PDP HIV dr TPH VCT

VCT

PDP
 PDP RSU WSH
 Bagian dari klinik VCT
 Lokasi di lantai 1 ( paling selatan)
 Berdiri sejak 2006
 Buka Senin – Sabtu
Senin - Kamis : 08.00 - 13.00
jumat - Sabtu : 08.00 - 11.00
 Telp : 0856-4978-9877
 PDP RSU WSH
 Tim PDP RSU WSH
 Konsultan : dr Sahid Suparasa SpPD Finasim
 Dokter PDP : dr T Pungki Hartanto
 RR PDP : Joko Prihatin S.Kep Ners
 Farmasi PDP : Ellyn S S.Farm Apt
 Lab PDP : Budi Santoso SST
 PDP RSU WSH
 PDP = CST
PDP : Pelayanan dukungan pengobatan
CST : Care Support Treatment

Merupakan suatu layanan terpadu dan

berkesinambungan untuk memberikan
dukungan baik aspek manajerial, medis,
psikologis maupun sosial untuk
mengurangi / menyelesaikan permasalahan
yg dihadapi ODHA selama perawatan dan
pengobatan
 PDP RSU WSH
 Layanan PDP RSU WSH
Pengambilan obat ARV
Pengobatan IO HIV
Layanan Tes HIV
Layanan Tes CD4
Rawat inap pasien ODHA
Rawat jalan pasien ODHA
SC bumil dg ODHA
Pmx penunjang lain ( lab, usg, Ro, scan dll )
 PDP RSU WSH
 ALURPELAYANAN ODHA
1 Rujukan Internal RSU
2 Rujukan Eksternal RSU
 Rujukan Internal RSU
Rawat Jalan /
Poli
Rawat Inap

kiriman
-Sample darah
- pasien POLI VCT
Form PITC
 Rujukan Eksternal RSU
Puskesmas Kiriman
Klinik swasta - Sample Darah
- Pasien
RS lain
Lab lain Gunakan form
PITC
PMI
Rujukan Eksternal RSU

Loket Pendaftaran
Px baru : Rp 29000
Px lama :Rp 20000

Poli VCT
tes HIV
hasil langsung keluar
 LAYANAN OBAT PDP
 Bisa diambil di klinik VCT RSU
 Gratis Tanpa Biaya
 Jenis obat yg tersedia :
obat ARV
obat IO
multivitamin
 Obat ARV
 Ada
dua lini obat HIV
Obat HIV lini I ( ada di klinik VCT )
Obat HIV lini 2 (blm ada di VCT )
 Obat ARV Lini 1
Kombinasi ARV : ( 2 NRTI + NNRTI )
 Zidovudin,lamivudin,Nevirapin :Duviral, Neviral
 Zidovudin,lamivudin,Evavirenz :Duviral, Evavir
 Stavudin,Lamivudin,Nevirapin :Staviral, Hiviral,Neviral
 Stavudin,Lamivudin, Evavirenz :Staviral, Hiviral,Evavir
 Tenofovir, Lamivudin,Nevirapin: Tenofovir,Hiviral,Neviral
 Tenofovir, Lamivudin,Evavirenz: Tenofovir,Hiviral,Evavir
 FDC anak dan Dewasa
 Obat ARV Lini 1
Zidovudin ( AZT, ZDV )

 kemasan 100 mg , 300 mg

 cara minum 2x 300 mg pc
 golongan NRTI (nucleoside reverse enzime
transciptase inhibitor )
 cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping Zidovudin
- anemia sering terjadi pada CD4 < 200
- neutropenia
- miopati
 Lamivudin ( 3TC )
 kemasan 150 mg, 300 mg ,
 cara minum 2x300mg pc
 golongan NRTI (nucleoside reverse enzime
transciptase inhibitor )
 cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping
GIT Track problem ( mual, muntah )
Sakit kepala
kelelahan
 Stavudin (d4T)
 kemasan 30 mg
 Cara minum 2x30 mg ac / pc
 golongan NRTI ( nucleoside reverse enzime
transciptase inhibitor )
 cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping
neuropati perifer
lipodistrofi
asidosis laktat
 Tenovofir
 kemasan 300 mg
 cara minum 1x300mg ac/dc/pc
 golongan NNRTI (non nucleoside reverse
enzime transciptase inhibitor )
 cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping
osteoporosis
 NEVIRAPIN

 kemasan 200 mg
 cara minum 2x200mg pc
 golongan NNRTI (non nucleoside reverse
enzime transciptase inhibitor )
 cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping
Hepatotoxic
ruam pada kulit - SJS
 Evavirenz
 kemasan 50mg,100 mg, 200 mg, 600 mg
 cara minum 1x 600mg malam hari ac
golongan NNRTI (non nucleoside reverse
enzime transciptase inhibitor )
cara kerja :
menghambat enzim transciptase
enzim ini mengubah bahan genetik
(RNA) hiv menjadi bentuk DNA
 Efek samping
ruam kulit
sakit kepala
insomnia
 Obat HIV lini 2
 Belum tersedia di PDP ( klinik VCT )
 Harga mahal
 Indikasi obat ARV
Ada 2 kriteria pemberian obat ARV
 Kriteria laboratorium berdasar
CD4 dan Viral load
 Kriteria klinis
Kriteria laboratorium berdasar
CD4 dan Viral load
 ART bila hasil CD4 < 350 sel/mm3 tanpa
memandang Stadium HIV

 ART bila Hasil Viral Load > 100.000

kopi/ml tanpa memandang stadium HIV
 Kriteria klinis
 Tanpa melihat hasil CD4 ( langsung ART )
HIV stadium 3 dan 4
TBC + HIV
Ibu hamil
Ibu ODHA yg menyusui
ODHA dg hepatitis
Populasi kunci ( WPS, LSL, Penasun , waria)
Pasangan serodiskordan
(suami/istri +,pasangan - )
 KONSELING PRA ART
 TUJUAN
untuk menyiapkan kondisi pasien
sebelum minum obat ARV yg berupa
penjelasan2 tentang obat HIV dan langkah
kedepan
 dibuat bersama antara klien + petugas
 isi konseling berupa
apa itu obat HIV
cara minum obat HIV
efek samping Obat
cara mendapatkan obat HIV
 isi konseling berupa :
apa itu obat HIV
cara minum obat HIV
efek samping Obat
cara mendapatkan obat HIV
kenapa harus minum obat HIV
obat lain yg harus diminum selain obat HIV
rencana 2 tentang kehidupan sosial
 JEJARING PDP
 PDP RSU WSH membuka layanan kerjasama
dengan semua layanan PDP VCT se Indonesia
 Wilayah Kota & Kab mojokerto meliputi :
puskesmas wilayah kota
puskesmas wilayah kabupaten
Klinik wilayah kota & kabupaten
RS swasta wilayah kota
RS swasta wilayah kabupaten
PMI
Praktek pribadi ( dokter, bidan, paramedis )
 Contoh kasus
Faskes anda mengirim sample darah
Harus dg form PITC
Prinsip 3c (conselling, inform consent, confidensial )

Poli VCT
Tes reaktif 3 reagen
Vct akan mengembalikan form PITC ke anda

Anda yg harus menyampaikan hasil tes VCT

 Apa yg harus dilakukan ????
Bila hasil tes VCT reaktif,, maka anda harus :
Obati IO nya
Beri profilaksis cotrimoxazole 960 mg
Beri multivitamin
Lakukan konseling tuk rujuk ke PDP RSU /poli VCT

Prinsip PITC : anda yg mulai, anda yg

mengakhiri
Terima Kasih