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NFERMEDADES ERUPTIVAS

DE LA PIEL
¿Qué son las enfermedades
eruptivas?

Las enfermedades eruptivas son


infecciones virales o bacterianas,
caracterizadas por la aparición de
manchas, ampollitas o lesiones en
la piel y por acarrear también
inflamación de la garganta y las
mucosas.
VARICELA

Afecta en gran
Es una infección Genera mayoría a los
viral causada por vesículas, y niños, pero con e
el virus de costras en todo tiempo es menos
varicela zoster el cuerpo común gracias a
la vacuna
FISIOPATOLOGIA

El virus de varicela
entra por vías Luego pasa a los Después de 6 días
respiratorias ganglios linfáticos de infección se da la
superiores en la cual donde se replica por viremia
coloniza 4 días

En la viremia el virus
Entre 6 y 12 días el de varicela se
virus de varicela replica en vaso e
infecta la piel hígado
MANIFESTACIONES CLINICAS

Antes de que aparezca la varicela se presenta fiebre,


dolor de cabeza, dolor de estomago, falta de apetito

Presencia de vesículas de color rojo acompañado


de prurito que inicia en cabeza, cara espalda
durante los 10 primeros días

Con forme avanza el tiempo las vesiculas toman un


color grisáceo y se forman en costras que se ubican
en la boca, parpados, región inguinal
CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES

Vesícula Costra

cavidad con contenido líquido que


es el resultado de una
puede ser seroso, hemorrágico,
desecación de suero, pus o
purulento, con tamaño mayor a
sangre
0,5mm, ubicado en la epidermis

Tamaño: 1 cm
Tamaño: 1cm
Formas: redonda
Formas: redonda
Color: eritematoso
Color: grisáceo
Superficie: elevada
Superficie: rugosa
Bordes: irregulares
Bordes: irregulares
Consistencia: suave
Consistencia: dura
Numero: varias
Numero: varias
Localización: zona lumbar
Localización: boca
ERITEMA
INFECCIOSO

Provocada por el parvovirus B19


• La enfermedad se transmite fácilmente de una persona a otra.
• El parvovirus B19 se contagia fácilmente de una persona a otra a través
de los fluidos infectados procedentes de la nariz, la boca y la garganta,
especialmente las gotitas que se expelen al toser y estornudar
Cursa por tres fases evolutivas:
- Aparición de placas eritemato-edematosas a
nivel de mejillas (signo de las mejillas
"abofeteadas"), en uno a cuatro días, es
evidente el desarrollo de una erupción rosado-
eritematosa de elementos maculares y
papulares agrupados y confluentes, con
pequeñas áreas de aclaramiento lesional que
dan el aspecto de reticulado o de encaje. Suele
situarse en cuello, tronco y miembros inferiores,
desapareciendo al término de una semana.
EXANTEMA SUBITO

El virus responsable de la mayoría de los casos es el herpesvirus humano 6 (HHV-6)


• Se presenta generalmente con fiebre de tres días (38.3-41ºC). Se incuba por un
periodo de 5 a 15 días. Cuando desaparece la fiebre aparece el exantema que
se inicia en el tronco, luego se extiende hasta las extremidades, cuello y cara. Se
observan máculas y pápulas con eritema. El exantema desparece en tres días
• La principal vía de transmisión es el contacto con las secreciones respiratorias y
la saliva
SINTOMAS
• Enrojecimiento de los ojos
• Irritabilidad
• Rinorrea
• Dolor de garganta
• Perdida de apetito COMPLICACIONES
• Congestión nasal
• Meningitis aséptica (poco frecuente)
• Encefalitis(poco frecuente)
• Convulsión Febril
SARAMPION
Rhazés, médico persa del siglo IX,
la distinguió por primera vez de la
Enfermedad aguda
viruela. En el siglo XVII, Sydenham,
infectocontagiosa, causada por un
en Inglaterra, la diferencia de la
virus de ARN de la familia
escarlatina. En 1940, Rake y
Paramixoviridae.
Schaffer logran cultivar el virus en
embriones de pollo

La existencia de una vacuna a


partir de 1963
FISIOPATOLOGIA
MANIFESTACIONES CLINICAS

Período prodrómico o catarral: Dura Período exantemático: la fiebre se


de 3 a 5 días; por fiebre baja a eleva alcanzando temperatura de 40°
moderada, tos seca, rinitis y a 40,5° C., la fotofobia y la tos
Período de incubación: con signos o conjuntivitis intensa, dando lugar a alcanza su máxima intensidad y
síntomas escasos o inexistentes, dura lagrimeo intenso y fotofobia, es la aparece el exantema máculopapular
de 8 a 12 días. denominada “cara de niño llorón”. eritematoso, no pruriginoso. Al
Casi siempre estos síntomas quinto día la erupción es de color
preceden, en 2 ó 3 días, a la parduzco y descama en forma muy
aparición de las manchas de Koplik fina, furfurácea.
EXPLORACIÓN
Eritema conjuntival y palpebral

Lineas de Stimson: Zonas pequeñas hemorrágicas en el


parpado inferior

Manchas de Herman: Puntos blancos o grisacesos de 1 mm


de diámetro en amígdalas

Exantema

Manchas de Koplik
CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES

MANCHAS DE
KOPLIK
Puntiforme, de color blanco grisáceo, con
ligera aréola rojiza en ocasiones hemorrágica,
localizadas en la mucosa bucal frente a los
molares, que desaparecen con rapidez al
cabo de 12 a 18 horas
LINEAS DE MANCHAS DE
STIMSON HERMAN
EXANTEMA MÁCULOPAPULAR ERITEMATOSO, NO
PRURIGINOSO
Comienza detrás de los pabellones auriculares, se extiende a
la cara, el cuello, tronco y extremidades sin afectar palmas y
plantas.
Escarlatina

Definición

Es una enfermedad pediatrica


infectocontagiosa producida por
Streptococcus pyogenes B-hemolítico
productor de toxinas pirogénicas
(eritrógenas).

Tiene mayor prevalencia en pacientes


entre los 2 y 8 años de edad con picos a los
3 y 4 años.

Es importante resaltar que el diagnostico


de la enfermedad será exclusivamente
clínico
Fisiopatología
Exotoxinas: Hialuronidasas, estreptoquinasas
Estreptolisinas y toxinas pirogénicas

Transmisión vía
respiratoria – Manifestaciones
fómites clínicas

2-4 días de Fiebre,


incubación enantema y
exantema.
Manifestaciones clínicas
Fiebre de comienzo súbito con pico
máximo a los 2-3 días, acompañada
de:
• Dolor abdominal
• Nauseas
• Vómito
• Cefalea

Faringitis con amígdalas hiperemicas


con exudado blanquecino, petequias
en uvula y velo palatino

Adenopatias laterocervicales
dolorosas
Manifestaciones clínicas
Exantema: El cual se da 12-48 horas
de iniciarse el cuadro.

• Erupción difusa, micropapulosa, eritematosa


(desaparece a la presión), áspera al tacto
• Inicia en el tronco o en la base del cuello que
posteriormente se extiende a extremidades
• Eritema difuso de las mejillas respetando el
ángulo nasolabial
• Duración de 3-7 días

Lengua aframbuesada con


engrosamiento de las papilas y
tumefacción
Rubeola

Definición
Enfermedad viral por Rubivirus
un virus de ARN termolábil

El ser humano es el único


reservorio

Infección se da generalmente
después de 1 año

80% población mayor a 15 años


ha tenido contacto con el virus
Fisiopatología
En el embarazo
Manifestaciones clínicas
1. Etapa subclínica
• a. Febrícula, conjuntivitis, cefalea, dolor
y ardor faríngeo, enantema.
• b. Linfoadenopatias postauriculares,
cervical y occipital

2. Etapa Clínica
• a. Petequias en paladar blando y
manchas palido-rojizas en la mucosa.
• b. Exantema generalizado que inicia en
la cara y se disemina posteriormente
por tronco y extremidades. Las lesiones
son de tipo maculopapular,
eritematoso y generalmente
pruriginoso

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