Terapia

de
Familia
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• La familia es el primer grupo
social al que pertenecemos.
• Cada familia está hecha por un
Familia tejido de afectos, valores y
sentimientos.
• En todas las formas de cultura, la
familia fue y es el pilar de
formación de la sociedad.
 Terapia de familia 3
Terapia Familiar
Es una psicoterapia que
reúne a varias generaciones Nos referimos a algo más que
Términos de una misma familia durante
el tratamiento,
un conjunto de sesiones
terapéuticas en las que
importantes independientemente del citamos a los miembros de
modelo utilizado, cognitivo una familia.
conductual, psicoanalítico,
etc. Es un modelo de intervención
en sí mismo que está
Especialmente en la atención íntimamente relacionado con
de menores o adolescentes el modelo Sistémico.
suele citarse a los padres y
hacer una terapia conjunta
con los miembros de la
familia.
 “
La Terapia de familia se centra en la familia
4

como unidad de trabajo, teniendo en cuenta las

necesidades de cada uno de sus miembros.
Las familias son conjuntos dinámicos, por lo
que es difícil que mantengan siempre un
equilibrio, y es normal que existan momentos
de crisis, que afectarán de distinta forma a
cada uno de sus miembros.
 A lo largo de la vida, las
familias atraviesan distintos
tipos de crisis que según
las características de las
mismas las podemos
clasificar en crisis
evolutivas o inesperadas.
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CRISIS
INESPERADAS
CRISIS
CRISI EVOLUTIVAS Sobrevienen
bruscamente, que no
Cambios esperables
están en la línea
S por los cuales
atraviesan la mayoría
evolutiva habitual
(muerte temprana de
de las personas.
un padre, pérdida del
Dichos cambios empleo, exilio forzoso,
requieren un tiempo etc)
de adaptación para
enfrentar nuevas
desafíos, que forman
parte del desarrollo
de la vida normal.
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1. Constitución de la pareja
2. Nacimiento y crianza
ETAPAS 3. Hijos en edad escolar
4. Adolescencia
5. Casamiento y salida de los hijos
del hogar
6. Pareja en edad madura
7. Ancianidad
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• Escoje 2 etapas
• Enlista posibles crisis evolutivas y posibles
crisis inesperadas
• Comparte y analiza

1. Constitución de la pareja 5. Casamiento y salida de los

2. Nacimiento y crianza hijos del hogar
3. Hijos en edad escolar 6. Pareja en edad madura
4. Adolescencia 7. Ancianidad
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Crisis frecuentes
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 Alianza con la familia de origen de uno o
ambos miembros , dificultad en el rol de
esposo/a , padre/madre.
Constitución
de la pareja  Transferencia del rol de padre/madre en
el otro miembro de la pareja: la llegada
del hijo es vivida como competencia de
cariño.
 Alianza fraternal entre los cónyuges como
forma de poder salir del hogar de origen.
 Búsqueda de un hijo para consolidar la
unión de la pareja que aun no ha sido
lograda
 11

 Persistencia de la unión madre-bebé

Nacimiento  Intolerancia por parte del padre de ocupar
y un lugar secundario en esta tríada
crianza durante los primeros meses.
 Excesiva participación de la familia
extendida en el cuidado del bebé,
dificultad de los padres para adaptarse al
nuevo escenario.
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 Prueba de fuego de todo lo que la familia

inculcó en los primeros años al niño, en
Hijos en relación a límites, relación con la
edad escolar autoridad y pares,
 Enfrentar a imágenes que no les gusta,
haciendo responsable al colegio o los
maestros de ellas y/o provocando
cambios frecuentes de colegio, que
dificulta más la adaptación del niño.
 Demandan en la escuela funciones que le
corresponden a los padres cumplir.
 13

 Dificultad de los padres para poner los

Adolescencia límites adecuados. Visión de “amigos”
con sus hijos, sin una clara diferencia de
roles, dejando “huérfano” al adolescente.
 -Dificultad para permitir la salida
(desprendimiento) del adolescente del
seno familiar.
 14

 Las parejas que dejan “todo” por la

Salida de los crianza de los hijos pueden acusar a
hijos del hogar éstos de dejarlos solos.
 Visualización de la realidad en pareja
para reencontrarse, estar solos o aceptar
el paso del tiempo.
 Evitar que los hijos logren la salida del
hogar
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 Dificultad en afrontar cambios no solo en

Edad lo individual sino también a nivel familiar.
Madura  El fin de la vida laboral como el fin de su
vida activa y el paso hacia una etapa
“improductiva”.
 Nuevos roles –abuelos-
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 Cambios a nivel corporal (mayor

fragilidad, enfermedades crónicas, etc.)
Ancianidad y/o emocional (pensamientos con
respecto a la muerte, pérdida de seres
queridos, etc.)
 Perdida de la pareja
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TERAPIA FAMILIAR

LA PRIMERA
ENTREVISTA
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 El primer contacto con el terapeuta familiar
provendrá directamente de un miembro de la
familia o a través de un tercero que la deriva.
 El PRIMER CONTACTO TELEFÓNICO inicia una
relación con la familia que debe ser entendida
como relación terapéutica.
 La primera entrevista en terapia familiar es una
situación única ya que implica previo
reconocimiento de dificultades o problemas
existentes dentro de la familia (seguramente
localizados en un miembro).
 19

 La familia se puede presentar al tratamiento en dos

formas:
a) Forma sintomático: en función de "un miembro" con
problemas.
b) Forma interaccional: en función de las dificultades que
existen dentro de una relación, entre el matrimonio,
entre padres e hijos, etc.
La meta de la intervención del terapeuta es la familia.
Es importante que al finalizarla primera entrevista cada
miembro sienta que ha participado con el terapeuta en la
exploración de los problemas.
 El terapeuta evalúa:
1. El momento del ciclo evolutivo.
2. Las interacciones.
3. Las alianzas y coaliciones familiares.
4. Los problemas de la distribución jerárquica
del poder.
5. El tipo de límites intra y extrafamiliar
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6. Las pautas de transición alternativas disponibles de
acuerdo a la flexibilidad del sistema al cambio.
7. Las fuentes de apoyo y estrés dentro y fuera del
grupo familiar.
8. Forma en que el síntoma es aprovechado por la
familia para mantener sus pautas transaccionales

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9. Observar si las conductas, tareas o privilegios
existentes son acordes a las edades de los integrantes
de la familia.
10. El ritmo de cambio: si es lento o rápido
(adaptación)

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FUNCIONALES

ROLES AFECTIVOS
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 29

 Dificultades para el establecimiento de límites y normas

 Problemas de comunicación
 Dificultades ante las conductas de niños/as y adolescentes
 Problemas de adaptación a diferentes etapas de la vida
 Falta de respeto entre los miembros de la familia
 Resolución de conflictos de convivencia
 Falta de acuerdo en los estilos educativos de los padres
 Patrones disfuncionales en la familia
 Problemas de relación entre hermanos
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 Suicidio o fallecimiento de un familiar

 Violencia, maltrato y abuso sexual
 Procesos de adopción y dificultades con los hijos adoptados
 Procesos de migración de la familia o de alguno de sus
miembros
 Problemas educativos y/o académicos de los hijos
 Rabietas y rivalidades
 Dificultades a nivel escolar: Fracaso Escolar, Acoso Escolar,
dificultades de adaptación social
 31

 Desequilibrios en la estructura familiar

 Conducta desobediente y violenta en adolescentes
 Adicciones de un miembro de la familia
 Proceso de separación de los padres
 Dificultades de relación con el ex-cónyuge que afectan a la
relación con los hijos
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TÉCNICAS en
TERAPIA DE FAMILIA
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Existen cuatro técnicas básicas

• Escuchar
• Empatía
• Interpretar
• Mantener la neutralidad
analítica.
 El modelo sistémico
• Nació al mismo tiempo que la terapia familiar, aunque hoy en día 34
tiene muchas más aplicaciones.
• Su unidad de análisis es la familia.
• Para entenderla no bastan los modelos tradicionales centrados
en el individuo

Terapia Breve MRI:

• La terapia breve puede aplicarse a individuos, parejas y a familias, y está basada en
considerar las quejas de los clientes como el problema a tratar.

Búsqueda de Reglas Familiares:

• Las reglas son "formulaciones hipotéticas elaboradas por un observador para
explicar la conducta" observable de la familia.
A) Reglas reconocidas (rr):
B) Reglas implícitas (ri):
C) Reglas secretas (rs).
 Connotación positiva: 35
La connotación positiva es un mensaje por medio del
cual el o los terapeutas comunican a la familia que su
problema es lógico y significativo dentro de su
contexto.

Entrevista circular:
El objetivo de esta es buscar diferencias. En ella el terapeuta conduce la
entrevista sobre la base de la información recibida de la familia en
respuesta a su pedido de información acerca de los vínculos y de
diferencias en la percepción de los mismos cambios que se han
experimentado.

Creación de espacios
conversacionales:
La creación de un espacio donde la familia se sienta libre de contar
su historia.
 Técnica Cognitiva: 36
• Las intervenciones con el enfoque conductual han tenido gran éxito con parejas y
familias que presentan gran variedad de problemas. Importancia de los factores
cognitivos en la interacción de cada relación, así como los cambios de conducta
durante el proceso y adaptación.
• Las percepciones de cada integrante de una familia y sus interacciones con los
otros miembros de ésta, afectan no solo la calidad y la intensidad emocional de
algunos de ellos sino también de toda la familia,.

Modelo Estratégico
Ericsson
• Establezca una estrategia para resolver el problema que plantea la familia con
objetivos muy claros y específicos.
• El énfasis radica en la idiosincrasia de la familia sin etiquetar las conductas como
patológicas. Hay una cantidad de maneras de vivir, así como muchas y diferentes
clases de individuos.
• El objetivo de este modelo es ayudar a los pacientes a superar las crisis que
presentan, sin más aspiraciones, sin tratar de modificar la psicodinámica ni la
estructura familiar..
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LA FAMILIA
SÍ
IMPORTA
Es la primera comunidad de la que
toda persona forma parte y en la que
aprenderá valores de justicia, equidad,
solidaridad y honestidad, valores que
Guatemala necesita urgentemente
fomentar en sus ciudadanos
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Gracias por hacer de cada

cita un camino de
acompañamiento a las
familias
Margaret de Lorenzo, MSc.
lorenzomargaret@icloud.com