PROYECTO DE MEJORA DURANTE LA ETAPA

ANALÍTICA EN EL ÁREA DE HEMATOLOGÍA

ESTUDIO SISTEMÁTICO EN EL PROCESO DE DIAGNÓSTICO DE ANEMIAS
EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES - LAMBAYEQUE
OBJETIVOS

 Determinar un correcto diagnóstico de anemias, mediante un estudio

sistemático.

 Validar un programa de trabajo que incluya la comunicación entre el personal

médico y el laboratorio.

 Contar con el equipo adecuado que exigen los protocolos clínicos establecidos
para el área hematológica

 Contar con registros verídicos y actualizados de los pacientes con diagnóstico

confirmado de anemias.
DOCUMENTACIÓN DEL SGC

 Documentos involucrados :
 Norma ISO 9001, SGC 6.1 – 6.2.ISO, 15189

 Documentos propuestos :
 Protocolos clínicos para hematología
 Revisión de historias clínicas
ANTECEDENTES

 La falta de estandarización de protocolos para el diagnóstico de anemias, genera

una deficiencia en el desarrollo productivo y de calidad de las distintas áreas de
un hospital. El Hospital Regional Docente Las Mercedes brinda servicios de salud a
toda la población de la región Lambayeque y de otras regiones, recibiendo
pacientes con distintas patologías a diario, lo que genera en su mayoría una baja
gestión de calidad desde la recepción del paciente hasta su alta, muchas veces por
la falta de aplicación correcta de los protocolos. Actualmente se requiere de un
sistema de política de calidad para pacientes sobretodo en el área de
hematología.
 Los establecimientos prestadores de servicios de salud públicos del primer nivel,
están en la obligatoriedad de aplicar criterios de estandarización para los
diagnósticos. Mediante revisiones periódicas de los datos proporcionados por el
mismo garantizan su permanente adecuación e idoneidad a las exigencias de los
pacientes y la administración, y un entorno en constante evolución.
 Esta política estará disponible también al publico, será comunicada y entendida
por quien trabaja en la unidad. Además es revisada periódicamente y proporciona
un marco de referencia para el establecimiento de los objetivos de calidad.
PROBLEMA

Pacientes con diferentes tipos de anemias no son diagnosticados correctamente y

de manera eficiente, generando un vacío en el área de hematología. Así,
planteamos el siguiente proyecto: Estudio sistemático en el proceso de
diagnóstico de anemias.
Área o Procesos Involucrados: Personal de laboratorio en el área de hematología,
personal médico de turno o jefe de área, procesos analíticos, revisión de historial
médico.
RECURSOS NECESARIOS

 HUMANOS

 INFRAESTRUCTURA

 EQUIPOS NECESARIOS