CURSO

ACTIVIDAD FISICA
DEPORTE Y SALUD

2º SEMESTRE 2017.

Programa Medicina del Deporte.

Facultad de Medicina Pontifica Universidad del Deporte.
 NACIONES UNIDAS: 2005 AÑO MUNDIAL
DEL DEPORTE Y ACTIVIDAD FISICA.

“El deporte contribuye al desarrollo económico

y social, a mejorar la salud y la calidad de vida
de las personas y al crecimiento de los países.

El deporte junto con generar una importante

actividad económica puede ayudar a construir
una cultura de paz y tolerancia más allá de las
fronteras”.

KOFI ANNAN. JJ OO
ATENAS 1896.
 IMPACTO SOCIAL DEL DEPORTE.

 Integración e inclusión Social.

 Identidad Nacional e Imagen País.
 Intercambios Culturales.
 Utilización Tiempo Libre.
 Valoración Personal.
 IMPACTO ECONOMICO DEL DEPORTE.

• .

1. PRIVADO: generación de empleo,

desarrollo tecnológico, actividad
empresarial: industrial y comercial,
medios comunicación, servicios, etc.

Beijing 2008.
2. PUBLICO: inversión y subvención en
diferentes áreas, producción ingresos
por impuestos y generación directa e
indirecta PIB.

Brasil 2014.
 IMPACTO EN SALUD DEL DEPORTE.

GRECIA ANTIGUA (450 a.c.):

El “médico de los sanos” tenia
por funciones:

• Control de los deportistas.

• Prescripción de los ejercicios.
• Planificación de la dieta.
• Evitar el sobreentrenamiento
• Masoterapia.
 IMPACTO EN SALUD DEL DEPORTE.

ACTIVIDAD FISICA Y SALUD PUBLICA.

• Fase 1°:
• Factores sanitarios básicos: energía
eléctrica, agua potable y alcantarillado.
• Fase 2°:
• Salud materno – infantil y patologías
infecciosas.
• Fase 3°:
• Prevención 1° y 2°: hábitos de las
personas, control patologías prevalentes
y factores del medio ambiente.
 RELEVANCIA ACTIVIDAD FISICA EN
CHILE.

• Expectativas de vida: > 75 años.

• Causas de morbi – mortalidad:
Cardiovasculares, tumores y neoplasias,
accidentes/violencias.
• Sedentarismo: 89% y Obesidad: 23%.
(> 24 años) según MINSAL.
• Características etarias: población tipo
intermedio.
• Distribución geográfica: predominante
urbana > 80%.
• Nivel de ingreso: > U$ 15.000 per cápita.
• Problemática Social: Uso tiempo libre.
 IMPACTO EN SALUD DEL DEPORTE.

• OBJETIVOS EN DEPORTE DE
NIVEL COMPETITIVO :

• Colaborar con la obtención del

mayor rendimiento físico posible
como expresión del potencial
genético individual.

• Preservar la condición de salud y la

posibilidad de entrenar y competir.

• Mantener la ética deportiva.

 IMPACTO EN SALUD DEL DEPORTE.

• SALUD PUBLICA:

• OBJETIVO PRINCIPAL:
“Actividad física sistemática y
segura para una mejor
condición de salud y calidad de
vida”.
• OBJETIVO ADICIONAL:
“Incremento de capacidad
física”.
SEDENTARISMO:

Problema de Salud
Pública.
 SEDENTARISMO:

 Menos de 30 minutos diarios ejercicio

regular y menos de 3 días por semana.

 Gasto energético semanal en actividad

física inferior a 2000 calorías.

 Gasto en actividades de tiempo libre

menos de 10% de energía diaria total.

MAS DEL 60 % POBLACION MUNDIAL

ES SEDENTARIA (OMS).
 FACTORES DE RIESGO.

 GENETICA.

 ESTILO DE VIDA.
 FACTORES RIESGO
CARDIOVASCULA:

.
 Tabaquismo
 Dislipidemias.
 Hipertensión arterial.
 Diabetes Mellitus.
 Sedentarismo.
 IMPORTANCIA DEL PROBLEMA.

(Riesgo Relativo)

Dislipidemia. 2.4
Hipertensión Arterial. 2.1
SEDENTARISMO. 1.9 (1.5-2.4)
Diabetes mellitus. 2-4
Tabaquismo. 2.5

US DEPT. OF HEALTH AND HUMAN SERVICES(MMWR).

SEPT 10, 1993/VOL. 42/N°35: 669-701.
 PREVALENCIA EN CHILE.

Ministerio Salud Pública Chile.

EVOLUCION FACTORES RIESGOS
EN EL TIEMPO (OMS).
4º LUGAR MORTALIDAD ATRIBUIBLE POR
FACTOR RIESGO A NIVEL MUNDIAL (OMS).
COSTOS ESTIMADOS EN UNION EUROPEA/USA
DE SEDENTARISMO.

USA 2008.

u$ 330 persona/año.

U$ 102 billones/año.

Age-adjusted mortality rates in healthy men categorized by level
of fitness (Exercise capacity in METs).

• Myers, J. Circulation 2003;107:e2-e5 19

 BENEFICIOS EJERCICIO
FISICO:
Prevención Primaria CV.

Estudios:
> 100. (1953 - 2015).
Población:
> 500.000.
Reducción Riesgo:
20 - 40 %.
 ACTIVIDAD FISICA LABORAL Y “EVENTOS CARDIACOS”.

• Jerry Morris – compared

heart attack incidence in
drivers v/s conductors.

Morris et al (1953) "Coronary heart-disease and

physical activity of work". Lancet 265 (6795): 1053–7.
 The Harvard Alumni Study.
• 16,936 men who entered Harvard
University between 1916-1950

• Questionnaires: specific physician

diagnosed disease; socio-
demographic characteristics
including physical activity

1962/66 1977 1985

Baseline Follow-up 1 Follow-up 2

Paffenbarger et al (1986, 1993).

 Harvard: actividad física y mortalidad
general.

A relatively small increase in energy expenditure (equivalent to approx 30 minutes

of walking per day) is associated with ~30% reduced risk of early death

Paffenbarger et al (1986, 1993).

MORTALIDAD Y TIEMPO SENTADO.
 BENEFICIOS EJERCICIO FISICO
PREVENCION SECUNDARIA.

Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. J.Perk. 2007.

 BENEFICIOS DE EJERCICIO FISICO V/S
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO EN
PREVENCION SECUNDARIA.

Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. J.Perk. 2007.

 BENEFICIOS ACTIVIDAD FISICA.

A. Hipertensión Arterial:

Reducción:
Presión Arterial Sístolica:
4 a 8 mmHg.

Presión Arterial Diastólica:

4 a 7 mmHg.
 Diabetes Tipo II.

REDUCCION:
• Insulina basal.
• Hemoglobina glicosilada.
• Glucosa ayunas.
• Producción glucosa hepática.
• Colesterol y triglicéridos.

INCREMENTO:
• GLUT4 receptores
• Sensibilidad Insulina

GSSI #90 2003;16(3) 28

 BENEFICIOS DE ACTIVIDAD FISICA.

D. Tabaquismo:

 Reducción de 16 a 26%.

”Programas multidisciplinarios tienen

mayor éxito en el abandono del hábito de
fumar.
Ejercicio solo no tiene efecto significativo”
 OBESIDAD:
Adjusted RR for CVD Mortality by Fitness and % Body Fat

Blair SN: Cin J Sport Med. 2003 Sep;13(5):319-320

 BENEFICIOS ADICIONALES EJERCICIO.

-COMPOSICION CORPORAL:
% perdida Masa Magra:
24-28% sin ejercicio.
11-13% con ejercicio.
Ballor DL:Eur J Appl Physiol
1995;71(6):535-42.

COSTO METABOLICO DE LA ACTIVIDAD:

- Incremento gasto energético 5-7 veces

durante ejercicio.
- Aumento del metabolismo basal en
reposo.
 BENEFICIOS ACTIVIDAD FISICA.

• SALUD MENTAL:

- Equilibrio hormonal y Producción

endorfinas con menores índices de stress y
cansancio.
- Mejor nivel de autoestima y humor.
- Disminución uso de ansiolíticos y
antidepresivos.
- Reduce riesgo de Demencias y
Alzheimer.

• RENDIMIENTO LABORAL:
- Ahorro de 2-4 / 1.
ACTIVIDAD FISICA Y PREVENCION DE MUERTE
Y PATOLOGIAS CRONICAS (OMS).
PROFESIONALES SALUD: PARTE DEL PROBLEMA.

 Solo 34 % pacientes de
prevención primaria en USA
reciben recomendación medica
de actividad física.

 Menos del 15 % pacientes

con indicación Rehabilitación
CV la reciben de su medico.
PROFESIONALES SALUD: PARTE DEL PROBLEMA.
BIENVENIDOS Y GRACIAS.