PSIQUIATRÍA FORENSE

Por: Manuel Cuzcano Morales

PSIQUIATRIA FORENSE
MANUEL CUZCANO MORALES

MEDICINA LEGAL

IX CICLO

FACULTAD DE DERECHO
 CONCEPTO
Es la Rama de la Medicina que se ocupa de los
Trastornos Mentales y su relación con los Principios
Legales, se orienta a esclarecer mediante métodos y
técnicas propias, el comportamiento (conducta) y el
estado psíquico (vida mental), es decir de evaluar la salud
mental de aquellas personas que se encuentran implicadas
en hechos delictivos, con la finalidad de contribuir a una
correcta administración de justicia, proporcionando para
ello los informes de las evaluaciones psiquiátricas.
 HISTORIA
España es la cuna del peritaje
Psiquiátrico, en 1422 el Papa
Martin V, creó el Tribunal de la
Rota, Derecho Canónico. En
1532 el Emperador Carlos V,
solicitó asistencia de un Perito
Médico para un caso de
homicidio. En 1590 Ambrosio,
asuntos Neuropsiquiátricos y
Jurídicos en relación con la
edad, sentido común,
Enfermedades Mentales,
Traumas Craneales.
Por: Manuel Cuzcano Morales
ÁMBITOS DE LA
PSIQUIATRÍA
FORENSE

Por: Manuel Cuzcano Morales

Psiquiatría Forense Penal
Es la que concierne al Código Penal el asesoramiento
fundamentalmente, gira en torno de la imputabilidad del
inculpado, por tanto su aplicación sobre el delincuente, la
delictogénesis y la consiguiente imputabilidad, entendida
como el conjunto de facultades psíquicas mínimas que debe
poseer un sujeto autor de un delito para ser declarado
culpable del mismo.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Psiquiatría Forense Civil
El Código Civil requiere en múltiples
circunstancias del peritaje psiquiátrico, en este
caso los informes periciales giran en torno a
la capacidad de los sujetos informados:
- Incapacidad civil por causa psíquica
- Internamiento psiquiátrico involuntario
- Esterilización del paciente psíquico
incapacitado.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Psiquiatría Forense Civil
Capacidad de los pacientes psíquicos para ser testigos o testadores
- Valoración de la capacidad de contraer matrimonio
- Valoración de las solicitudes de cambio de sexo.
- Valoración de la capacidad para hacer testamento.
- Valoración de secuelas por accidentes de trabajo.
- Valoración de secuelas por accidentes de tráfico.
- Valoración de las secuelas por agresiones.

Por: Manuel Cuzcano Morales

La sección de Psiquiatría y Psicología
Forense
Los psicólogos y
Psiquiatras, son
nombrados por el
Ministerio de Publico,
(Fiscal General) y son
seleccionados mediante
convocatoria de concurso
de méritos y/o exámenes
de competencia. Pudiendo
denominarse Psicólogo
Forense o Psiquiatra
Forense a dicho cargo.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Sus funciones son:
Valoración de la personalidad del sujeto sometido a un proceso penal.
- Grados de imputabilidad en delitos penales
Si existe o no enajenación mental.
Si existe o no un trastorno mental transitorio.
Si ha existido o no una situación de miedo insuperable en el sujeto.
- Valoración del testimonio presentado por terceros o testigos
presenciales de los hechos
- Estudio y evaluación amplia del presunto delincuente.
- Predicción de peligrosidad de los delincuentes.
- Preparación de testigos.
- Valoración de la existencia de trastornos conductuales:
Alcoholismo
Toxicomanías
Desviaciones sexuales.
Por: Manuel Cuzcano Morales
Simulación en atenuantes de la responsabilidad.
Estudios sobre sujetos internados en establecimientos Psiquiátricos.
- Sujeto s sometidos a expedientes de prodigalidad
- Valoración psíquica que pudieran invalidar la firma de un contrato.
- Análisis acerca de la validez de las declaraciones testificales
- Capacidad e Incapacidad civil por causa psíquicas
Capacidad de los pacientes psíquicos para ser testigos o testadores
Valoración del consentimiento en los negocios jurídicos.
- Valoración de las secuelas psíquicas, por agresiones.
- Autopsias psicológicas
- Estudios sobre ictiología (situación de la víctima en un delito penal o tras
accidente o violencia):
- Valoración de las secuelas psíquicas ocasionadas por las lesiones.
- Valoración de las mujeres maltratadas.
- Valoración del estado de la víctima en las violaciones.
- Determinación del grado de deterioro como consecuencia de un
postraumatismo.
Por: Manuel Cuzcano Morales
CONDICIONES PARA LA REALIZACIÓN DE
LA ENTREVISTA

Por: Manuel Cuzcano Morales

Curso de la entrevista

Por: Manuel Cuzcano Morales

 FASE INICIAL
La entrevista comienza indicándole al
paciente nuestro nombre y
especialidad. Debe dar su
consentimiento para que se practique la
evaluación. Una vez tomados los datos
personales del paciente, se solicita
información (verbal o escrita) sobre
quién lo ha remitido y el motivo por el
que está en el problema con la Fiscalía
o en el Poder Judicial.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Fase intermedia
• Realizar la historia clínico-
forense y un examen
completo. Se evaluará el
cuadro clínico que pudiera
presentar; o las
consecuencias en su vida
psíquica a partir de los
sucesos relatados; así
como la reacción de la
familia; se solicitan los test
psicológicos o biológicos,
que se requieran. Curso de
la entrevista.
Por: Manuel Cuzcano Morales
 Fase final
En esta última fase, en
la que el psiquiatra
cuenta con la
información adecuada
debe formular LA
HIPOTESIS
DIAGNOSTICA. Luego
del análisis integral, se
coloca las conclusiones.
Por: Manuel Cuzcano Morales
 PERITAJES DE URGENCIA
 LA HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICO FORENSE. La
finalidad es brindar información sobre las características de
personalidad, las consideraciones de la salud mental de las
personas implicadas en algún hecho de investigación fiscal
(policial) y/o judicial, es decir que se encuentran inmersas en el
Sistema que Administra Justicia.

• Se hace un registro completo, de forma confidencial a todo

tipo de persona que acude a las Divisiones Médico-Forenses;
o se le aborda en los penales, vistas domiciliarias (no es lo
adecuado, por la naturaleza del examen y por la posible
situación mental del peritado, y el peligro que subyace); o
Instituciones de Salud (MINSA: ESSALUD; FF. AA; etc.).

Por: Manuel Cuzcano Morales

PERITAJES DE URGENCIA

Por: Manuel Cuzcano Morales

CONSIDERACIONES PARA ELABORAR
LA HISTORIA PSIQUIÁTRICA FORENSE

Por: Manuel Cuzcano Morales

El peritado debe sentir que se encuentra frente a un ser
humano, que le permite la confianza dentro del acto
médico y que puede expresarse libremente. El ambiente
no sólo debe ser agradable, sino el trato atento y
considerado desde la entrada y recepción del mismo.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Antecedentes personales
 Primera infancia (O a 3 años).Investigar la calidad de
interacción madre- niño, durante el desarrollo psicomotor del
niño (aprendizaje del comer, control de esfínteres, etc.)y
problemas en esta área. Entorno familiar, condiciones
socioeconómicas, relación con sus padres y hermanos, etc.
El carácter o personalidad emergente del niño.
 Recopilar datos de su capacidad de concentración, de
manejo y tolerancia a la frustración o de posponer
gratificaciones, etc.
 Fantasías o sueños primeros o recurrentes.

Por: Manuel Cuzcano Morales

Infancia media
(de 3 a 11 años) Identificación del sexo,
castigos habituales en casa y personas
que ejercían la el control, la disciplina y
cómo influyeron en la formación de la
conciencia temprana. Primeras
experiencias escolares, cómo le afectó
la separación con la madre, las primeras
amistades y relaciones personales.
Escolaridad: patrones tempranos de
asertividad, impulsividad, agresividad,
pasividad, ansiedad o conducta
antisocial, calidad del aprendizaje de la
lecto-escritura, lógico-matemático, así
como las habilidades psicomotoras.
Presencia de pesadillas, fobias,
enuresis, masturbación excesiva.
Por: Manuel Cuzcano Morales
Adolescencia

Manejo de la independización de los

padres mediante otras relaciones con
amigos. Determinar si los padres eran
o no figuras idealizadas. Explorar vida
académica, su participación en
actividades de grupo, relaciones con
compañeros y profesores. Recreación:
hobbies, áreas de interés, etc. Nivel
de la identidad y vida sexual del
sujeto.

Por: Manuel Cuzcano Morales

 Vida Laboral
Desde cuándo, y en que ha trabajado, cuál ha sido su
formación y su desempeño. Trabajo actual. Motivación.
Deserción laboral, despidos, problemas, conflictos.

Por: Manuel Cuzcano Morales

Antecedentes patológicos
Empezar por las
infectocontagiosas.
Medicamentos que consume el
paciente, (antihipertensivos,
anticonceptivos, Etc.) por sus
posibles repercusiones en la
psiquis del paciente. Accidentes:
pérdida del conocimiento o
tendencia al comportamiento
para suicida. Intervenciones
quirúrgicas: cuándo, por qué,
tipo de intervención quirúrgica.

Por: Manuel Cuzcano Morales

Estudio de la Inimputabilidad

Por: Manuel Cuzcano Morales

Psicosis

Por: Manuel Cuzcano Morales

 El Trastorno Afectivo Bipolar
En la fase depresiva puede ocurrir homicidio o
incendio inclusive suicidio. En cuanto al homicidio
ocurre el llamado “libericidio” seguido de suicidio.
Síntomas psicóticos (delirios, alucinaciones)
Suicido/homicidio.

Por: Manuel Cuzcano Morales

Embriaguez y estado de conciencia
o alcoholismo Se
comprueba la existencia
de lesión cerebral, lo
que lleva al inadecuado
funcionamiento cerebral,
que dificultan el
funcionamiento mental,
el sujeto entra en la
condición de enajenado.
Ejemplo: Delirium
Tremens: Celotipia
alcohólica.

Por: Manuel Cuzcano Morales

Por: Manuel Cuzcano Morales