Reflejo acústico

Flgo. Mgt. Christian Espinoza H

 Reflejo acústico
• “…aumento en la impedancia del sistema
tímpano ‐ osicular producido por la
contracción de los músculos del oído medio,
tras un estímulo sonoro intenso dado en las
mejores condiciones del sistema, vale decir, a
la presión en la cual el sistema se encuentra
con su mayor grado de elasticidad…”
– Otto Metz, 1946
 Reflejo Estapedial
• Músculo del estribo
• Inervado por VII par .
• Mide 6 mm de longitud.
• Tracciona al estribo en dirección a pared
posterior del oído medio.
• Vía nerviosa del reflejo acústico estapedial :
• Vía aferente auditiva (VIII par).
• Vía eferente motora (VII par).

• Llegan solamente hasta complejo olivar superior.

• No hay control voluntario, cortical, en el reflejo acústico.
• El reflejo acústico es bilateral y simultáneo.
• A mayor intensidad de estimulación, menor latencia de
aparición del reflejo (20 – 300 mseg).
• Ej : Aparece con latencia de 150 mseg a 80 dB SL y
de 40 mseg a 100 dB SL
 Vía nerviosa del reflejo acústico
estapedial :
• •Modelo descrito por Borg (1973) y Lyons
(1978).
• Actualmente se han identificado 4 arcos‐
reflejo en la génesis del reflejo acústico.
– 2 arcos reflejos a nivel ipsilateral y
– 2 a nivel contralateral.
• •Todos pasan por el cuerpo trapezoide
(Modelo de Stanley Gelfand, 2002).
 Evaluación
• Se estimula con tonos puros de 500 – 1000 – 2000 y 4000 Hz

• Los umbrales del reflejo acústico para tonos puros fluctúan

entre 70 – 100 dB (promedio 80 dB) sobre el umbral auditivo
(Metz, 1946; Fría, 1975).
• El reflejo acústico ipsilateral tiende a gatillarse entre 2 a 16 dB
inferior que el reflejo acústico contralateral (Moller, 1961).
• • Un 5% de la población con audición normal, no presenta
reflejo acústico (Jerger, 1970; Brook,1978).
Patrones de Reflejo
 Efecto ON
• En etapas iniciales de otoesclerosis, antes que se
pierda reflejo por el grado de hipoacusia
(Bell,1976).

Inesperado aumento de compliance

al inicio del estímulo sonoro.
 Efecto ON-OFF
• También presente en etapas iniciales
de otoesclerosis (Bell, 1976).

Aumento de compliance al inicio y final

del estímulo sonoro.