Sie sind auf Seite 1von 69

GUIA PARA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ

FISIOLOGÍA

La lactancia materna es
Cambios: tamaño y color de la areola.
la acción natural de Las mamas están preparadas para la
alimentar al bebé con el lactancia desde el 4º mes de embarazo.
alimento producido por La producción significativa de leche:
la madre, conocido “subida de la leche” comienza desde las 48-
como leche materna, o 72 horas después del parto.
en su defecto por una
madre sustituta que
asuma ese papel. IMPORTANTE el calostro y la primeras
succiones del bebé para la estimulación.
Contacto piel con piel con la madre que
incrementa los niveles de oxitocina y
prolactina y pone en marcha, de forma más
natural, todo el proceso.

Medellín Cali Neiva Popayán


GUIA PARA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ
FISIOLOGÍA
proteínas
La leche materna es una suspensión de grasas en
una solución de Hidratos de Carbono

Sales minerales
La composición varía según las fases de su secreción:

• Calostro: aparece en los primeros 3–4 días tras el


parto. Es alcalino (pH 7,45), rico en vitamina K,
proteínas, sodio, potasio y minerales. Pobre en azúcar
y grasa.
• Leche de transición: se segrega aproximadamente
hasta la tercera semana. Su contenido va aumentando
en azúcar y grasa.
• Leche completa o madura: es más ácida que el plasma
(pH: 7 a 7,71) y mayor contenido graso.

Medellín Cali Neiva Popayán


GUIA PARA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ
FISIOLOGÍA

La composición de la leche materna no es constante, observándose


variaciones según la
• fase de la lactancia
• la hora del día
• la edad del niño
• la fase inicial o fase final de la toma, siendo más rica en contenido
graso al final.

Medellín Cali Neiva Popayán


GUIA PARA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ
FISIOLOGÍA

• Durante el embarazo la mama alcanza su


máximo desarrollo.
• Se forman nuevos alvéolos y los conductos
se dividen.
• La areola se oscurece durante el embarazo.
• Rodeando la areola, se encuentran los
tubérculos de Montgomery y el pezón que
está formado por tejido eréctil, cubierto con
epitelio, contiene fibras musculares.
• En el pezón desembocan los tubos lactíferos
por medio de unos 15- 20 agujeros, es como
una criba.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

 Este Plan fue desarrollado por el


Ministerio con el apoyo de la Agencia
Presidencial para la Acción Social, el
Programa Mundial de Alimentos (PMA) y
el Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF).

 Se espera que este P.D. logre el


compromiso de la sociedad en su
conjunto, a partir de entender la lactancia
materna como un imperativo público
fundamental del bienestar y de las
mejoras en la calidad de vida de los
menores de dos años de edad.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Visión para el Plan Decenal de Lactancia Materna 2010 - 2020

La protección, la promoción y el apoyo a


la lactancia materna son una prioridad
■ Cuenta con un desarrollo de intervenciones
central en la atención de la primera específicas sustentadas en la evidencia de su eficacia.
infancia, porque:
■ Desarrolla estrategias definidas para la protección
de la primera infancia y materializa los derechos.
■ Constituye la fuente natural e idónea ■ Es una práctica social que aporta significativamente
de alimentación de los bebés y niños a la disminución de la mortalidad y de la morbilidad
pequeños. La lactancia materna
infantil, evitable por desnutrición.
exclusiva durante los primeros seis
meses de vida y después de este
tiempo, junto con una alimentación
complementaria apropiada, aseguran el
crecimiento y el desarrollo de los niños
y niñas.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Visión para el Plan Decenal de Lactancia Materna 2010 - 2020
¿Para qué un Plan Decenal de Lactancia Materna? El
Plan se constituye en un instrumento orientado a fines
sociales de marcado interés para el conjunto de la
sociedad.

¿En qué consiste el Plan Decenal de Lactancia Materna? El


Plan Decenal establece las acciones que deben realizarse en
el país y sus regiones, a fin de lograr una eficaz protección,
promoción y ayuda de la lactancia.

¿Cómo se ha desarrollado este Plan? El Plan Decenal de


Lactancia Materna 2010-2020 se desarrolló en paralelo a la
evaluación del anterior Plan, al tiempo que se proyectaban
con aportes institucionales y comunitarios las acciones que
se deben fortalecer, innovar o reemplazar.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Visión para el Plan Decenal de Lactancia Materna 2010 - 2020

¿Cómo debe usarse este Plan? Las autoridades de


distintos sectores sociales y económicos deben
incorporar las actuaciones claves definidas en este
Plan Decenal, a sus contextos institucionales
específicos, buscando sinergias de acción efectiva en
los órdenes nacional, regional y local.

¿A quién se dirige este Plan? el Plan se dirige


en todo su período de ejecución a
aproximadamente 11’000.000 niños y niñas
menores de dos años, para quienes se espera
contar con la decisión de vida de ser
amamantados de forma exclusiva durante sus
seis primeros meses y hasta sus dos años, al
tiempo que se acompaña la leche materna de
una adecuada alimentación complementaria
PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

El presente Plan se visualiza y constituye como un


instrumento principal de política pública en el marco
de la construcción de la Estrategia Nacional sobre
Nutrición del Lactante y el Niño Pequeño y de la
protección de los menores de dos años. Se parte de
una manifestación mundial de la importancia de
reconocer las “repercusiones de las prácticas de
alimentación en el estado de nutrición, el crecimiento
y desarrollo, la salud, y en suma, en la propia
supervivencia de los lactantes y niños pequeños”.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Lactancia Materna

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Ventajas de la lactancia materna

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Ventajas de la lactancia materna

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Factores que la favorecen y la limitan

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Factores que la favorecen y la limitan

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Factores que la favorecen y la limitan

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

La alimentación complementaria
La alimentación complementaria cubre el período que va de los seis a los 24 meses
de edad, al acompañar a la leche materna cuando ésta no cumple por sí sola con los
requerimientos nutricionales y se incrementa la vulnerabilidad nutricional de niños y
niñas.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
La alimentación complementaria

La OMS ha elaborado los principios de 4. preparación y almacenamiento seguro de los


orientación para la alimentación alimentos complementarios
complementaria del niño amamantado: 5. cantidad necesaria de alimentos
complementarios
Estos principios orientadores se centran en diez 6. consistencia de los alimentos
puntos clave: 7. frecuencia de alimentos y densidad energética
1. Duración de la lactancia materna exclusiva y 8. contenido nutricional de alimentos
edad de introducción de los alimentos complementarios
complementarios, 9. uso de suplementos de vitaminas y minerales o
2. Mantenimiento de la lactancia materna productos fortificados para niños y madres
3. Alimentación perceptiva 10. la alimentación durante la enfermedad y
después de ésta

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Situación de la lactancia materna en Colombia y sus desafíos

Se sustenta en las evaluaciones hechas en relación


con sus logros, metas internacionales y nacionales
establecidas y las condiciones institucionales para
su apoyo, promoción y protección.
Se centra en la evaluación del plan decenal
anterior y hace hincapié en tres campos:
• Los logros en lactancia materna
• La situación nutricional de los menores de dos
años
• Las condiciones de gestión integral de la
lactancia materna en Colombia

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Logros en lactancia materna

Entre 1995 y 2005, la duración de la lactancia


materna exclusiva pasó de 0,5 meses a 2,2
meses. El incremento fue de 1,7 meses,
equivalente a una variación del 77%, sin que
se lograra la consecución de la meta
propuesta en el plan, basada en la
recomendación de la OMS de seis meses de
duración exclusiva

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Logros en lactancia materna

Estos logros nacionales contrastan con


diferenciales departamentales que
establecen condiciones más críticas en
algunos lugares del país. En lactancia
materna exclusiva se tiene un rango que va
desde 0,6 en Norte de Santander hasta 5,3
meses en Boyacá. De este modo, se
encontraron 15 departamentos (46,87%)
por debajo del promedio nacional de 2,2
meses de duración

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Logros en lactancia materna

En cuanto a lactancia exclusiva, en la región


pacífica se obtuvo el promedio de meses más
alto, pero en general es muy bajo el número
de meses que los niños reciben lactancia
materna exclusiva en todas las regiones.
Bogotá y la Región Pacífica para el 2005
tuvieron la duración de lactancia materna
total más alta. Del total de los
departamentos, 18 (56,25%) presentan
resultados de duración de la lactancia total
por debajo de 14,9 meses, que es el
promedio nacional

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Logros en lactancia materna
Al comparar los resultados de las ENDS en el período 1995-2000-2005 y al aplicar pruebas de significancia
estadística para el inicio de la lactancia en la primera hora según el lugar de atención del parto, se encontró que
cuando este fue institucional en el 2005 presentó un riesgo relativo de 3,8 y una significancia estadística con
una p menor de 0,005 a favor del inicio temprano de la lactancia materna. Y es una relación con una fuerza de
asociación estadística importante, comparada con el inicio de la lactancia materna el primer día de nacido el
niño

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Logros en lactancia materna


Son múltiples las explicaciones que se pueden tener acerca de la suspensión de la
lactancia materna en los menores de tres años, como lo muestra

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020

Situación nutricional de los menores de dos años

• Los análisis de lactancia materna como


práctica saludable deben contrastarse con
situaciones que muestren su impacto en la
salud de los niños y las niñas menores de
dos años de edad.
• Para esto, y como sustento del nuevo Plan,
se procesó la información disponible de
mortalidad por desnutrición, bajo peso al
nacer y años de vida potencialmente
perdidos por desnutrición.

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Situación nutricional de los menores de dos años

Respecto a la mortalidad por deficiencias nutricionales y En el análisis por regiones se identifican departamentos en
anemias en menores de un año se evidenciaron los cuales la situación es más grave que el promedio
importantes diferencias en las regiones del país. Desde nacional, como son Caquetá, Atlántico, Córdoba, Meta,
1998 hasta el 2005 esta mortalidad presenta una Norte de Santander, Arauca, Chocó y el Grupo de Amazonia
tendencia ascendente

Medellín Cali Neiva Popayán


PLAN DECENAL DE LACTANCIA MATERNA 2010 - 2020
Gestión integral de la lactancia materna en Colombia
Analizar la gestión integral de la lactancia materna hace referencia a la institucionalidad y a
la sociedad en sus conjunto; así, en Colombia aún la lactancia no es completamente
apoyada y promovida

Los bajos índices y la finalización prematura de la lactancia tienen importantes


implicaciones adversas de salud y sociales para las mujeres, los niños, la comunidad y el
entorno, lo que resulta en un incremento en la mortalidad infantil

El éxito de la lactancia materna se ha ubicado preferencialmente en las realizaciones de


las instituciones de salud y algunas de bienestar familiar.

Se ha encontrado que las condiciones actuales de la prestación de servicios materno-


infantiles en Colombia están poniendo en riesgo el mantenimiento de los logros de inicio
de la lactancia en la primera hora y primer día del nacimiento, y si bien ha aumentado de
forma progresiva la certificación de IAMI en el período 1998-2008

Su avance está muy lejos de ser lo deseable en Colombia e interroga el costo-efectividad


de la estrategia.

Medellín Cali Neiva Popayán


PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL ÁMBITO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA SE
DESARROLLA:

se imparte
En la preparación al
PRENATALMENTE conocimientos
parto
básicos

Anatomía y fisiología Problemas mas


Higiene y cuidados
de la mama frecuentes

Tasas de lactancia
Además, el contacto
tanto de inicio como
y apoyo entre efecto positivo
de duración del
madres y padres
amamantamiento.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia – IAMI -

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI

Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia – IAMI -

Pilares de la estrategia IAMI son tres:


1. la integración de servicios y programas a través de la implementación de intervenciones
combinadas reconocidas como eficaces, seguras y de costo que es posible enfrentar
2. la continuidad de la atención que se brinda en el hospital con los cuidados que se siguen en el
hogar y en la comunidad a través de la coherencia de enfoques y acciones brindadas al interior
de las instituciones prestadoras de salud, IPS, y al exterior
3. la óptima calidad de la atención dentro del marco de la Calidad de los Servicios de Salud. Es todo
esto lo que constituye el plus de la nueva la estrategia IAMI con enfoque integral y de Derechos
que hoy el Ministerio de la Protección Social con el apoyo del UNICEF

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI

Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia – IAMI -

Componentes:
1. El componente conceptual. Se refiere al abordaje
desde la evidencia científica y el marco
regulatorio nacional de la atención en salud y
nutrición materna e infantil
2. El componente metodológico. Implica el
desarrollo sistemático y secuencial de los 10
pasos que abordan los aspectos relevantes de la
atención materna e infantil
3. El componente instrumental. La IAMI tiene para
su gestión diferentes instrumentos, disponibles
en el presente documento de lineamientos.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI

Descripción de la metodología para la implementación de IAMI Integral

La importancia de su aplicación puede resumirse


en:
• Trascender las generalizaciones. Permite
visibilizar vulnerabilidades y evidenciar la
magnitud del problema al compararse con
otros
• Continuidad en la atención la atención de la
salud materna e infantil, es decir, considera
que la atención debe ser secuencial e
ininterrumpida a través de una serie de
actividades, intervenciones y procedimientos
que están basadas en evidencia
científicamente probada.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI

Descripción de la metodología para la implementación de IAMI Integral

• Información para la acción. Capturar datos


va más allá de ser un requisito para realizar
reportes periódicos, es la forma de producir
información basada en la evidencia para la
acción.
• Razón de ser. Las medidas de tasas o de
porcentajes en datos que pertenecen a
personas, que se encuentran afectadas/
atendidas o desatendidas en la realidad.
Por ello, cuando se entiende este concepto
sobre las estadísticas.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 1: Voluntad política institucional


Disponer por escrito de una política
institucional para la promoción, protección,
atención y apoyo en salud y nutrición a la
población materna e infantil.
Que garanticen la integralidad, calidad, y
continuidad de la atención en los servicios y
programas dirigidos a gestantes, madres, niñas
y niños menores de 6 años.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 2: Preparación técnica, conceptual y


práctica en salud y nutrición del personal de la
institución

Capacitar a todo el personal que atiende la


población materna e infantil, de tal forma que
esté en condiciones de poner en práctica la
política institucional de salud y nutrición en favor
de la mujer y la infancia, dentro del marco de los
derechos humanos, el enfoque diferencial y la
perspectiva de género

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 3: Educación, información y atención en salud y


nutrición a las gestantes, mujeres en periodo de
lactancia materna y sus familias.

Brindar a las mujeres gestantes y sus familias,


educación y atención oportuna y pertinente para que
puedan vivir satisfactoriamente su gestación,
prepararse para el parto, el puerperio y la lactancia
materna.
La preparación para el cuidado en salud y nutrición de
sus hijas e hijos, con énfasis en los recién nacidos.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 4: Trabajo de parto y parto


con calidad y calidez.

Garantizar la atención del trabajo de


parto y el parto con calidad y calidez
acompañada en lo posible de una
persona significativa para la madre,
dentro de un ambiente de respeto,
libre de intervenciones
innecesarias, favoreciendo el
contacto piel a piel al nacer y el
inicio temprano de la lactancia
materna en la primera hora.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 5: Educación y atención con calidad y


calidez en el puerperio al binomio madre-
hija-hijo.
Brindar orientación y ayuda efectiva a las
madres, padres y otros cuidadores sobre la
promoción, protección y atención en salud,
nutrición de las madres y de las niñas y niños
recién nacidos, sean sanos o enfermo.
Así como facilitar el registro civil al
nacimiento y los controles posparto a la
madre y al recién nacido.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 6: Apoyo efectivo en la práctica de la lactancia


materna
Promover y dar apoyo efectivo a las madres y sus
familias para poner en práctica la lactancia materna
exclusiva, a libre demanda durante los primeros seis
meses de vida, y con alimentación complementaria
adecuada hasta los dos años de edad y más.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 7: Favorecer el alojamiento conjunto y el


acompañamiento

Favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el


recién nacido y crear condiciones para mantener la
lactancia materna, incluso en situación de
hospitalización de la madre y/o de su hijo o hija.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 8: Atención Integral en salud y nutrición a


las niñas y los niños para su adecuado
crecimiento y desarrollo.

Proveer atención integral en salud y nutrición a


todas las niñas y niños menores de seis años que
acuden a la institución, asegurando el seguimiento
dinámico del crecimiento y el desarrollo, la
intervención oportuna de las alteraciones
detectadas, y la orientación efectiva a madres,
padres y sus familias sobre los cuidados acordes
con la edad y condición de cada niña o niño
atendido, respetando la diversidad y las
diferencias

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 9: Entornos protectores y espacios


amigables.
Garantizar entornos protectores y espacios
amigables en toda la institución, partiendo del
reconocimiento de las usuarias y usuarios de los
servicios como sujetos de derechos, a quienes se
les garantiza la educación para la promoción de la
salud, la lactancia materna, la nutrición y la
alimentación adecuadas, y la prevención de la
enfermedad.

Medellín Cali Neiva Popayán


ESTRATEGIA IAMI
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN IPS HOSPITALARIAS Y AMBULATORIAS DE LA ESTRATEGIA
INSTITUCIONES AMIGAS DE LA MUJER Y LA INFANCIA.)

PASO 10: Continuidad en el cuidado de la salud y


nutrición más allá de la IPS.
Disponer de mecanismos y estrategias de apoyo
institucional y comunitario que favorezcan la continuidad
de las acciones desarrolladas en los diferentes servicios
institucionales, con las acciones que madres, padres,
familias y cuidadores realizan en sus hogares y
comunidades, con el fin de favorecer el desarrollo infantil
temprano de todas las niñas y niños.

Medellín Cali Neiva Popayán


ACTUACIÓN DEL PROFESIONAL DE
LA SALUD EN LA LACTANCIA MATERNA

Medellín Cali Neiva Popayán


ACTUACION DEL PERSONAL;
UNIDAD NEONATAL

• En aquellas situaciones en las que sea posible se


hará el ingreso conjunto, de tal forma que pueda
permanecer en la habitación junto con su madre. En
cuanto ésta pueda, se le animará a que acuda a ver a
su bebé y comenzar la lactancia si es posible.

• Por tanto y, siempre que lo desee, se favorecerá la


entrada de la madre y de la pareja en Neonatología
salvo en aquellos momentos en los que el personal
así lo requiera.

Medellín Cali Neiva Popayán


ACTUACION EN CASOS ESPECIALES:
NEONATO INGRESADO A DIETA ABSOLUTA

• Durante la entrevista con los padres


se les explicará el motivo por el que
su hijo o hija no puede comer de
momento y que, mientras dure esta
situación, la madre deberá
estimularse de forma manual o con
un sacaleches para facilitar la
instauración de la lactancia.

Medellín Cali Neiva Popayán


NEONATO INGRESADO CON DIETA NORMAL, PERO CON IMPOSIBILIDAD DE TOMAR EL
PECHO DIRECTAMENTE
DE LA MADRE:

• Durante la charla con los padres, se les explicará que el bebé puede comer, pero
no directamente del pecho, y que no por ello hay que renunciar a la lactancia
materna. La madre deberá extraerse la leche, que se le dará con jeringuilla, vasito
o cucharilla

Medellín Cali Neiva Popayán


NEONATO INGRESADO CON DIETA NORMAL SIN PROBLEMAS PARA LACTAR DEL PECHO:

• Durante la entrevista con la madre y su pareja se les informará que no hay


ninguna contraindicación para la lactancia materna. Si la madre se encuentra bien
para caminar ó moverse en silla de ruedas, pasará a la unidad neonatal cada vez
que su hijo o hija necesite comer.

Medellín Cali Neiva Popayán


PREMATURO O DE BAJO PESO QUE NECESITE ESTAR EN INCUBADORA:

• Si tiene succión tomará la leche directamente del pecho y se utilizará el método


canguro durante el mayor número de horas posibles al día. Si no tiene succión, se
utilizará el método canguro para estimular el reflejo de succión. La leche materna
se le dará por boca con jeringa o por sonda. Se incluirá en la historia clínica la hoja
de registro.

Medellín Cali Neiva Popayán


MADRE MOMENTÁNEAMENTE AUSENTE (EN OTRA CLÍNICA, UCI):

• Hasta que se disponga de leche materna, se administrará provisionalmente una


fórmula adaptada con jeringuilla o vasito para no interferir en el aprendizaje
posterior de la lactancia.

Medellín Cali Neiva Popayán


UNIDAD NEONATAL DE PUERTAS ABIERTAS

Existen trabajos que han estudiado los beneficios de la implicación de los padres
(madre/padre) en el cuidado de sus bebés durante el ingreso:
Madres y padres se sienten mejor y les ayuda a disminuir su grado de ansiedad
- Mejora el grado de satisfacción de su experiencia en la unidad neonatal
- Mejora la calidad del vínculo
-Facilita la práctica del método canguro
- El bebé estará en contacto piel con piel con sus padres el máximo tiempo posible
- Se permitirán las visitas de otros miembros de la familia como hermanos/as y
abuelas/os
- Personal de enfermería y/o auxiliar de enfermería

Medellín Cali Neiva Popayán


LACTANCIA POSNATAL

Formar y capacitar a todo el personal sanitario vinculado con la


asistencia a mujeres que desean amamantar.
Recomendar y apoyar la lactancia materna el mayor tiempo posible.

Se aconsejará el amamantamiento frecuente (8-12 veces al día) al menos


las 6 primeras semanas.
Proporcionar, desde los equipos de atención primaria, información
nutricional para el desarrollo de hábitos alimentarios saludables desde el
comienzo de la vida.
Los masajes del pecho antes de la succión aumentan la cantidad de
leche. Por tanto, es conveniente indicar cómo masajear los pechos
durante el amamantamiento en las zonas que note induradas o que no se
ablanden al final de la toma, por retención de leche.
.

Medellín Cali Neiva Popayán


LACTANCIA POSNATAL

Es importante que las madres sepan que el volumen


de leche aumenta con el incremento del número y
duración de las tomas.

Si se trata de una mujer que trabaja, comprobaremos


que conoce las técnicas de extracción y conservación
de leche .Si no es así, se enseñará a las madres a
extraerse leche.
.

Medellín Cali Neiva Popayán


LACTANCIA POSNATAL

Con masaje de los pechos y el ordeño


simultáneo de ambos pechos o con
extractor extraer la leche si ya se debe
hacer durante un tiempo prolongado.

Medellín Cali Neiva Popayán


ROL DEL PADRE

El padre puede desempeñar un papel muy importante que permite


facilitar esta experiencia para que sea positiva tanto para la madre como
para el bebe, a través de:

• Caricias y abrazos al bebe desde su nacimiento


• Mecer al bebe para hacerlo dormir tranquilamente
• Dar paseos al bebe manteniendo contacto con su piel o durmiendo con él

Estos lo que permiten es mantener el apego y el vinculo con el bebe

Medellín Cali Neiva Popayán


ROL DEL PADRE

Cuando la pareja se involucra


desde el principio en el
embarazo, en la elección del
método de alimentación, en
el parto, y en la crianza
supone un gran alivio y
descanso para la madre y
una manera de vivir mejor la
maternidad; disfrutando de
ella.

Medellín Cali Neiva Popayán


Método madre canguro (MMC)

El MMC nace en Bogotá, Colombia, en 1983 cuando los doctores


Rey y Martínez desarrollan este método como alternativa a los
cuidados en incubadora, para aquellas criaturas prematuras que
habían superado dificultades iniciales y que únicamente
necesitaban alimentarse y crecer. Se define como el contacto
piel a piel entre una madre o padre y su criatura recién nacida.
En una definición más amplia se incluye que esté con lactancia
materna exclusiva o casi exclusiva y que se intente el alta
temprana del hospital.

La técnica permite el acercamiento precoz de la madre y el


padre a la criatura, de alguna manera ésta vuelve al que es su
ecosistema natural, su madre.
En nuestro país, el Método Canguro se utiliza de manera
complementaria a la incubadora y está considerado como una
parte esencial de los cuidados.

Medellín Cali Neiva Popayán


BENEFICIOS DE MMC
- Se consigue un mayor periodo de sueño, siendo
éste más profundo y estable.
- Las madres y padres que cuidan a sus hijos
bajo el MMC muestran menores niveles de
ansiedad, desarrollan mayor confianza en el
cuidado de sus bebés y una mayor atención a
sus necesidades.

“La duración diaria del contacto piel con piel


entre el bebé y sus padres no debería ser
inferior a una hora, pero puede llegar hasta
prácticamente las 24 horas del día y desde unos
pocos días hasta varias semanas. Cuanto más
duran los cuidados, más fuerza adquiere la
posible asociación directa y casual entre el MMC
y sus efectos beneficiosos”

Medellín Cali Neiva Popayán


POSICIÓN DEL NEONATO MMC

- El niño/a debe colocarse en una posición vertical entre los


pechos de la madre o sobre el tórax del padre, en decúbito
ventral (posición de rana)
- La cabeza girada hacia un lado, ligeramente extendida para
dejar libre la vía aérea y así favorecer el contacto visual entre
madre e hijo/a
- El tórax del padre/madre estará desnudo para favorecer el
mayor contacto con su hijo/a, evitando en la medida de lo
posible la utilización de cadenas, el uso de colonias o cremas con
olor. Se recomienda utilizar ropa cómoda y a ser posible de
algodón
- La criatura estará vestida con un gorro y un pañal, los calcetines
o patucos son opcionales
- Se recomienda el uso de fajas, que permiten una mayor
movilidad a la madre/ padre durante el tiempo que permanezcan
en MMC

Medellín Cali Neiva Popayán


TÉCNICA ADECUADAS PARA LA
ALIMENTACIÓN
La adecuada posición al pecho permite:
• Menor esfuerzo al recién nacido
• Un estimulo adecuado
• Una buena producción de leche
• Aumento de peso adecuadamente
• La madre no tendrá sensaciones dolorosas

Medellín Cali Neiva Popayán


SUCCIÓN EFICAZ
Estimula la producción
Entre más succión más leche

• Importante:
• El bebe toca con su barbilla el pecho
• Su boca esta abierta completamente
• Se ve mas areola por encima, que por debajo el labio inferior

Medellín Cali Neiva Popayán


ALGUNOS CONSEJOS TENER EN CUENTA
• Poner al niño al pecho cuando este • No se debe de sujetar el pecho en
tranquilo forma de pinza
• No se debe presionar el pecho
• Debe tomar el pecho de frente para que el bebe respire por que:
• Nunca debe chupar sólo el pezón Desplaza el pezón y dificulta la
succión
• Debe colocarse frente al pecho con su
• Si el pecho es muy grande, pon la
labio superior a la altura del pezón mano en c
• Extienda cabeza y cuello, libere nariz

Medellín Cali Neiva Popayán


Medellín Cali Neiva Popayán
COLOCACIÓN DEL RECIÉN NACIDO Y SIGNO DE
SUCCIÓN

Medellín Cali Neiva Popayán


BIBLIOGRAFÍA
• Plan decenal de lactancia materna 2010-2010. Ministerio de Salud y Proteccion Social.
• Estrategia IAMI. Ministerio de Salud y Protección Social.
• GUÍA PARA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ. Hospital Universitario de Ceuta Loma Colmenar, s/n - 51003-
Ceuta. Edita © Instituto Nacional de Gestión Sanitaria Subdirección General de Gestión Económica y RR.HH.
Servicio de Recursos Documentales y Apoyo Institucional. Alcalá, 56 - 28014-Madrid.
• Guía de lactancia materna para profesionales de la salud. Consejería de Salud del Gobierno de La Rioja.
Servicio de Promoción de la Salud de la Dirección General de Salud Pública y Consumo

Medellín Cali Neiva Popayán


Gracias
Medellín Cali Neiva Popayán

Das könnte Ihnen auch gefallen