• ESTADIO IV ENTRE 30 Y 15 ml/min/1.73
• ESTADIO V POR DEBAJO DE 15ml/min/1.73
 Tratamiento de la insuficiencia renal crónica

Hay otros factores que influyen en la progresión de la

insuficiencia renal crónica, como la hipertensión arterial
no controlada, las infecciones urinarias, la obstrucción
de la vía urinaria, y la ingestión importante de
analgésicos, entre otros. La insuficiencia renal crónica
no tiene curación en la actualidad y, en general, la
enfermedad avanza aunque se mantengan bajo control
los factores mencionados.
El tratamiento de la insuficiencia renal crónica, por lo tanto, se orientará
a:
Intentar neutralizar el daño existente en el momento del diagnóstico.
Evitar los factores asociados a la insuficiencia renal, que puedan provocar
y potenciar las lesiones renales anteriormente citadas.
Evitar los factores que provocan esclerosis glomerular, como el exceso de
proteínas y la hiperglucemia y, de esta manera, retrasar la evolución de la
enfermedad.
Ir tratando los síntomas y afecciones que aparezcan a medida que
progresa la insuficiencia renal
 Conducta dietética en el síndrome urémico

• Es fundamental llevar un control de la nutrición en la insuficiencia renal.

• Objetivos:
• Ralentizar la progresión de la insuficiencia renal y mejorar la sintomatología
urémica reduciendo la ingesta de proteínas.
• Normalizar el equilibrio interno ajustando la ingesta de agua, electrólitos y
minerales, y restaurar y mantener un buen estado nutricional.
• Pautas básicas:
• Controlar y reducir normalmente la ingesta de fósforo, proteínas, potasio (en
fases avanzadas).
• A su vez hay que controlar y administrar la cantidad de calcio, fósforo,
bicarbonato, hierro (en ocasiones se necesita eritropoyetina, más conocida como
'EPO', para controlar la anemia).
• Control de la HTA; muy importante para evitar la progresión de la enfermedad.
 RECOMENDACIONES
• Para mantener la salud de los riñones y evitar
la aparición de insuficiencia renal es
importante seguir una dieta equilibrada, beber
diariamente entre 1,5 y 2 litros de agua,
reducir el consumo de alcohol, y realizar
ejercicio con regularidad.